孫長征

【摘 要】針對氣壓、風(fēng)、氣溫、濕度和日照等五種氣象要素對人體機能影響進行簡單概述，指出各種氣象因素造成的人體病理分析，為醫(yī)療氣象預(yù)報提供科學(xué)依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】病理氣象學(xué)；氣象要素；專業(yè)氣象預(yù)報

0 前言

人類生活在大氣圈中，氣象條件的變化在時時刻刻影響著人。早在中國公元前541年，秦國人醫(yī)和給晉侯治病時指出：“陰、陽、風(fēng)、雨、晦、明”叫“六氣”，六氣太過就要生病，明確指出了疾病與氣象的關(guān)系?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的“六氣”具體指風(fēng)、熱、暑、濕、燥、寒?，F(xiàn)代我們將氣象學(xué)的氣象要素可以與“六氣”如下對應(yīng)：風(fēng)最直觀的表現(xiàn)就是風(fēng)速，而氣壓差是產(chǎn)生風(fēng)的原因，有風(fēng)——氣壓、風(fēng)速；太陽輻射的強弱，日照的長短，溫度的高低必然可以表征寒、熱，有寒、熱——日照、氣溫；濕、燥用相對濕度、蒸發(fā)量來表征；暑具體可以用太陽輻射、氣溫、濕度、蒸發(fā)等表示。

1 氣壓

大氣壓強的簡稱，由于大氣重量而在任意表面上所受到的壓強，其大小為從單位面積向上，一直到大氣外界的垂直氣柱內(nèi)空氣的重量。單位用帕。氣壓的變化與天氣及季節(jié)變化密切相關(guān)。水平方向上氣壓分布的差異可引起空氣的流動。

大氣對地球表面與人體的壓力大約為每平方厘米1公斤，人體因呼吸系統(tǒng)的存在，使肌體內(nèi)外壓力相平衡，所以人體對氣壓的變化一般都能適應(yīng)。對高氣壓，人體上限大約可以承受15個大氣壓。

1.1 低氣壓

眾所周知，高山病最直接的就是低氣壓造成的。根據(jù)壓高公式，隨著高度的增加，氣壓有規(guī)律下降。氣壓越低，空氣越稀薄，空氣中的氧分壓就越低，人體呼吸系統(tǒng)的氣體氧分壓也隨著下降，血液中的血紅蛋白就不能飽和，會出現(xiàn)血氧過少現(xiàn)象。在8000-8500米高處只有50%的血紅蛋白與氧結(jié)合，人體內(nèi)氧的儲備量降至正常的45%，生命將出現(xiàn)危險。故將8500米高度的氣壓，相當于240毫米貢柱的氣壓，大約為325hPa定為人體氣壓的生理界限。

從生理學(xué)的角度還可以如此解釋，當人體由正常大氣壓環(huán)境忽然進入低氣壓環(huán)境，人體血液對于空氣的溶解度忽然減少，本來溶解在血液中的一部分空氣就可從血液中分離出來，以單獨的小氣泡形態(tài)存在于血液中，并有可能產(chǎn)生氣體栓塞現(xiàn)象，就導(dǎo)致了減壓病。

生物體活性檢驗也有證明，家兔的血壓在氣壓降低時，出現(xiàn)降落的現(xiàn)象。

1.2 氣壓對人體免疫系統(tǒng)的影響

進入高山地區(qū)，氣壓變低，人體的應(yīng)激反應(yīng)，臨床上可以表現(xiàn)為補體及溶菌酶的活力受到抑制，T細胞活力減退，免疫球蛋白A、M、G的合成受到抑制。一般在高山居住30天后，免疫功能即可恢復(fù)。

1.3 氣壓快速波動

重力波是產(chǎn)生氣壓快速波動的原因。兩個氣團界面的鋒面，從高大山脈下來變干的熱風(fēng)（焚風(fēng)）都存在著重力波，鋒面過境時重力波的平均振幅可以增加一倍。有研究結(jié)果證明，重力波與自覺不適顯著相關(guān)，尤其當鋒面過境時，自覺不適的人數(shù)增加20%。（Richner使用微氣壓計做的聲波和重力波對自覺癥狀的實驗）

