崔靖芳
8月16日上午,在中國健康管理協(xié)會會議室里,《民生周刊》記者見到了精神矍鑠的郭渝成少將。
在擔(dān)任中國人民解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)副院長期間,郭渝成經(jīng)手的最后一件大事是建設(shè)醫(yī)院新門診大樓。
當(dāng)時,令她感到吃驚的是:盡管門診樓安裝了166部電梯,但前來看病的患者還是排起了長龍。這個現(xiàn)象讓她敏銳地察覺到,如果不抓好健康管理,不有效預(yù)防疾病的發(fā)生,病人只能越來越多。
2015年年底,由解放軍301醫(yī)院發(fā)起,囊括了全國400多家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院的中國健康管理協(xié)會在北京成立,郭渝成出任中國健康管理協(xié)會首任會長。
郭渝成本是一位著名的心內(nèi)科醫(yī)生。她常常感慨,防病于未然才是“上醫(yī)”,治病于已發(fā)只是“下醫(yī)”,與其在醫(yī)院里等待病人上門,何不增強人們的健康意識,讓大家不生病、少生病呢?
如今,人們追求健康生活的意愿越來越強烈,健康意識業(yè)已深入人心。正因如此,涵蓋養(yǎng)老、養(yǎng)生、醫(yī)療、文化、體育、旅游等諸多業(yè)態(tài)的康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)引起了高度重視,開始遍地開花。
那么,發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的重要意義是什么?如何轉(zhuǎn)變思想,拓寬康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展之路?康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展趨勢又將如何?為此,《民生周刊》記者專訪了中國健康管理協(xié)會會長、中國人民解放軍總醫(yī)院原副院長郭渝成。
民生周刊:您認(rèn)為,發(fā)展康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的重要意義是什么?
郭渝成:俗話說:“健康老齡化是幸福、多病老齡化是痛苦、殘疾老齡化是受罪、植物老齡化是災(zāi)難?!蹦壳埃覈?0歲以上老年人口已達(dá)2.22億,占總?cè)丝诘?6.1%。預(yù)計到2020年,將達(dá)到2.6億,2050年達(dá)到4.8億,屆時老齡化水平將達(dá)到30%以上。在2億多老人中,近1.5億為慢性病患者,而且多病于一身的很普遍。此外,還有4000萬失能老人。每年僅老人疾病治療費就超9000億元,占衛(wèi)生費的40%以上,殘障照料費用超5000億元。我國人均預(yù)期壽命76.34歲,老人帶病生存期長達(dá)18年,而發(fā)達(dá)國家僅10年。這種“老而多病”“長壽不健康”的嚴(yán)峻局面,不僅拖累了子女、親友,一家人成天圍著老人轉(zhuǎn),到處借錢,輪流值班,疲憊不堪,更談不上幸福;而且深刻地說明“未老先病”“未老先衰”的狀況相當(dāng)嚴(yán)重,影響到社會的方方面面。
國家近年來全面持續(xù)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革,雖然成績顯著,但是,“心理不健康、生理不健康、生活不健康、生產(chǎn)不健康、生態(tài)不健康”的問題仍然嚴(yán)重存在;“人口老齡化、疾病年輕化、醫(yī)療過度化、健康碎片化”的勢頭也未得到有效遏制。這就充分證明,開展全面性、全民性康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的極端重要性和其拯救生命的重大意義。
民生周刊:如何轉(zhuǎn)變思想,拓寬康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展之路?
