大夫：

我們家三個人患丙肝，服用同樣的藥物，效果卻不一樣，為什么呢？

A丙型肝炎的抗病毒治療主要依賴于干擾素，最近10年從標準干擾素-α（IFN-α）單一治療發(fā)展到與利巴韋林（ribavirin，RBV）聯(lián)合治療，并進一步發(fā)展為PEG-IFN-α和RBV聯(lián)合。PEG-IFN-α聯(lián)合RBV提高了患者的持續(xù)性病毒應答率（sustained virologicalresponse，SVR），增加了療效，成為當今治療HCV感染的標準模式。但是對于這一標準治療模式卻有將近一半的人持續(xù)病毒應答率很低。這其中的問題不在醫(yī)生或藥物，最主要的原因是患者本身基因型的差異。最新研究表明，如果在患者接受標準治療前給予IL28B基因型檢測，就很容易判斷患者病毒應答的結果，從而給予更加合理的治療方式以及藥物。如此，既可減少醫(yī)療費用，又可以達到最佳治療效果。

隨著科學進步，藥物基因技術的發(fā)展以及藥物基因關系的揭示，同病同醫(yī)同藥的治療模式會逐漸被同病不同醫(yī)不同藥的模式所代替，而替代的結果就是為了達到相同的療效。endprint