風(fēng)濕病和關(guān)節(jié)病患者對短時間氣壓變化很敏感，如鋒面過境，會對人體產(chǎn)生生理和病理上的影響。據(jù)統(tǒng)計資料75%的關(guān)節(jié)炎患者往往在鋒面及低氣壓通過當?shù)厍?2小時疼痛開始增強，鋒面通過時最厲害，過境后，疼痛逐漸減輕。

2 風(fēng)（氣流）：空氣的流動現(xiàn)象

氣象學(xué)中常指空氣相對于地面的水平運動，它是一個矢量，用風(fēng)向和風(fēng)速表示。氣象上用一些特定名稱的風(fēng)，標明其形成的原因和形式，如梯度風(fēng)、摩擦風(fēng)、地轉(zhuǎn)風(fēng)、熱成風(fēng)、山谷風(fēng)、海陸風(fēng)、季風(fēng)、信風(fēng)以及颮、陣風(fēng)、龍卷風(fēng)、焚風(fēng)等。

氣壓的存在，必然產(chǎn)生空氣的流動，即是風(fēng)的存在。風(fēng)對人體體溫調(diào)節(jié)作用很大，是傳熱和蒸發(fā)的重要形式，它決定人體的對流散熱，并能影響空氣的蒸發(fā)力，間接影響了人體出汗的散熱效率。

氣流對溫度和濕度起著調(diào)節(jié)作用。不同氣溫時，風(fēng)速的大小對人體影響不同。當氣溫低于皮膚溫度時，風(fēng)能加強熱傳導(dǎo)和對流，增快人體散熱；當皮膚溫度低于氣溫時，風(fēng)加強對流，使人體加熱的同時，也可以增加蒸發(fā)力，提高了散熱效率。此時如果皮膚潮濕出汗，增加風(fēng)速，使排汗散熱大于對流加熱。

風(fēng)速越大，蒸發(fā)量越高，可以使人體鼻粘膜、氣管粘膜等呼吸系統(tǒng)器官粘膜干燥、破損。古語“傷于風(fēng)者，上先受之”就是這個道理。

風(fēng)病之病種較多，而病變復(fù)雜，故《黃帝內(nèi)經(jīng)》里說：“風(fēng)者，百病之長也”，說明了在眾多引起疾病的外感因素中，風(fēng)邪是主要致病因素。在大風(fēng)呼嘯時，空氣的沖撞摩擦噪音使人心里感到煩躁不適，特別是有時大風(fēng)音頻過低，甚至達到“次聲波”的標準?？茖W(xué)家們已經(jīng)發(fā)現(xiàn)次聲波是殺人的聲波，它能直接影響人體的神經(jīng)中樞系統(tǒng)，使人頭痛、惡心、煩躁，甚至致人于死地。此外，猛烈的大風(fēng)常使空氣中的“維生素”——負氧離子嚴重減少，導(dǎo)致那些對天氣變化敏感的人體內(nèi)化學(xué)過程發(fā)生變化，在血液中開始分泌大量的血清素，讓人感到神經(jīng)緊張，壓抑和疲勞，并會引起一些人的甲狀腺負擔過重。還有，大風(fēng)使地表蒸發(fā)強烈，驅(qū)走大量的水汽，空氣濕度極大地減少，這會使人口干唇裂、鼻腔粘膜變得干燥、彈性減少，容易出現(xiàn)微小的裂口、防病功能隨之降低，使許多病菌乘虛而入，導(dǎo)致呼吸道疾病的發(fā)生，如支氣管炎、流感、肺結(jié)核等許多疾病流行。這也往往是“風(fēng)助病威”的結(jié)果。故《黃帝內(nèi)經(jīng)》里又說：“風(fēng)者，百病之始也”，意思是，許多疾病的發(fā)生，常常與風(fēng)邪相關(guān)連。