郭渝成:可行的路徑,就是構(gòu)建全面健康管理體系。美國從1929年即開始構(gòu)建健康管理系統(tǒng),人均壽命達(dá)78歲;50多年前,日本便將健康管理納入法制體系,人均壽命達(dá)78歲。301醫(yī)院的健康管理工作抓得比較實,也比較規(guī)范,形成了一套系統(tǒng)的流程,納入健康管理范圍的人均壽命是90.5歲。有專家計算過,在健康管理上花1元錢,看病就可以節(jié)省8元錢。我們現(xiàn)在需要的不僅是為病人服務(wù)的診斷治療系統(tǒng),更需要的是為大眾服務(wù)的健康管理系統(tǒng)。我們必須要將有效的資源使用在更有效率的健康管理上,而不是僅僅消耗在疾病的治療上面。
實踐證明健康管理是極為實用而且有效的保障人民群眾健康的手段和方法。健康管理既不是簡單的健康體檢,也不是單純的疾病預(yù)防,而是對個體人群或全民健康進(jìn)行全面監(jiān)測分析評估,并對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。只有構(gòu)筑全民健康管理體系,才能讓醫(yī)生變?yōu)椤吧厢t(yī)”。
民生周刊:“上醫(yī)”是指什么?那么,如何實施有效的健康管理呢?
郭渝成:防病于未然才是“上醫(yī)”。全民健康管理沒有信息化手段就是一句空話。如何盡可能多地尋找到人群的健康數(shù)據(jù)?政府擁有80%的數(shù)據(jù),醫(yī)院掌握10%以上的數(shù)據(jù),剩下的分散在社會各行業(yè)。要建立全民健康管理體系,必須由政府主導(dǎo),開放數(shù)據(jù),并提供政策支撐。當(dāng)前要著重投資建設(shè)智慧家庭、智慧社區(qū)、智慧城市,構(gòu)建遠(yuǎn)程醫(yī)療手段,遠(yuǎn)程醫(yī)療健康管理、遠(yuǎn)程教育培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)平臺,構(gòu)建一組以物聯(lián)網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)、無線網(wǎng)為載體的、無處不在、無時不在的健康管理全面覆蓋系統(tǒng),構(gòu)建以云計算、大數(shù)據(jù)、智能化為基礎(chǔ)的,集個體健康、信息收集、綜合健康評估和健康管理服務(wù)于一體的信息化管理系統(tǒng)。屆時,每個人都將擁有自己的私人健康醫(yī)生。
民生周刊:全面健康管理體系如何運作?誰來買單?
郭渝成:據(jù)權(quán)威專家預(yù)測,僅健康服務(wù)業(yè)市場總規(guī)模就達(dá)8萬億以上,很多企業(yè)都想涉足其中。保險公司、大型企業(yè)、藥業(yè)連鎖等社會優(yōu)質(zhì)資源,都可以參與到全民健康管理中來,聯(lián)合組建健康組織公益聯(lián)盟,取長補短,分工合作,共同打造全民健康管理的服務(wù)航母。依托全民健康管理體系,可以打造一批良性循環(huán)的健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)集群,擴大內(nèi)需,改變產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),增加數(shù)千萬人就業(yè),讓經(jīng)濟轉(zhuǎn)型升級。
民生周刊:全民健康管理與養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域密切相關(guān),您認(rèn)為要如何在養(yǎng)老方面發(fā)力?
郭渝成:只有醫(yī)療、養(yǎng)老、保險三方面全面結(jié)合,深度融合,才能實現(xiàn)養(yǎng)老事業(yè)的健康發(fā)展。因此,為了實現(xiàn)全民健康管理,在養(yǎng)老領(lǐng)域先行實施,我們本著為國分憂、為老人造福、為子女盡孝、為健康添壽、為社會和諧的宗旨提出建設(shè)一個集人文化、生態(tài)化、信息化、國際化于一體的智慧長壽城。建設(shè)一個專替老人著想,專為老人設(shè)計,專賣老人商品,專供老人享受,集吃喝玩樂學(xué)游為一體的快樂長壽城。建設(shè)一個便捷化、保健化、舒適化,集養(yǎng)生、養(yǎng)老、養(yǎng)心、養(yǎng)病為一體的健康長壽城。使長壽城真正成為一個大家庭、大學(xué)校、大樂園、大農(nóng)場、大康療的全國智能化養(yǎng)老示范基地。
民生周刊:“長壽城”這一理念是如何設(shè)計的?
