薛發(fā)亮，紀(jì)立芳

（1.商河縣龍桑寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，山東 濟(jì)南 251606；2.商河縣中醫(yī)醫(yī)院體檢科，山東 濟(jì)南 251606）

續(xù)斷接骨湯治療四肢骨折療效觀察

薛發(fā)亮1，紀(jì)立芳2

（1.商河縣龍桑寺鎮(zhèn)衛(wèi)生院外科，山東 濟(jì)南 251606；2.商河縣中醫(yī)醫(yī)院體檢科，山東 濟(jì)南 251606）

目的 研究續(xù)斷接骨湯在治療四肢骨折方面的臨床療效。方法 本研究病例觀察時(shí)間段為2016年1月～2016年6月，收集我院骨科住院部收治四肢骨折患者共70例作為研究對(duì)象，用隨機(jī)抽簽方法分組，對(duì)照組（n＝35），觀察組（n＝35）。對(duì)照組采取常規(guī)方法治療，觀察組聯(lián)合應(yīng)用續(xù)斷接骨湯治療。對(duì)比治療效果差異。結(jié)果 觀察組疼痛消退時(shí)間為（14.1±1.2）d，腫脹消退時(shí)間為（11.0±0.6）d，均顯著短于對(duì)照組，檢驗(yàn)P值＜0.05。觀察組骨痂評(píng)分為（2.0±0.2）分，骨折臨床愈合時(shí)間為（33.2±2.8）d，均顯著低于對(duì)照組，檢驗(yàn)P＜0.05。結(jié)論 應(yīng)用續(xù)斷接骨湯對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行治療的效果確切，臨床價(jià)值值得肯定。

四肢骨折；續(xù)斷接骨湯；療效

四肢骨折是臨床常見(jiàn)骨折病變類型。本病患者需保持固定，體位受限，治療過(guò)程中容易出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)功能退化以及深靜脈血栓等并發(fā)癥[1]。如何提高對(duì)四肢骨折患者的治療效果，改善患者預(yù)后，已成為骨科臨床醫(yī)務(wù)工作者高度重視的一項(xiàng)課題[2]。為研究續(xù)斷接骨湯在治療四肢骨折方面的臨床療效，本研究中將我院骨科住院部收治四肢骨折患者共70例作為觀察對(duì)象，展開(kāi)隨機(jī)對(duì)照研究，結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究病例觀察時(shí)間段為2016年1月～2016年6月，收集我院骨科住院部收治四肢骨折患者共70例作為研究對(duì)象，用隨機(jī)抽簽方法分組，對(duì)照組（n＝35），觀察組（n＝35）。對(duì)照組中，21例為男性，14例為女性，平均（32.6±2.5）歲，平均病程為（8.6±1.2）h；觀察組中，20例為男性，15例為女性，平均（32.1±1.9）歲，平均病程為（9.3±0.6）h。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對(duì)比未檢出顯著差異（P＞0.05），可比。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

對(duì)照組根據(jù)骨折部位采取常規(guī)方法治療。包括及時(shí)固定骨折部位，用抗感染藥物干預(yù)，改善微循環(huán)等治療措施。

1.2.2 觀察組

觀察組聯(lián)合應(yīng)用續(xù)斷接骨湯治療。續(xù)斷接骨湯組方構(gòu)成為：15.0g劑量骨碎補(bǔ)，15.0g劑量補(bǔ)骨脂，15.0 g劑量續(xù)斷，10.0 g劑量自然銅，10.0 g劑量丹參，10.0 g劑量黃芪，人工煎藥取汁200.0 ml，1劑/d，分早晚2次服用。連續(xù)治療10天為1個(gè)療程，共治療3個(gè)療程。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

對(duì)比兩組治療效果差異。骨痂評(píng)分依據(jù)為：以骨折部位未見(jiàn)骨痂為1分，以骨折部位可見(jiàn)云霧狀骨痂為2分，以X線顯示正位上一側(cè)形成骨痂為3分，以X線顯示正位上雙側(cè)形成骨痂為4分，以骨痂結(jié)構(gòu)性形成為5分。

1.4 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié) 果

觀察組疼痛消退時(shí)間為（14.1±1.2）天，腫脹消退時(shí)間為（11.0±0.6）天，均顯著短于對(duì)照組，檢驗(yàn)P＜0.05。如表1所示。

表1 兩組患者臨床癥狀緩解情況對(duì)比表（±s）

表1 兩組患者臨床癥狀緩解情況對(duì)比表（±s）

組別 n 疼痛消退時(shí)間（d）腫脹消退時(shí)間（d）對(duì)照組 35 23.2±1.5 19.6±1.8觀察組 35 14.1±1.2 11.0±0.6

觀察組骨痂評(píng)分為（2.0±0.2）分，骨折臨床愈合時(shí)間為（33.2±2.8）天，均顯著低于對(duì)照組，檢驗(yàn)P＜0.05。如表2所示。

表2 兩組患者骨折愈合情況對(duì)比表（±s）

表2 兩組患者骨折愈合情況對(duì)比表（±s）

組別 n 骨痂評(píng)分（分） 骨折臨床愈合時(shí)間（d）對(duì)照組 35 2.9±0.1 49.8±3.5觀察組 35 2.0±0.2 33.2±2.8

3 討 論

中醫(yī)范疇中認(rèn)為，骨折病變會(huì)導(dǎo)致氣血受損，血脈離經(jīng)忘行，惡血留滯，進(jìn)而形成血瘀。由此可見(jiàn)，骨折與氣血之間存在非常密切的關(guān)聯(lián)性[4]。針對(duì)四肢骨折患者的治療必須的從氣血生化的角度著手。本研究觀察結(jié)果顯示聯(lián)合應(yīng)用用續(xù)斷接骨湯對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行治療的效果更為確切。分析認(rèn)為，續(xù)斷接骨湯中黃芪入藥具有補(bǔ)氣之功，丹參能夠活血化瘀，續(xù)斷、骨碎補(bǔ)、自然銅以及補(bǔ)骨脂等成分則能夠發(fā)揮養(yǎng)肝益腎的作用?，F(xiàn)代藥理學(xué)中同時(shí)顯示：續(xù)斷接骨湯中相關(guān)組方含有非常豐富的鈣鹽以及微量元素成分，可參與蛋白合成酶代謝反應(yīng)，進(jìn)而加速骨質(zhì)修復(fù)，促進(jìn)新骨形成，因此對(duì)四肢骨折患者的臨床治療有重要意義。

綜合上述分析可得出臨床結(jié)論為：應(yīng)用續(xù)斷接骨湯對(duì)四肢骨折患者進(jìn)行治療的效果確切，可縮短患者疼痛腫脹等癥狀持續(xù)時(shí)間，促進(jìn)骨折創(chuàng)面早期愈合，臨床價(jià)值值得肯定。

[1] 曾奕敏.中醫(yī)特色治療四肢骨折的療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué),2011,01(11):58-58.

[2] 賈長(zhǎng)虹.雙柏散外敷治療早期四肢骨折腫脹疼痛的療效觀察[J].光明中醫(yī),2010,25(8):1433-1434.

[3] 劉玉芬,黃志嫦.四肢骨折肢體腫脹的原因分析及中醫(yī)護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐,2013,26(3):380-381.

[4] 胡愛(ài)峰.四肢骨折附近關(guān)節(jié)功能的中醫(yī)康復(fù)護(hù)理[J].當(dāng)代護(hù)士(學(xué)術(shù)版),2013,(4):102-103.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.033.6499.01