3 氣溫

空氣的溫度，我國以攝氏度溫標（℃）表示。氣象部門所說的氣溫，就是離地約1.5米處百葉箱中的溫度。

勿庸置疑，氣溫是我們?nèi)梭w最為敏感的氣象要素。人類是哺乳類恒溫動物，體溫調(diào)節(jié)能力是正常生命肌體所擁有的最基本的生理機能，否則生命就會存在危險。正常人體溫度約為37℃，皮膚表面約為32℃，生命極限溫度上限為42℃，下限為31℃。人體在裸體靜止狀態(tài)的適宜溫度為28-32℃。體溫調(diào)節(jié)中樞包括視前下丘腦、第三腦底室和兩側(cè)，以及灰白結(jié)節(jié)內(nèi)的各神經(jīng)核。另外，紋壯體和延骨髓也參與體溫調(diào)節(jié)，當然體溫調(diào)節(jié)的最高中樞只能是大腦皮層。接受皮膚神經(jīng)感受器的各種冷熱刺激，人體體溫調(diào)節(jié)中樞通過神經(jīng)調(diào)整產(chǎn)熱與散熱過程，使二者平衡。endprint

3.1 人體熱平衡的生理機制

1）產(chǎn)熱和散熱：產(chǎn)熱是體內(nèi)氧化的結(jié)果，此項生理活動主要由占體重比例最大的肌肉來完成；去除外界影響，自然安靜人體基礎(chǔ)代謝每小時產(chǎn)生的熱量可以使體溫升高2℃。人體散熱通過以下四種方式，此點與熱力學(xué)中熱量交換的方式?jīng)]有區(qū)別。

（1）傳導(dǎo)：人體內(nèi)部能量到達體表，一部分通過傳導(dǎo)散熱。導(dǎo)熱能力與人體內(nèi)部與體表的溫度差、體表組織的導(dǎo)熱能力、體表與周圍環(huán)境的溫度差和導(dǎo)熱能力。需要指出的是環(huán)境溫度高于28℃，皮膚內(nèi)血管擴張，皮膚表面溫度升高，增加導(dǎo)熱；相反環(huán)境溫度低于15℃，因皮膚血管的收縮，皮表溫度下降，減少導(dǎo)熱。

（2）對流：通過此種方式散失的熱量大約占總量的15%。因皮膚表面溫度大約為32℃左右，因此，當環(huán)境溫度低于此值時，近皮膚的空氣被加熱上升，并被干、冷空氣替代，空氣不斷流動，體熱不斷向空氣散失。當氣溫在34.5℃，對流散熱接近零值。當氣溫高于37℃，通過對流，人體溫度將會因獲得熱量而升高。

（3）輻射：人體通過發(fā)射紅外線的方式來散熱，通過此種方式散熱的熱量約占總量的40-60%.當周圍溫度高于人體皮膚溫度時，熱量從周圍向人體輻射；反之人體向周圍輻射，人體將散熱。人體的“溫煦、生化”作用，就是指人體的分子吸收了能量小的光線，如紅光、紅外線，光能轉(zhuǎn)化為分子的振動能或轉(zhuǎn)變?yōu)閯幽芏a(chǎn)生熱，使人體的新陳代謝保持正常的增強。《黃帝內(nèi)經(jīng)》稱此為“少火”。

（4）蒸發(fā)：當外界氣溫接近于皮膚溫度時，上述三種散熱方式基本停滯，只能靠蒸發(fā)來散熱。蒸發(fā)分為不感蒸發(fā)和出汗兩種。以環(huán)境溫度28℃為基本衡量尺度，低于此值，人體為不感蒸發(fā)；高于此值，人體開始出汗。

3.2 氣溫對人體氣化過程和系統(tǒng)機能的影響

氣化過程，廣義指將水谷精微化生為血及津液，敷布周身，并將廢物排出體外的作用；狹義指三焦之氣的流行宣化，涉及一切體液的代謝運行，均由氣化作用所致。簡單地可以把氣化作為體內(nèi)物質(zhì)代謝的同義詞。

