梁郁香，梁玉珍

（1．新疆伊寧市兵團(tuán)第四師醫(yī)院乳甲外科，新疆 伊犁 835000；2．新疆石河子第十五社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心33社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，新疆 石河子 832000）

對(duì)早期急性乳腺炎患者給予綜合護(hù)理干預(yù)的效果探析

梁郁香1，梁玉珍2

（1．新疆伊寧市兵團(tuán)第四師醫(yī)院乳甲外科，新疆 伊犁 835000；2．新疆石河子第十五社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心33社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，新疆 石河子 832000）

目的 探究對(duì)早期急性乳腺炎患者給予綜合護(hù)理干預(yù)的效果分析。方法 選取我院2016年4月～2017年3月乳甲外科收治的急性乳腺炎患者40例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)。實(shí)驗(yàn)進(jìn)行一個(gè)月后觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者總有效19例，總有效率為95%，無(wú)效1例，無(wú)效率5.00%；對(duì)照組總有效為16例，總有效率為80%，無(wú)效4例，無(wú)效率20%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 早期急性乳腺炎患者給予綜合護(hù)理干預(yù)取得了積極地效果，可以用于臨床治療。

早期急性乳腺炎；綜合護(hù)理；干預(yù)

急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，是乳腺管內(nèi)和周?chē)Y(jié)締組織炎癥，多發(fā)于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦更為多見(jiàn)。近些年相關(guān)報(bào)道稱急性乳腺炎患者中初產(chǎn)婦所占比例高達(dá)50%，初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦的比為2.4:1。哺乳期的任何時(shí)間都可發(fā)生，產(chǎn)后第四周較為常見(jiàn)。為了幫助患者減輕痛苦，我院隨機(jī)選取我院乳甲外科進(jìn)行治療急性乳腺炎患者40例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年4月～2017年3月乳甲外科收治的急性乳腺炎患者40例，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，所有患者均符合急性乳腺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]。實(shí)驗(yàn)組年齡21～36歲，平均（28.12±1.72）歲，初產(chǎn)婦18例，經(jīng)產(chǎn)婦2例，對(duì)照組年齡20～38歲，平均（29.33±1.65）歲，初產(chǎn)婦19例，經(jīng)產(chǎn)婦1例；兩組患者均為分娩后兩個(gè)月內(nèi)發(fā)病。對(duì)比兩組患者年齡、病程、病況等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。兩組患者均自愿進(jìn)組試驗(yàn)，符合倫理學(xué)原則。

1.2 治療方法

對(duì)對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理：包括舒適的病房、適宜的溫度濕度、病情的一般介紹等等，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，具體做法如下：（1）心理護(hù)理由于患病人群特殊大多為產(chǎn)后女性，所以乳腺炎的發(fā)生與產(chǎn)婦的情緒密切相關(guān)，護(hù)理人員要向患者詢問(wèn)疾病的一般情況，向患者介紹疾病的發(fā)病特點(diǎn)，給予患者積極地心理安慰，并及時(shí)向患者家屬反映患者的心理情況，以便患者家屬盡早和患者進(jìn)行溝通。（2）健康指導(dǎo)：出院前護(hù)理人員要告知患者正確的哺乳知識(shí)和在高溫、高熱時(shí)物理降溫的方法。告知患者哺乳后要對(duì)乳房進(jìn)行正確的按摩方法，包括錐撫法、捏擠法等[3]。注意觀察乳房的情況，一旦出現(xiàn)疼痛、紅腫的情況要及時(shí)就醫(yī)，每星期到醫(yī)院復(fù)查一次，兩組實(shí)驗(yàn)同時(shí)進(jìn)行，一個(gè)月后觀察實(shí)驗(yàn)結(jié)果。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

護(hù)理后共有三種情況：顯效為經(jīng)護(hù)理后患者病情痊愈；有效為護(hù)理后患者病情得到緩解；無(wú)效為護(hù)理后患者病情不但沒(méi)有得到緩解反而加重?？傆行轱@效和有效之和。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組患者總有效19例（95%），對(duì)照組總有效為16例（80%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組治療后療效比較 [n（%）]

3 討 論

急性乳腺炎初期乳房有脹痛感、皮溫高、壓痛，因乳汁淤積靜脈和淋巴的回流不暢，乳房局部邊界出現(xiàn)硬塊，隨著病情的加重，病人出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱等癥狀。當(dāng)急性乳腺炎局限化后即形成急性乳房膿腫，當(dāng)膿腫破如乳房后至胸大肌前疏松組織則形成乳房后膿腫。給患者帶來(lái)了不可言說(shuō)的痛苦。如果患者早期進(jìn)行積極有效地治療護(hù)理，可以明顯減少病情惡化的機(jī)會(huì)，從而極大的減少了患者的痛苦。綜合護(hù)理通過(guò)對(duì)患者心理護(hù)理和疾病的癥狀的自我處理等多個(gè)方面進(jìn)行護(hù)理，幫助患者了解病情的同時(shí)減輕了患者心理負(fù)擔(dān)，讓患者有積極地心態(tài)面對(duì)病情[3]。為了探尋綜合護(hù)理對(duì)急性乳腺炎患者效果，本次實(shí)驗(yàn)隨機(jī)選取2016年4月到2017年3月到我院乳甲外科進(jìn)行治療的急性乳腺炎患者40例，隨機(jī)分成兩組，實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各20例，實(shí)驗(yàn)組患者總有效19例，總有效率為95%，無(wú)效1例，無(wú)效率5%；對(duì)照組總有效為16例，總有效率為80%，無(wú)效4例，無(wú)效率20%；差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，實(shí)驗(yàn)組患者在接受綜合護(hù)理干預(yù)后，其治愈率明顯提高，證明綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)早期急性乳腺炎療效好，可以用于臨床治療護(hù)理。

[1] 高 霞,呂 鋼.哺乳期急性乳腺炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素以及治療策略[J].廣東醫(yī)學(xué),2015,(20):3210-3212.

[2] 王 婷,呂 鋼,甘 霖,等.中西藥聯(lián)合治療急性乳腺炎的Meta分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,(14):1781-1784.

[3] 鐘春嫦,王恩禮,郭海云,等.PDCA 循環(huán)管理對(duì)哺乳期急性乳腺炎初產(chǎn)婦并發(fā)癥及其負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)理研究,2015,(22):2794.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.24.4659.01