趙曉佩，李筱永

(首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院，北京 100069)

?醫(yī)學教育?

醫(yī)學生法律基礎課程參與式教學法可行性探討

趙曉佩，李筱永

(首都醫(yī)科大學衛(wèi)生管理與教育學院，北京 100069)

[目的]探討參與式教學方法在醫(yī)學生法律基礎課程中應用的可行性。[方法]選取同一年級、包括多個專業(yè)的一個法律基礎班級99名同學作為研究對象。在課堂上開展參與式教學，然后使用自行設計的調(diào)查問卷對學生進行調(diào)查。[結果]學生進入大學后自學能力和獲取資料的能力有較大提高或有所提高，分別占68.7%、74.8%；認為參與式教學比傳統(tǒng)式教學更能提升學習的主動性、培養(yǎng)學生實踐能力的分別占82.7%、69.4%；絕大部分學生(85.9%)認為參與式教學可以普遍推廣。[結論]醫(yī)學生的法律基礎課程開展參與式教學方法是可行的。在具體實施過程中，還應注意一些細節(jié)問題，主要包括與講授式教學的有效結合，選擇適當?shù)慕虒W內(nèi)容和分組分工的科學化等。

醫(yī)學生；法律基礎；參與式教學；可行性

《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》明確指出，把育人為本作為教育工作的根本要求，要以學生為主體，以教師為主導，充分發(fā)揮學生的主動性。傳統(tǒng)的講授式教學方法以老師為主體，學生處于被動接受信息的地位，已不能適應當前和未來的教育需求。學生在學習過程中應當能夠自由地、有創(chuàng)造力地和科學地思考，教育和學校的任務應轉(zhuǎn)變?yōu)橛柧殞W生的思維，學生應當思考問題而非儲存科學常識[1]?！皡⑴c式”教學乃是一種受教育方在明確教學目標的前提下，運用一定的科學方式，積極而又創(chuàng)造性地主動介入課堂教學活動，從而獲取知識、發(fā)展能力和提高素質(zhì)的教學方法[2]。參與式教學方法通過引導學生參與課堂學習過程，促使學生深入思考問題，增強了課堂教學的生動性，迎合了現(xiàn)代教育的要求和社會對人才的需求。

法律基礎課程的定位是公共基礎課，授課對象是大學一年級的醫(yī)學生。醫(yī)務工作者掌握必要的醫(yī)事法律知識，具備基本的法律思維，是保護自身合法權益、維護患者利益以及和諧醫(yī)患關系的重要環(huán)節(jié)[3]。因此，醫(yī)學生法律基礎課程的教學目的在于培養(yǎng)醫(yī)學生的法律思維，樹立依法行醫(yī)的理念，同時也關注學生的問題解決能力，助力今后的醫(yī)學工作。課程特點適宜開展參與式教學。然而，參與式教學法對于學生而言畢竟是一種新型的教學方式，而且法律基礎又非醫(yī)學生的專業(yè)課，因此學生的適應度和參與意愿難以確定，教師在參與式教學中應注意的問題也難以把握。為了探討參與式教學方法在醫(yī)學生法律基礎課程中應用的可行性，為后續(xù)深入開展該教學方法提供基礎，筆者進行了該項研究。

1 對象與方法

1.1 調(diào)查對象

課題組于2016年10月份采用非概率抽樣方法，選取包括多個專業(yè)在內(nèi)的一個法律基礎班的99名同學作為調(diào)查研究對象。

1.2 調(diào)查方法

課題組根據(jù)教學實踐活動總結，自行設計調(diào)查問卷。在問卷調(diào)查前對調(diào)查對象進行問卷內(nèi)容講解，進行自填式問卷調(diào)查。共發(fā)放99份問卷，回收有效問卷99份，有效率為100%。

1.3 統(tǒng)計學方法

數(shù)據(jù)使用Excel 2016進行描述性統(tǒng)計分析，分類變量采用頻數(shù)和百分比進行描述。

2 結果

2.1 調(diào)查對象基本情況

在99名被調(diào)查者中，年齡為(18.4±0.8)歲。其中，男性27人(27.3%)，女性72人(72.7%)；口腔專業(yè)29人(29.3%)，護理專業(yè)38人(38.4%)，生物醫(yī)學工程專業(yè)20人(20.2%)，假肢矯正工程專業(yè)12人(12.1%)。

