鄭西平

摘 要：現(xiàn)代醫(yī)院建筑具有開(kāi)放性和密閉性以及特殊性，醫(yī)院作為特殊的場(chǎng)所，對(duì)醫(yī)院進(jìn)行建筑設(shè)計(jì)時(shí)，需要完美鏈接醫(yī)院與外界，確保醫(yī)生能及時(shí)出診，就醫(yī)人員能夠及時(shí)就診。此外還要為傷病人員提供良好休養(yǎng)環(huán)境條件，因此醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)時(shí)要確保環(huán)境的安靜和舒適，同時(shí)保證建筑設(shè)計(jì)的密閉性和開(kāi)放性。并且醫(yī)院面對(duì)的人員都是需要及時(shí)醫(yī)治，因此設(shè)計(jì)時(shí)要充分考慮便利快捷的特性，確保提高醫(yī)院的工作效率。本文概述了醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)，對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的基本要求及其策略進(jìn)行了論述分析，旨在保障醫(yī)院建筑得到合理應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院綠色建筑；設(shè)計(jì)；基本要求；策略

現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)需要以功能為主，并且要注意功能分區(qū)、多樣性、建筑空間的合理設(shè)計(jì)，為人們提供專業(yè)化的服務(wù)，同時(shí)需要結(jié)合醫(yī)院的特殊要求進(jìn)行設(shè)計(jì)?；诖?，以下就現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的基本要求及其策略進(jìn)行探討。

一、醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的概述

由于醫(yī)院建筑具有普通公共建筑沒(méi)有的獨(dú)特環(huán)境及功能需求，因此醫(yī)院綠色建筑的能源耗費(fèi)量更大，環(huán)境規(guī)格需求更高，構(gòu)造需求也就更加復(fù)雜。因此醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)需要綜合運(yùn)用生態(tài)學(xué)、人體健康學(xué)、當(dāng)代建筑學(xué)、綠色建筑學(xué)以及相關(guān)的其它學(xué)科科學(xué)成果，將醫(yī)院建設(shè)成一個(gè)環(huán)保、舒適、高效、美觀、健康的居住療養(yǎng)環(huán)境。

二、現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的要求分析

1、現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)需要滿足醫(yī)療功能要求。隨著醫(yī)院規(guī)模的不斷擴(kuò)大，傳統(tǒng)醫(yī)院建筑的醫(yī)療功能設(shè)置，已不能滿足醫(yī)院發(fā)展需要。圍繞著“以病人為中心”展開(kāi)的創(chuàng)新理念，如醫(yī)療質(zhì)量管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化，醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理的低耗、高效等，已對(duì)醫(yī)院的建筑提出了新的要求。醫(yī)院建筑在滿足醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求的前提下，還需滿足各醫(yī)療學(xué)科發(fā)展的專業(yè)要求?！搬t(yī)療功能”重新整合、調(diào)整，需達(dá)到“整體功能”分區(qū)科學(xué)、合理；橫向、豎向交通流線（包括人流、物流、車流）建筑設(shè)備的設(shè)置要求科學(xué)、經(jīng)濟(jì)；醫(yī)療設(shè)備儀器、醫(yī)療專用設(shè)施設(shè)置要求科學(xué)、合理：新的設(shè)備設(shè)施（如自動(dòng)化傳輸物流設(shè)備、空中急救直升機(jī)坪臺(tái)等）設(shè)置能夠加強(qiáng)醫(yī)院整體功能。同時(shí)，醫(yī)院建筑還需滿足“具體功能”爭(zhēng)取良好朝向應(yīng)以自然通風(fēng)、采光；外部簡(jiǎn)潔內(nèi)部舒適考究，注意色彩運(yùn)用，環(huán)境雅致，空間宜人，營(yíng)造家庭氣氛；選用適當(dāng)?shù)慕ㄖ?shù)，護(hù)理單元、規(guī)?；?，建筑設(shè)計(jì)具有通用性。

