卒中危險(xiǎn)因素激增

近期一項(xiàng)最新研究顯示，盡管采取了很多預(yù)防措施，美國(guó)新發(fā)缺血性卒中患者中常規(guī)卒中危險(xiǎn)因素（包括高血壓、糖尿病、血脂異常、藥物濫用及吸煙）發(fā)生率似乎仍在增加，急性缺血性卒中患者其他血管疾?。ㄈ缏阅I衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病和頸動(dòng)脈狹窄等）發(fā)生率似乎也在增加。

研究者邁阿密米大學(xué)米勒醫(yī)學(xué)院的Fadar Oliver Otite等對(duì)美國(guó)全國(guó)住院病例樣本庫(kù)中922 451例急性缺血性卒中患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，2004～2014年所有危險(xiǎn)因素均增加，其中膽固醇增高的患病率增加了一倍以上。具體來(lái)說(shuō)，2004～2014年有92.5%的急性缺血性卒中患者合并至少一個(gè)危險(xiǎn)因素。年齡及性別校正后的高血壓、糖尿病、血脂異常、吸煙及藥物濫用的患病率分別為79%、34%、47%、15%和2%，每年分別增加1.4%、2%、7%、5%和7%；頸動(dòng)脈下肢、慢性腎衰竭、冠狀動(dòng)脈疾病的患病率分別為13%、12%和27%，每年分別增加13%、6%和1%。值得注意，研究十年間，血脂異常的總患病率從28.9%增加至58.6%，高血壓、糖尿病及血脂異常并存的患病率從9.4%增加至23.7%。另外，血脂異常、高血壓、糖尿病等危險(xiǎn)因素的控制現(xiàn)狀不容樂(lè)觀。

上述結(jié)果提示，可改變的卒中危險(xiǎn)因素仍是急性缺血性卒中預(yù)防所面臨的重大挑戰(zhàn)。未來(lái)，有必要進(jìn)一步加強(qiáng)已有預(yù)防策略的實(shí)施并研發(fā)有循證依據(jù)的新綜合預(yù)防策略來(lái)降低卒中風(fēng)險(xiǎn)。

Shyam Prabhakaran認(rèn)為，雖然，我們一直在努力控制心血管危險(xiǎn)因素，這并不夠，這些危險(xiǎn)因素的患病率仍在增加，可能與心血管疾病及卒中死亡下降有關(guān)。未來(lái)，有必要開(kāi)展更多工作來(lái)解決這一問(wèn)題。

（轉(zhuǎn)自《國(guó)際循環(huán)》）