3.2.1 氣溫與物質(zhì)代謝

當氣溫變化時，人體應(yīng)激會產(chǎn)生一系列神經(jīng)和體液的變化。環(huán)境溫度低于15℃，交感神經(jīng)興奮，去甲腎上腺素、腎上腺素和胰高血糖素的分泌增加，肝臟磷酸化酶被激活，肝糖元分解，血糖升高。上述三種激素增加和胰島素分泌減少，直接激活細胞膜上的腺苷酸環(huán)化酶，使ATP轉(zhuǎn)化為環(huán)腺苷酸（cAMP），激活蛋白激酶，使無活性的組織脂肪酶轉(zhuǎn)化為有活性的酶，加速脂肪分解。胰島素酶減少和胰高血糖酶增加時，肌肉釋放氨基酸加速，其大部分轉(zhuǎn)化為丙氨酸和谷氨酰胺。上述三個三大代謝過程的實質(zhì)是物質(zhì)代謝產(chǎn)生熱量，以維持人體正常體溫。氣溫高于33℃，肌體完全靠出汗散熱，機體加強基礎(chǔ)代謝，給排汗提供能量。

3.2.2 氣溫與能量代謝

人體在安靜狀態(tài)下，不同氣溫作用下的產(chǎn)熱情況不同。氣溫達到28℃，產(chǎn)熱量就開始緩慢增加，產(chǎn)熱量變化并不明顯。

氣溫不同，在相同的濕度條件下，以22-30℃之間耗氧量比較穩(wěn)定。溫度越低耗氧增加越多，到6℃時，可增加98%；溫度高于40℃以后，耗氧量也要增加。

3.2.3 氣溫與臟腑氣機

《黃帝內(nèi)經(jīng)》“故氣者，生化之宇，器散則分之，生化息矣，故無不出入，無不升降”，實際上說的是氣的傳遞、保存和交換過程。

1）消化系統(tǒng)

在氣溫9-15℃，相對濕度72-78%。胃每分鐘收縮20次；當溫度32-34℃，相對濕度32-40%時，胃收縮每分鐘1次。胃腸粘膜血液循環(huán)減少，腺體分泌減少，胃腸功能減退。

2）循環(huán)系統(tǒng)

氣溫低于15℃或大于33℃，交感神經(jīng)興奮使心率增快。氣溫低于15℃時，人體皮膚血管尤其是微循環(huán)血管收縮，微循環(huán)血液流速減慢，甚至血球凝聚，時間持續(xù)或溫度更低，會發(fā)生四肢冰冷，寒凝血瘀現(xiàn)象。當氣溫高于33℃，人體皮膚血管舒張為主，微循環(huán)增快。

3）運動系統(tǒng)

氣溫變化影響肌肉的收縮。肌肉的活動速率均隨溫度降低而下降，呈明顯的依溫度關(guān)系。

在人體組織中，關(guān)節(jié)溫度最低，恢復(fù)速度也慢。當氣溫下降時，關(guān)節(jié)活動阻力增加，潤滑關(guān)節(jié)的液體粘度增加，影響關(guān)節(jié)的活動能力，關(guān)節(jié)痛病人體溫調(diào)節(jié)功能不好，關(guān)節(jié)溫度的恢復(fù)更加遲緩，使癥狀加劇。

4）內(nèi)分泌系統(tǒng)

氣溫影響體液調(diào)節(jié)，就是內(nèi)分泌腺受到氣溫的影響。寒冷季節(jié)抗利尿激素的分泌減少，使冬季多尿，是氣溫影響腦垂體功能的表現(xiàn)；寒冷季節(jié)，甲狀腺小泡膠體消失，毛細血管明顯充血，說明其功能活躍，溫暖時相反；寒冷時副甲狀腺功能減低，血清中鈣濃度下降，人體易發(fā)生肌肉痙孿或抽搐；寒冷時，腎上腺皮質(zhì)功能活躍，冷鋒、冷氣團到達后，尿中17-酮排泄明顯增加，降溫越劇烈，排泄量越多，溫暖時相反；冷鋒通過時，腎上腺髓質(zhì)興奮，分泌腎上腺素增多。使毛細血管抵抗力增加；高溫抑制胃腺、胰腺、腸腺分泌，高溫降低消化功能和胃腸免疫功能，夏季易患胃腸疾病就是這個道理。