2、總體平面設(shè)計(jì)要求。現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)要求需要注意各個(gè)功能分區(qū)的合理布局，潔污路線要有明顯的提示，避免或減少交叉之間的感染；應(yīng)保證住院部、手術(shù)部、功能檢查室、內(nèi)窺鏡室、獻(xiàn)血室、教學(xué)科研用房等處的環(huán)境安靜；病房樓應(yīng)獲得最佳朝向。醫(yī)院出入口不應(yīng)少于二處，人員出入口不應(yīng)兼作尸體和廢棄物出口。在門(mén)診部、急診部入口附近應(yīng)設(shè)車輛停放場(chǎng)地。太平間、病理解剖室、焚毀爐應(yīng)設(shè)于醫(yī)院隱蔽處，并應(yīng)與主體建筑有適當(dāng)隔離。尸體運(yùn)送路線應(yīng)避免出入院路線交叉。職工住宅不得建在醫(yī)院基地內(nèi)；如用地毗連時(shí)，必須分隔，另設(shè)出入口。病房的前后間距應(yīng)滿足日照要求，且不宜小于12m。門(mén)診、急診，住院應(yīng)分別設(shè)置出入口。在門(mén)診、急診和住院主要入口處，必須有機(jī)動(dòng)車?？康钠脚_(tái)及雨棚。

3、滿足人性化要求。在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中，需要運(yùn)用新的設(shè)計(jì)理念――融合現(xiàn)狀，面向未來(lái)的建筑，便于使用與管理的人性化建筑?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的人性化要求具體體現(xiàn)為“視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)、味覺(jué)、嗅覺(jué)、觸覺(jué)、幻覺(jué)”的美感。在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)、施工中，設(shè)施按照“人體工程學(xué)”設(shè)計(jì)，針對(duì)設(shè)備、儀器、設(shè)施使用人群的情況，對(duì)其“特殊性”具體設(shè)計(jì)。醫(yī)院的設(shè)施，應(yīng)滿足不同人群的使用要求，滿足不同患者的需求，尤其要注意殘疾人無(wú)障礙設(shè)施的設(shè)置。需求多元化，病室、診室、檢查診療等空間，就應(yīng)按照多元化的需求設(shè)置。醫(yī)院設(shè)計(jì)要突出自身的個(gè)性特征和環(huán)境優(yōu)勢(shì)，強(qiáng)調(diào)內(nèi)在功能美與外在形式美的有機(jī)結(jié)合，以求在建筑與自然的結(jié)合上取得和諧統(tǒng)一的效果，既保證醫(yī)院功能的合理性，又注重建筑風(fēng)格的多樣性，以滿足不同環(huán)境和人群的審美要求。

4、綠色環(huán)保要求?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的綠色環(huán)保能夠使醫(yī)院改進(jìn)治療效果、降低成本。至少增加了自然光線和景物，改善了室內(nèi)空氣質(zhì)量，并且減少了醫(yī)院里的有毒化學(xué)，這是一個(gè)至關(guān)緊要的問(wèn)題。因?yàn)獒t(yī)院依賴強(qiáng)力消毒劑，并且在工作人員中出現(xiàn)高比率的成人哮喘。醫(yī)院綠色建筑不單純是室內(nèi)外的綠化、污染水的處理、有害氣體的處理、醫(yī)療生活廢棄物的處理、建筑及建筑裝修使用綠色材料，而是要考慮致力于維護(hù)病人的安全；致力于更好的病人結(jié)果；致力于維護(hù)工作人員和醫(yī)生的安全；使可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略的目標(biāo)和原則在醫(yī)院建設(shè)中充分體現(xiàn)。

