武小平 陳占玲

河南沁陽市中醫(yī)院 沁陽 454550

不同年齡段女性乳腺癌患者的臨床特征分析

武小平 陳占玲

河南沁陽市中醫(yī)院 沁陽 454550

目的 探討不同年齡段女性乳腺癌患者的臨床特征，為臨床診治提供依據(jù)。方法 選取2014-07—2016-05間沁陽市中醫(yī)院收治的86例女性乳腺癌患者。分為青年組(21例)、中年組(39例)和老年組(26例)?；仡櫺苑治龌颊叩呐R床資料。結(jié)果 86例女性乳腺癌患者中，中年組患者占45.35%，高于青年組的24.42%及老年組的30.23%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。中年組發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移率71.79%(28/39)，青年組為14.29%(3/21)，老年組為15.38%(4/26)。中年組患者的淋巴轉(zhuǎn)移率高于青、老年組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。本組浸潤性導(dǎo)管癌的比例均高于其他類型，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在女性乳腺癌患者中，浸潤性導(dǎo)管癌的比例較高。中年女性患者的比例及淋巴轉(zhuǎn)移率高于青年組和老年組；但青年組和老年組比較，無顯著差異(P<0.05)。

不同年齡段;女性乳腺癌;臨床特征

在我國乳腺癌占全身惡性腫瘤的7%～10%，中年絕經(jīng)婦女為高發(fā)人群，部分大城市乳腺癌已躍居女性惡性腫瘤的首位，且發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)[1-2]。為探討不同年齡段女性乳腺癌患者的臨床特征，現(xiàn)選取2014-07—2016-05間我院收治的86例女性乳腺癌患者，對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組86例患者均經(jīng)術(shù)前乳腺彩超掃查、鉬靶攝片檢查和術(shù)中及術(shù)后病理學(xué)檢查確診。均接受保留胸大、小肌的改良根治術(shù)。術(shù)后TNM分期：T1N0M0(Ⅰ期)31例，T1～2N0～1M0(Ⅱ期)55例。浸潤性小葉癌8例，浸潤性導(dǎo)管癌73例，其他病理類型5例。依據(jù)不同年齡分為3組。青年組21例，年齡20～35歲，平均26.65歲。中年組39例，年齡36～50歲，平均39.12歲。老年組26例，年齡51～70歲，平均66.26歲。3組患者的一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)3組患者的臨床資料進(jìn)行分析，包括各組乳腺癌患者的病理類型、不同年齡段的比例及淋巴轉(zhuǎn)移率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 數(shù)據(jù)采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)數(shù)資料以(%)表示，χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 3組患者的病理類型及不同年齡段的比例 86例女性乳腺癌患者中，中年組患者占45.35%(39/86)，高于青年組的24.42%(21/86)及老年組的30.23%(26/86)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。3組患者浸潤性導(dǎo)管癌的比例均高于其他類型，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，見表1。

表1 3組女性乳腺癌患者病理類型比較[n(%)]

2.2 3組淋巴轉(zhuǎn)移情況比較 中年組發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移率71.79%(28/39)，青年組為14.29%(3/21)，老年組為15.38%(4/26)。中年組患者的淋巴轉(zhuǎn)移率高于青、老年組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。但青年組和老年組比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討論

乳腺癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，嚴(yán)重威脅到我國婦女的生命與健康。分析不同年齡段女性乳腺癌患者的臨床特征對(duì)評(píng)估其臨床療效及預(yù)后均有關(guān)鍵作用[3]。

我們選取86例在我院接受手術(shù)治療的TNMⅠ～Ⅱ期的女性乳腺癌患者，按患者的不同年齡分為青年組、中年組和老年組。通過回顧性分析患者的臨床資料，結(jié)果顯示，中年組患者占45.35%，顯著高于青年組的24.42%及老年組的30.23%。中年組患者的淋巴轉(zhuǎn)移率為71.79%，顯著高于青年組的14.29%和老年組的15.38%。3組患者中，浸潤性導(dǎo)管癌的比例均顯著高于其他病理類型。表明浸潤性導(dǎo)管癌是女性乳腺癌最為常見的病理類型；好發(fā)人群依次為中年(35～50歲)、老年(50～70歲)和青年(20～35歲)；而且中年患者的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率明顯高于老年和青年患者，與有關(guān)報(bào)道的結(jié)果一致[4-5]。因此，對(duì)中年女性人群，特別是具有乳腺癌高危因素者，應(yīng)定期行乳房的彩超掃查，做到疾病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷及早治療，以提高治療效果和改善患者的生活質(zhì)量[6]。

[1] 于洋,霍天龍,賴云耀,等.不同分子亞型乳腺癌的MRI和病理特征初探[J].中華放射學(xué)雜志,2014,48(3):184-188.

[2] 陳孝平，汪建平.外科學(xué)[M].8版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2013:256-258.

[3] 韋常宏,陳伊,寧淑芳,等.絕經(jīng)后及年輕女性乳腺癌患者腫瘤分子分型及臨床病理特征對(duì)比觀察[J].山東醫(yī)藥,2016,56(43):93-95.

[4] 趙京陽,顧梅,朱長雨,等.23例年輕女性乳腺癌病理特征及臨床治療效果分析[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)刊,2016,18(11):1120-1121.

[5] 白煥煥.青年乳腺癌患者的病理特征及預(yù)后的相關(guān)影響因素分析[J].實(shí)用癌癥雜志,2016,31(10):1687-1690.

[6] 何萬賓.72例女性乳腺癌病理學(xué)分析[J].河南外科學(xué)雜志，2015，22(4)：61.

(收稿 2017-04-12)

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