2.2 學生自學和搜集資料能力

調(diào)查對象中，有68.7%的學生認為進入大學后，自學能力有較大提高或者有所提高；有74.8%的學生認為搜集信息能力有較大提高或者有所提高(見表1)。

表1 上大學后自學能力和搜集資料能力提高情況 %

對于獲得學習資料的途徑選擇，通過網(wǎng)絡查找資料的學生最多，占98.0%(97人次)，其次是通過查找課本的學生占68.7%(68人次)，與同學討論的占33.3%(33人次)，到圖書館查找的占比最少為21.2%(21人次)。

2.3 參與教學過程的意愿

調(diào)查對象中有62.6%的學生經(jīng)常會主動參與小組討論，有35.4%的學生有時會主動參與小組討論，只有2%的學生表示不會參與同學間的討論。

有6.1%的學生經(jīng)常希望能有機會為大家講解自己熟悉的知識，絕大部分學生(84.8%)有時希望有這種機會，只有9.1%的學生不希望。

2.4 學生認為參與式教學的優(yōu)勢

對于參與式教學的優(yōu)勢這一問題，99名學生中有82.7%的學生(81人次)認為參與式教學相比講授教學更能提升學習的主動性，有69.4%的學生(68人次)認為能培養(yǎng)學生的實踐能力，有68.4%的學生(67人次)認為增強了課堂的生動性，有54.1%的學生(53人次)認為有利于知識的內(nèi)化和吸收。

2.5 學生認為參與式教學存在的問題

學生認為參與式教學存在的主要問題是基礎知識缺乏導致學習效果有限(77.6%，76人次)，只有極少數(shù)(8.2%，8人次)的學生認為不能獲得表現(xiàn)自己的機會(見表2)。

表2 學生認為參與式教學存在的問題

2.6 參與式教學是否可以在法律基礎課推廣

調(diào)查對象中，有85.9%的人認為參與式教學可以普遍推廣，9.8%的人認為可以適度推廣，只有4.3%的人認為不可以推廣。

3 討論

基于上述調(diào)查結果，醫(yī)學生法律基礎課程開展參與式教學方法可行。首先，多數(shù)學生進入大學后自學能力和獲取資料能力的增強，為參與式教學的開展提供了基礎。大學生能夠較好的運用媒體及網(wǎng)絡信息資源，自主儲備知識，自主建構對知識的理解，從而更好的在參與式教學中與同學合作與交流知識[4]。其次，學生參與教學的意愿較強，絕大多數(shù)學生愿意參與同學之間的討論和為大家講授相關知識。再次，參與式教學的優(yōu)勢獲得大多數(shù)學生的認可。超過半數(shù)的學生認為參與式教學能夠提升學習的積極性、培養(yǎng)學生的實踐能力、增強課堂的生動性。并且學生經(jīng)過問題討論、思考和課題展示，對知識的理解更加透徹、印象更加深刻。最后，絕大部分學生(85.9%)認為參與式教學法可以在法律基礎課上普遍推廣。這再次證實了學生對參與式教學的認可度較高。

同時，調(diào)查結果也反映出少數(shù)學生參與教學的能力有限，意愿較低，并且存在一些有待解決的問題，如基礎知識缺乏、同學間配合效果有限等問題。

4 建議

4.1 參與式方法與講授式方法應有機結合

講授式教學方法是傳統(tǒng)法學教學常用的一種教學方法。隨著教學改革不斷深入，雖然各種新型法學教學方法如案例分析法、模擬法庭演示法等涌現(xiàn)，但講授式教學方法仍有其重要的存在價值。教師通過講授，一方面將抽象的法律基本概念、基礎理論傳授給學生，幫助學生理解必要的基礎知識和建立法律思維方式，為學生參與課堂教學打下基礎；另一方面教師系統(tǒng)的講解，能夠在學生腦海中形成完整的知識框架，有助于學生對知識的吸收掌握。教師通過課前精心準備和課堂中系統(tǒng)化講述，可以在短時間內(nèi)把大量有價值的信息傳遞給學生。班組授課的教學組織形式使信息以一對多的方式傳遞，大大節(jié)約了教學成本，提高了教學效率[5]。