3.2.4 氣溫與免疫

寒冷時血中紅細胞沉降率、白蛋白、血紅蛋白和球蛋白含量下降，使人體免疫力減低。暖氣流到來時，毛細血管阻力降低（滲透性增加），冷氣流影響毛細血管阻力增高。因而影響病原微生物對皮膚粘膜的穿透力。

3.3 極端氣溫與人體健康

3.3.1 高溫

氣溫高于38℃，體弱的人會虛脫，夏季熱浪，氣溫陡升40℃以上，人體體溫不能控制在正常的體溫，腦子就有可能受到永久性的損傷。氣溫持續(xù)偏高，人體如果即使大量出汗仍來不及散熱，就會使血液溫度升高.體弱多病者、老年人體內(nèi)蛋白質(zhì)有可能部分發(fā)生變性，造成生命危險。

高溫影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的穩(wěn)定，使人的神經(jīng)反射變得遲鈍，精神萎靡不振，注意力不集中，加上肌肉的張力減弱，會使工作效率降低。高溫也可以使人的興奮性增高，出現(xiàn)焦躁不安、頭痛、頭昏和失眠等癥狀。endprint

高溫時身體會大量出汗，使唾液分泌減少而引起口渴。汗水流失丟失鹽分，一時性大量飲水，使胃酸濃度降低。高溫下胃液分泌減少，使消化能力和殺菌能力降低，引起食欲不振和胃腸病。大量出汗，尿液濃縮，引起腎臟機能不全。高溫還可引起痱子、癤子等皮膚病癥。

3.3.2 低溫

低溫環(huán)境，裸露人體，零下5℃，身體會發(fā)痛；零下8℃，局部皮膚凍傷；零下14℃，手指被凍壞。人體中心體溫在34℃以下，人會出現(xiàn)健忘、說話結(jié)巴、行走障礙；體溫降到30℃，會全身劇痛，意識模糊；體溫低于27℃，人體會失去隨意活動的能力，瞳孔反射機能消失，會失去生命。

過冷環(huán)境下，但靠機體的生理防御反射不足以防御持久的寒冷。持久或較強的寒冷刺激，引起大腦皮層機能障礙，繼而使皮層下中樞機能紊亂，使血管劇烈收縮，組織和器官的氧化作用減弱，局部血液供應(yīng)減少或停止，脈搏和呼吸變慢，血壓和體溫下降，人體體溫調(diào)節(jié)被破壞，熱平衡被打亂，此時很容易被凍傷。

4 濕度

表示空氣干濕程度，即空氣中所含水汽多少的物理量。

空氣濕度主要作用于人體的皮膚和呼吸系統(tǒng)，對人體的影響主要表現(xiàn)在熱代謝和水鹽代謝兩大方面。

4.1 高濕

一般情況下，高濕利于呼吸系統(tǒng)，但影響皮膚代謝。主要表現(xiàn)有：濕度高損傷人體的陽氣，原因在于高溫高濕使人體汗液蒸發(fā)受到抑制，妨礙人體的散熱，水分會郁積于皮膚和肌肉分子之間，最簡單的是出現(xiàn)皮疹、痱子等；嚴重的可影響肺氣的宣發(fā)與肅降而出現(xiàn)痰濕壅肺、風(fēng)濕相搏的水腫等現(xiàn)象。人體為適應(yīng)高濕的環(huán)境，必然加快新陳代謝，氧化過程加速，消耗大量的能量的過程也是陽氣的散失過程。濕度越大，人體的耐熱時間會明顯縮短，容易出現(xiàn)中暑現(xiàn)象。

