夏季氣候變化無常,晝夜溫差大。在各大醫(yī)院的急診室里,因“突然發(fā)現(xiàn)自己嘴歪、眼斜”來就診的面癱患者漸漸多起來。由于面癱發(fā)生后沒有明顯不適感覺,故許多患者是在洗臉或照鏡子時,發(fā)現(xiàn)自己的臉變得很怪———半邊臉皺紋消失,眼裂擴大,鼻唇溝變淺,口角下垂,才來就診的。
面癱即面神經(jīng)麻痹,是面神經(jīng)受損傷引起的面部肌肉運動障礙的一種疾病,又稱“吊角風”“口眼歪斜”。各年齡人群均可發(fā)病,以青壯年多見。發(fā)病后,病人連最基本的皺眉、閉眼、鼓腮、吹口哨等動作都無法完成。
進食時,食物常停留在病側齒頰之間,有的患者還會出現(xiàn)味覺減退或聽覺過敏。病情一般在起病后48小時內達到高峰,以后大多可逐漸恢復正常,積極、正確的治療有助于縮短病程。臨床上,因對面癱的起因、診斷、治療和預后判斷方面存在認識誤區(qū)而導致病情延誤或加重的患者不在少數(shù),應該引起足夠重視。
誤區(qū)1:面癱是因為“吹風”引起的
面癱通常發(fā)生在季節(jié)變換或溫度變化明顯的時候。近些年,空調、電扇的普及,造成室內外溫差明顯,開車。坐車人多了,對著窗戶吹風或睡覺,都會導致面癱的發(fā)生??赡苡腥藭枺骸巴瑯哟碉L、忽冷忽熱,為什么有人沒事,有人卻發(fā)病呢?”實際上,個人的身體狀態(tài)對發(fā)病與否起著重要作用。
疲勞。睡眠不佳、情緒低落或激動,以及女性在妊娠或月經(jīng)期等,都是易發(fā)病因素。因此,要預防面癱,不僅要避免風寒邪氣對面部的直接襲擊,還應注意勞逸結合,保持平和心態(tài),多鍛煉(如散步、慢跑、做體操,放風箏、打球、爬山等),多吃蔬菜和水果,以增強體質,提高抗病能力。
誤區(qū)2:把面癱當“中風”
有的患者發(fā)現(xiàn)自己“不能閉眼、不能皺眉、嘴歪眼斜、直流口水”后,—下子就懵了,以為自己患了“中風”,就此背上很大的精神包袱。其實,絕大部分面癱患者都是普通的“周圍性面癱”。
周圍性面癱與大腦病變(“中風”)引起的“中樞性面癱”的發(fā)病原因不一樣,嚴重程度以及治療方法也不同。后者常伴有“中風”的其他癥狀,如頭痛、嘔吐、偏癱、失語、半側肢體麻木、大小便失禁等。雖然兩者都有面部異常的表現(xiàn),但還是有明顯差異的。必要時,可通過頭顱ct或磁共振檢查以明確診斷。
誤區(qū)3:針灸治療面癱針
針灸治療面癱的效果,我們曾經(jīng)多次提起,針灸治療面癱屬于一種創(chuàng)傷性的治療方法,而面癱的發(fā)生,不單單只是面部神經(jīng)受損這么簡單,而且面部神經(jīng)較多,在治療過程中難度較大,稍有不慎,便會造成無法挽回的面部癱瘓。針灸治療面癱無論是從其治療的原理還是臨床操作難度上,都是是一種爭議較大的治療方法,目前臨床上不建議使用。
誤區(qū)4:面癱不治療也會很快康復
研究表明,神經(jīng)損傷后的再生速度為每天2毫米,因此,面癱從起病到恢復一般需要4~6周。雖然面癱有一定的自愈性,少部分體質較好、癥狀較輕的患者,即使不治療也能慢慢恢復,但對大部分患者而言,及時、系統(tǒng)的治療還是必需的。
特別是那些重癥患者,若起病早期得不到及時、正確的治療,容易出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥和后遺癥。另外,由于面癱存在一定的復發(fā)傾向,故即使已經(jīng)治愈的面癱患者,在生活中仍應注意避免上述誘發(fā)因素,預防病情復發(fā)。