文/成都醫(yī)學(xué)院四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心 張?jiān)葡?/p>
戒煙有技巧
文/成都醫(yī)學(xué)院四川養(yǎng)老與老年健康協(xié)同創(chuàng)新中心 張?jiān)葡?/p>
很多吸煙者有戒煙的意向并且為之努力,有些還未嘗試便已放棄或者半途而廢,最終戒煙成功的僅僅只是一小部分。2010年吸煙現(xiàn)況調(diào)查發(fā)現(xiàn)我國(guó)成人戒煙成功率僅有11.7%,面對(duì)低下的戒煙成功率,掌握戒煙技巧非常重要。
如今大多數(shù)吸煙者沒(méi)有正確認(rèn)識(shí)到吸煙的有害性,因?yàn)槲鼰煹哪晗薅袒騻€(gè)人體質(zhì)的差異,也許機(jī)體尚未出現(xiàn)明顯的癥狀或體征,因此對(duì)這部分人群而言,讓他們充分了解吸煙對(duì)身體的危害,能夠在一定程度上增加戒煙的決心??梢酝ㄟ^(guò)加強(qiáng)煙草對(duì)身體危害的知識(shí)的宣傳,或者是對(duì)吸煙者進(jìn)行肺功能測(cè)定、肺部胸片等醫(yī)學(xué)檢查,通過(guò)醫(yī)學(xué)指標(biāo)這種簡(jiǎn)單明了的方式直接告訴他們吸煙對(duì)健康的影響。
戒煙成功與否的影響因素有很多方面:其一,吸煙者煙草的使用情況;其二,自身意志力的強(qiáng)弱;其三,戒煙的決心;其四,吸煙者所屬人群分類(未成年吸煙者、懷孕吸煙者、女性吸煙者、有癥狀吸煙者、無(wú)癥狀吸煙者、老年吸煙者等)。因此在戒煙之前,充分評(píng)估自身的情況,制定出一個(gè)符合自身?xiàng)l件的合理的個(gè)性化戒煙方案尤為重要。
戒煙初始階段,要告訴身邊所有人自己戒煙的決心,獲得支持與幫助。在戒煙的過(guò)程中,吸煙者或多或少都會(huì)出現(xiàn)放棄戒煙的念頭,因此不斷的鼓勵(lì)戒煙行為以及在過(guò)程中做好監(jiān)督工作尤為重要。戒煙對(duì)于吸煙者來(lái)說(shuō)是痛苦的過(guò)程,很多吸煙者在戒煙過(guò)程中急于求成,在達(dá)不到預(yù)期效果的時(shí)候想要放棄,這時(shí)如果采取相應(yīng)的鼓勵(lì)以及監(jiān)督措施會(huì)使吸煙者堅(jiān)持戒煙的行為。當(dāng)前市面上也有很多關(guān)于戒煙的手機(jī)程序,通過(guò)制定戒煙計(jì)劃,記錄戒煙的進(jìn)程,以及與其他戒煙者交流經(jīng)驗(yàn)和感受,大家共同進(jìn)步,這也能促進(jìn)戒煙行為。
在戒煙剛開(kāi)始的時(shí)候,徹底清洗所有沾有煙草氣息的衣物以及生活用品,扔掉所有吸煙工具(比如煙灰缸、打火機(jī)等),盡量避免接觸有煙環(huán)境,可以避免在戒煙過(guò)程中睹物思煙。對(duì)有些吸煙者來(lái)說(shuō),吸煙是減輕壓力的一種舒緩方式。這部分人群可以適當(dāng)改變工作、生活環(huán)境,從其他方面緩解壓力,從而減少對(duì)煙草的依賴。
當(dāng)出現(xiàn)吸煙沖動(dòng)時(shí),可以通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力來(lái)改變吸煙的想法,比如喝水或者吃點(diǎn)水果,讓嘴不空閑;也可選擇做其他感興趣的事,比如聽(tīng)歌、打游戲等;還可以在此時(shí)選擇洗臉、刷牙或者慢跑等動(dòng)作。一般的沖動(dòng)反應(yīng)只會(huì)堅(jiān)持幾秒,在沖動(dòng)最強(qiáng)烈的時(shí)候做其他事,可以舒緩神經(jīng),從而減輕沖動(dòng)。
目前關(guān)于戒煙的速度尚有爭(zhēng)議,很多人認(rèn)為逐漸減少吸煙量直至戒斷是當(dāng)前最有效的辦法。但當(dāng)吸煙者有明確的戒煙意向時(shí),牛津大學(xué)的霍利教授研究表明快速戒煙的成功率比逐漸戒煙要高,逐漸戒煙很挑戰(zhàn)吸煙者的意志力,會(huì)延長(zhǎng)患者的痛苦過(guò)程,所以戒煙的成功率非常低。每個(gè)人應(yīng)根據(jù)自身情況,選擇適合自己的方法。
在使用上述非藥物方式無(wú)效或者效果輕微時(shí),戒煙者可以通過(guò)藥物來(lái)緩解對(duì)尼古丁的渴求和戒斷癥狀。目前已被世界衛(wèi)生組織戒煙指南推薦使用的戒煙藥物包括尼古丁替代療法(尼古丁咀嚼膠、尼古丁貼片、尼古丁吸入劑和尼古丁噴霧劑)、鹽酸安非他酮以及伐尼克蘭。在沒(méi)有禁忌證的情況下,采取一種或者多種藥物聯(lián)合使用、藥物與非藥物方式結(jié)合,可以有效提高戒煙成功率。對(duì)于嚴(yán)重?zé)煵菀蕾嚮蛘呓?jīng)過(guò)多次戒煙仍然失敗的吸煙者,可以選擇到戒煙??崎T診獲得正規(guī)的治療。
雖然目前幫助戒煙的方式多種多樣,但大多數(shù)吸煙者仍然可能會(huì)經(jīng)過(guò)多次嘗試才獲得成功。吸煙者必須有堅(jiān)定的信心、合理的戒煙策略,并且在戒煙之前做好長(zhǎng)期戰(zhàn)斗的心理準(zhǔn)備。在成功戒煙后也要繼續(xù)保持良好的生活習(xí)慣,在想吸煙的時(shí)候就買些干果吃,或者吃些瓜子,以打發(fā)自己的時(shí)間,轉(zhuǎn)移自己的注意力,這是很好的辦法,能夠防止復(fù)吸。