郭渝成:初步設(shè)計有十大功能。
一是健康管理的示范基地。通過開展健康管理教育,簽署健康管理合約,采集規(guī)范健康信息,建立完整的健康檔案。開展健康風(fēng)險評估,制定健康管理方案,實施健康動態(tài)跟蹤,實施健康個體干預(yù),評價健康管理效果,構(gòu)建醫(yī)院綠色通道,實現(xiàn)老年人的健康管理目標(biāo)。
二是體制服務(wù)的保健基地。要做到醫(yī)療、保健、康復(fù)、生活體制化服務(wù)一條龍。中醫(yī)、西醫(yī)、心理、膳食綜合,綜合化調(diào)理一體化,吃住行醫(yī)便捷化一卡通。高齡老人病人、殘疾人無障礙化一路通。達(dá)到疾病能救治,大病能會診,小病能治療,新病能調(diào)理,未病能預(yù)防。
三是頤養(yǎng)天年的養(yǎng)生基地。開發(fā)適合老年人居住的、適應(yīng)各類人員保健療養(yǎng)的、具有城市化功能和智能化人性化的田園樓區(qū),樓區(qū)分為五個區(qū),普通區(qū)、老齡區(qū)、高齡區(qū)、康復(fù)區(qū)、全護(hù)區(qū)。
四是長壽科學(xué)的研發(fā)基地。開展生物抗衰老研究,建立百歲老人基因庫,圍繞百歲工程從生命形成開始,開展長壽和抗衰老的科研及產(chǎn)品開發(fā)。爭取研究開發(fā)出長壽基因藥物和長壽養(yǎng)生的基本套路。
五是溫馨和諧的生活基地。在長壽城內(nèi)建立新婚育兒宮、中華文化、世界宗教文化、養(yǎng)生體驗功能區(qū),體育鍛煉、田園興趣、勞動基地等項目,并修建商業(yè)一條街,提供開展陪護(hù)、保安、飲食、家政等一條龍服務(wù)。
六是優(yōu)秀文化的傳播基地。圍繞孝、壽、實、信、和五個方面,開展文化建設(shè)。包括古代二十四孝和當(dāng)代道德模范廳,長壽文化博物館,傳統(tǒng)武術(shù)館,傳統(tǒng)養(yǎng)生飲食文化館,紅色經(jīng)典和傳統(tǒng)文化的演示廳。
七是養(yǎng)老娛樂的教育基地。開設(shè)養(yǎng)生、詩詞、書畫、太極、音樂、舞蹈等適合老年人學(xué)習(xí)的課程。還要建立配套的中小學(xué)和幼兒園,讓需要照看孫子的老人既可安心休養(yǎng),又能盡享天倫之樂。
八是療養(yǎng)休閑的旅游基地。結(jié)合中華長壽城建設(shè)所在地的文化旅游特色,集自然景觀的優(yōu)勢加以提升和系列化,使之更加富有生氣和活力。使長壽城成為當(dāng)?shù)芈糜尉包c,同時與國內(nèi)外著名的旅游景區(qū)建立共享機制,互相交流。
九是老年商品的研發(fā)基地。在長壽城內(nèi)建設(shè)具有全國影響的老年用品和高科技的保健產(chǎn)品研發(fā)銷售基地,引進(jìn)國內(nèi)外研發(fā)的老年用品,創(chuàng)建銀發(fā)商廈。爭取在全國各大城市開設(shè)中華長壽城銀發(fā)商廈連鎖店。
十是綠色食物的生產(chǎn)基地。開發(fā)各種有益長壽元素的產(chǎn)品,建立無公害蔬菜、糧食、肉食品、水果、茶葉等生產(chǎn)基地。建設(shè)綠色食品市場,專供長壽城居民食用,打造綠色食品,生物品牌。
總之,通過實施全民健康管理形成生老病死全歷程精細(xì)化管理,少青中老全人情階段化管理,春夏秋冬全天候治理化管理,吃喝玩樂全方位個性化管理。起居作息實施動態(tài)化管理。
民生周刊:您認(rèn)為,康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)未來的發(fā)展趨勢將是怎樣的?
郭渝成:康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)是一個朝陽產(chǎn)業(yè),未來,一定大有可為,也一定會成為我國經(jīng)濟發(fā)展的新的增長點。