5、智能化要求。現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的智能化是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院現(xiàn)代化的關(guān)鍵，智能化建筑一般要求信息通信、辦公、建筑設(shè)備管理自動(dòng)化，而醫(yī)院建筑本身含有特殊性，需具備醫(yī)療設(shè)備管理自動(dòng)化的特點(diǎn)。它正逐步改變著醫(yī)院傳統(tǒng)的管理模式和醫(yī)療習(xí)慣，也影響了醫(yī)院建筑功能布局和設(shè)計(jì)要求。由于綜合布線和電腦技術(shù)的應(yīng)用，一些綜合性醫(yī)院改變了傳統(tǒng)的集中掛號(hào)，采用分散掛號(hào)，簡(jiǎn)化就診手續(xù)，減少了病人往返路程，改變了門(mén)診、掛號(hào)大廳的布置方式。

三、加強(qiáng)現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)的策略

1、合理應(yīng)用綠色材料及綠色技術(shù)。由于醫(yī)院每天都會(huì)產(chǎn)生大量的醫(yī)療廢棄物，并且不可避免的產(chǎn)生大量的病菌。對(duì)于患者而言，他們更容易受到細(xì)菌的感染，為了給患者提供健康的醫(yī)療環(huán)境，在醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)中應(yīng)該注重健康、安全的設(shè)計(jì)原則。通過(guò)使用綠色的建筑材料以及采用綠色技術(shù)進(jìn)行設(shè)計(jì)，具體表現(xiàn)為：（1）環(huán)保墻體的應(yīng)用。采用醫(yī)院專用的環(huán)保保溫墻，這種保溫墻能夠很好的抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)，尤其對(duì)霉菌，霉菌一般無(wú)法生長(zhǎng)。并且這種材料具有不吸附灰塵的性能。在醫(yī)院的高危病房以及手術(shù)室等無(wú)菌環(huán)境中，這種墻體有著重要的使用價(jià)值。（2）熱解焚燒技術(shù)的應(yīng)用。在對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療廢棄物或者垃圾進(jìn)行處理時(shí)，為了達(dá)到綠色節(jié)能的效果，需要采用熱解焚燒技術(shù)。使垃圾充分燃燒，并通過(guò)尾氣處理裝置尾氣進(jìn)行處理，這樣能夠?qū)崿F(xiàn)有害氣體的零排放標(biāo)準(zhǔn)。（3）地源熱泵供熱制冷技術(shù)的應(yīng)用。該技術(shù)是將處于地下較淺層土壤中的水或者地表水當(dāng)做低溫?zé)嵩?，通過(guò)地源熱泵系統(tǒng)從中提取冷量或者熱量，然后將這些能量傳送到醫(yī)院內(nèi)部的空調(diào)系統(tǒng)，這樣能夠滿足醫(yī)院內(nèi)部夏天制冷和冬天采暖對(duì)能源的需求。這項(xiàng)技術(shù)是利用可循環(huán)的資源進(jìn)行能源利用，可以減少醫(yī)院對(duì)電能的需求，減少能源消耗。這項(xiàng)技術(shù)同樣使用于其它綠色建筑設(shè)計(jì)。

2、不斷降低建筑能耗?，F(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)為了達(dá)到低能耗的標(biāo)準(zhǔn)，筆者認(rèn)為需要通過(guò)以下措施：（1）節(jié)約能源，提高能源的使用效率。減少能源的損失。在綠色建筑設(shè)計(jì)中，這種理念主要通過(guò)墻體保溫以及晝光照明等技術(shù)手段進(jìn)行體現(xiàn)；（2）開(kāi)發(fā)新能源。比如對(duì)太陽(yáng)能的利用、光伏技術(shù)以及熱泵地泵技術(shù)等。通過(guò)這些綠色技術(shù)的應(yīng)用能夠設(shè)計(jì)出綠色節(jié)能的醫(yī)院建筑。

結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，隨著科技的進(jìn)步發(fā)展以及人們對(duì)健康的重視，現(xiàn)代醫(yī)院不僅需要表現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)裝備的先進(jìn)性，管理的科學(xué)性，護(hù)理素質(zhì)的高層次，同時(shí)還需要體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)與建筑環(huán)境的有機(jī)結(jié)合，因此對(duì)現(xiàn)代醫(yī)院綠色建筑設(shè)計(jì)進(jìn)行分析具有重要意義。

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