但是講授式的教學方式，整個過程學生被動接受，難以調(diào)動學生的能動性和主動思考能力，加之法律是一門應用性很強的學科。因此，法律基礎課程應引入?yún)⑴c式教學方式，借助講授式教學幫助學生夯實基礎知識，通過參與式教學提升學生分析解決問題的能力。參與式教學與講授式教學應有效結合，促進學生學以致用。

4.2 教師應選擇適當?shù)慕虒W內(nèi)容

法律基礎課程的授課對象是大學一年級的醫(yī)學生，法律知識有限，自學能力和資料收集能力有限，但學習熱情比較高。因此，參與式教學選擇的教學內(nèi)容首先不應太復雜，應用的知識點不應太多，應充分考慮學生的實際情況。教師要對教學內(nèi)容和提出的問題進行精心設計，所提問題必須切實合理，具有科學性、可操作性和實際意義，應充分考慮到學生的知識水平和實際能力[6]。教師分配給各小組的學習任務可操作性要強，不能高于當前學生的實際水平，務必遵循最近發(fā)展區(qū)理論，對任務內(nèi)容進行適當分解以降低難度，以激發(fā)他們的學習興趣，促進自主學習[7]。其次，選擇和其專業(yè)相關的內(nèi)容。法律基礎課程不是專業(yè)課，學生在時間投入上有限，因此最好選擇和其專業(yè)相關的內(nèi)容，如選擇醫(yī)鬧的相關問題、非法行醫(yī)罪等和醫(yī)學生未來工作有關的問題開展參與式教學，更容易充分調(diào)動學生的學習興趣。再次，選擇趣味性強，日常生活可以接觸到的問題，相關案例多，討論空間大，能夠激發(fā)學生的探索熱情。

4.3 分組分工應合理

研究表明，小規(guī)模課堂雖然會使每個學生都有發(fā)言的機會，但也可能因?qū)W生太少而遭遇無人發(fā)言的尷尬冷場；單就此層面而言，大規(guī)模的課堂更具優(yōu)勢：學生眾多而興趣各異，總會有相對豐富的信息來分享和討論，但課堂規(guī)模過大顯然會削弱師生間的聯(lián)系[8]。而且班級人數(shù)多，導致個別學生不能充分參與辯論或討論。因此教師必須想方設法使所有學生得到平等的參與機會。法律基礎課程是大班授課，每個班級人數(shù)在100人左右，必須對班級學生進行科學的分組分工，以降低課堂規(guī)模偏大的劣勢，發(fā)揚學生眾多的優(yōu)勢。

教師可根據(jù)授課內(nèi)容實施不同規(guī)模的參與式教學，使學生輪流獲得在課堂上表現(xiàn)自己的機會。如果教師計劃開展大規(guī)模的參與式教學，應選擇可以分成若干小組的問題實施。例如在講授犯罪形態(tài)時，可以將同學分成犯罪預備組、犯罪中止組、犯罪未遂組和犯罪既遂組，每組包括A小組和B小組，每小組包括若干名學生；A小組和B小組針對相同主題進行準備，隨后課上通過隨機指定的方式確定匯報組和評議組，然后再次隨機指定匯報組和評議組的具體匯報人和評議人，匯報人和評議人的表現(xiàn)視為小組全體成員表現(xiàn)并被打分。通過隨機指定的不確定性，促使每位參與者認真準備資料、積極參與討論；通過匯報人和評議人的表現(xiàn)視為小組全體成員表現(xiàn)的方式，促使小組成員間積極配合，共同完成報告。為取得好的教學效果，教師在分組分工時應充分考慮學生的特點，各小組成員的綜合水平盡量相當。要取得好的教學效果，教師要對被動參與型和不參與型的學生實施差異化引導[9]。教師應當多鼓勵、多稱贊這些學生，促使其參與到同學討論中。