濕度高易傷脾胃，原因在于高濕情況下，人體散失水分增多，大量飲水必然沖淡胃液；高溫高濕抑制胃液分泌，抑制胃腸功能，但飲水又刺激胃液分泌，這是矛盾的過程，必然加重脾胃負擔，損傷中陽。

4.2 低濕

濕度小，空氣干燥時，皮膚水分容易散失，皮膚干燥不適、搔癢、脫屑、手足部位會皸裂；呼吸系統(tǒng)的外呼吸道鼻、咽等器官粘膜發(fā)干，出現(xiàn)干、癢等不適感覺。

4.3 溫濕度相互作用與人體溫熱感

高溫高濕、高溫低濕、低溫高濕、低溫低濕是四種決然不同的情況，對人體的影響比較復(fù)雜，人體在此四種不同情況下，會有不同的溫熱感。

高溫低濕，人體散熱容易；高溫高濕對機體散熱不利。據(jù)研究，高溫環(huán)境下相對濕度從45%升到85%，人體體溫升高，脈搏加快，耐熱時間縮短1/2-1/3。

低溫高濕時人體溫度會低于低溫低濕的狀態(tài)溫度，就是人們常說的濕冷現(xiàn)象。原因在于其一：高濕情況下，人體的熱輻射被空氣中的水汽吸收，加速機體散熱；其二：衣物大部分都有吸水性，吸水后導(dǎo)熱性增加，利于加速人體散熱，同時水分的蒸發(fā)也會帶走部分熱量。

5 日照

太陽光的直接照射。通常以太陽圓面中心出現(xiàn)在東方地平線起至到達西方地平線止有直射光線在地表面上的時間來度量。單位為小時，取一位小數(shù)。地球上任一地點日照時間的長短，主要決定于地理緯度和太陽赤緯。

唐《千金要方》“凡天氣和暖無風(fēng)之時，令母將兒抱日中嬉戲，數(shù)見風(fēng)日，則令血凝氣剛，肌肉硬密，堪耐風(fēng)寒，不致疾病”，可見古時候，人們已經(jīng)知道日光能防治疾病，促進兒童生長發(fā)育，增強抵抗力。

日照實際上是太陽輻射，陽光包括紅外線、可見光、紫外線等，陽光經(jīng)過大氣層只有24%被大氣吸收，45%能被地面吸收。

日照主要作用于皮膚和視覺感受器，對人體的作用主要是光化學(xué)效應(yīng)，現(xiàn)按照上述類型分別具體闡述如下：

5.1 人體能量的最終來源

萬物生長靠太陽，人體從飲食中獲得水谷之精氣和從自然界中呼吸到的清氣匯入體內(nèi)，由消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)布散，充養(yǎng)全身，維持各組織器官的生理活動，這就是中醫(yī)理論中的“氣化”過程。

5.2 紅外線作用

波長為760-1500毫微米的短波紅外線能被深層組織吸收引起光電效應(yīng)和光化學(xué)效應(yīng)；波長為1500-30000毫微米的長波紅外線只能到達淺層皮膚。

紅外線直射人體，起到溫煦皮膚的作用，保持正常的微循環(huán)等作用，是“氣化”功能。當人體吸收適當量的紅外線后，吸收處的溫度首先增高，并使組織的血管擴張充血，促進新陳代謝和細胞增生，并有消炎、鎮(zhèn)痛作用。

過多過強的紅外線作用于機體可以使體溫調(diào)節(jié)機制發(fā)生障礙，機體皮膚的代謝增高、內(nèi)臟代謝降低，此時機體減少產(chǎn)熱、重新分配產(chǎn)熱。由于內(nèi)臟充血量減少，功能減退。中醫(yī)有“壯火食氣”的之說。

5.3 紫外線作用

紫外線是太陽光中不可見光中的一部分，能夠到達地面的紫外線波長大于290毫微米，紫外線對人體的作用與輻射的波長有關(guān)系。

1）加強氣化功能

皮膚和下丘腦熱感受器通過接受傳導(dǎo)、對流、紫外線輻射等刺激信號，使血管擴張、收縮或出汗。據(jù)報道，當人體皮膚受到63*10-5焦耳/平方厘米/秒的輻射就會使皮膚溫度升高0.003℃。