4.4 努力激發(fā)學生的學習熱情

學生積極參與和相互合作是參與式教學實施的兩大關鍵。教師應通過各種方式努力激發(fā)學生的學習熱情。首先，教師應讓學生充分認識到法律知識的掌握和應用對其今后工作的重要性，端正學生的學習態(tài)度。其次，教師應在學生準備報告前給予適當?shù)囊龑?，啟發(fā)學生思考問題，調(diào)動學生的興趣點和求知欲。再次，最終評價應當客觀全面。評價除了肯定取得的進步之外還應指出存在的不足，分析探討出現(xiàn)問題的原因，指明今后努力的方向，促進學生更好的發(fā)展[10]。評價應以正面肯定為主。在成果展示中，無論效果是好是壞，都要給予肯定，認可他們的學習成果、學習結論。這將給予他們極大的自信，這一點在教學實踐中是得到證實的[11]。

[1]KHALIL GHAFFARI.A Comparison of the Effect of Exploratory and Participatory Teaching Method on the Students’ Critical Thinking Skills[J].Journal of Social Issues & Humanities，2014，(2)7：51-57.

[2]鐘有為，黃 偉.“參與式”教學的理論依據(jù)和特點[J].安徽教育學院學報，2007，25(4)：120-124.

[3]高梅梅，高 翔.醫(yī)學生醫(yī)事法律素質(zhì)培養(yǎng)探析[J].揚州大學學報(高教研究版)，2015，(s1)：16-18.

[4]閆驕陽，李福灼.論參與式教學運用于大學課堂的必要性與可行性[J].延安職業(yè)技術學院學報，2009，23(6)：29-31.

[5]閆廣軍.傳統(tǒng)講授式教學的利弊及改進[J].中國教育技術裝備，2012，(12)：73-75.

[6]高廣勝.參與式教學方法的教學探討[J].實用預防醫(yī)學，2005，12(8)：953-954.

[7]何勇剛.“參與式”教學實施過程中的問題與對策[J].現(xiàn)代教育科學，2012，(5)：68-69.

[8]孔 龍，張鮮華.參與式教學的國際借鑒與實施路徑研究[J].北京郵電大學學報(社會科學版)，2015，17(5)：96-102.

[9]曹云明.參與式教學在高校課堂教學中的應用技巧[J].大學教育，2012，(11)：112-114.

[10]何勇剛.“參與式”教學實施過程中的問題與對策[J].現(xiàn)代教育科學，2012，(5)：68-69.

[11]李海英，李建軍.“參與式教學”的實踐與問題透視[J].北京教育學院學報，2014，28(4)：2-14.

(本文編輯：閆云麗)

Discussion on feasibility of participatory teaching method for medical students’ law foundation course

ZHAO Xiao-pei，LI Xiao-yong

(HealthManagementandEducationInstituteofCapitalUniversityofMedicalSciences，Beijing100069，China)

Objective To explore the feasibility of the application of participatory teaching method in the medical students’ law foundation course. Methods 99 students who were in same grade and a number of professions were selected as the research objects. Carried out participatory teaching in the classroom，then investigated the students by self-designed questionnaire. Results After entering the university，the students’ ability of self-study(68.7%)and the acquisition of information(74.8%)was enhanced. They thought that participatory teaching could promoted initiative(82.7%)and trained students’ practice ability(69.4%)than traditional. The vast majority of students(85.9%)thought that participatory teaching might be widespreadly popularized. Conclusions It is feasible to carry out participatory teaching method in law foundation course of medical students. In the specific implementation process，we should also pay attention to some of the details，includes the effective combination with the teacher’ teaching，the appropriate choice of teaching content and the division of scientific.

medical students，law foundation course，participatory teaching method，feasibility

2017- 06- 02

10.3969/j.issn.1003-2800.2017.08.012

首都醫(yī)科大學校長研究基金：我校法律基礎課程學生參與式教學方法探討(2016JYY55)

趙曉佩(1978-)，河南平頂山人，博士，副教授，主要從事衛(wèi)生法方面的研究。

李筱永(1975-)，山西太原人，博士，副教授，主要從事衛(wèi)生法方面的研究。

R-05

A

1003-2800(2017)08-0041-04