紫外線的熱作用，一方面使垂體、甲狀腺、腎上腺和胰腺活動，分泌激素，使血糖水平的功能受到影響。例如糖皮質(zhì)激素的分泌，在一天中呈周期性變化：4時開始上升，6-8時最高，然后下降，22時到深夜時達到最低，與尿中17-OHCS的排泄節(jié)律一致。另一方面，使血液中的球蛋白、白蛋白和血細胞成分改變。如嗜中性和單核細胞有晝高夜低的傾向，相反的，人末稍血中白細胞總數(shù)、淋巴細胞數(shù)、嗜酸性白細胞等有晝低夜高的現(xiàn)象。

2）促進免疫反應(yīng)

實驗證明，紫外線照射增加免疫力的情況與照射量、持續(xù)時間以及人體的技能狀態(tài)三者有很大的關(guān)系。機體經(jīng)長波紫外線照射以后，刺激血液中凝集素的凝集，其滴定效價增高，因而提高血液的殺菌性，增強機體對感染的抵抗力。endprint

3）抗佝僂病作用

人體僅靠食物中的維生素D，不足以預(yù)防佝僂病。經(jīng)紫外線照射，人體皮下和皮膚中的7-脫氧膽固醇和麥角固醇能夠形成維生素D2和D3。所以曬太陽可以預(yù)防和治療佝僂病。

4）紅斑作用（波長范圍290-330毫微米）

紫外線照射后，光線刺激皮膚通過反射使毛細血管擴張，出現(xiàn)原發(fā)性紅斑；在紫外線照射下，表皮細胞遭到破壞，緩慢釋放組織胺或類組織胺，一般經(jīng)過6-8小時或更長達24小時的潛伏期，達到一定濃度的組織胺和類組織胺刺激神經(jīng)末稍，經(jīng)反射活動使表面血管擴張，增加血管的通透性，皮膚出現(xiàn)發(fā)紅和紅腫，稱繼發(fā)性紅斑。

紅斑作用的單位，以紅斑劑量表示。不同季節(jié)，不同地域因太陽高度角不同，太陽輻射的強度和波長也不相同，所以紅斑劑量變化很大。從健康的角度，成人每天接受紫外線輻射應(yīng)大于1/8紅斑劑量，兒童增倍。

5）色素沉著作用（波長范圍300-350毫微米）

黑色素原存在于皮膚肌底細胞內(nèi)，在紫外線照射下，通過氧化酶的作用，產(chǎn)生的饠氨酸可轉(zhuǎn)變?yōu)楹谏兀蛊つw發(fā)生色素沉著?？梢允勾蟛糠值奶栞椛涞亩滩ú糠直晃赵谄つw的表面，對深層組織起到保護作用。是機體對光線刺激的防御性反應(yīng)。生理性的解釋，色素的保護功能是皮膚不至于過熱，其吸收的光能轉(zhuǎn)化成熱能，增加汗液分泌，加強了局部散熱作用。

5.4 可見光作用（波長范圍762--400毫微米）

眾所周知，可見光實際上是七種光線，人對黃綠光最為敏感。可見光通過視覺器官影響人體生理狀態(tài)。

1）對神經(jīng)系統(tǒng)的影響：各種光通過視覺調(diào)節(jié)大腦皮層的興奮和抑制狀態(tài)。紅色能引起興奮；藍光、綠光可產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，黃光、黃綠光給人舒適感。

2）對內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響：視神經(jīng)接受光線后，傳入皮層視中樞，再經(jīng)丘腦、下丘腦，引起CRH-HCTH-腎上腺皮質(zhì)激素的晝夜變化。盲人血液中的氫氧皮質(zhì)酮含量低且沒有晝夜周期變化。

3）陽光給人以溫熱感和明快感，利于增加情緒、提高工作效率。

4）維持體溫、脈搏、物質(zhì)代謝、睡眠及覺醒等節(jié)律性變化。

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