文/中國中醫(yī)科學(xué)院 劉理想

任我逍遙度百春

文/中國中醫(yī)科學(xué)院 劉理想

在那個“人生七十古來稀”的年代，龔?fù)①t以“修德保元”為養(yǎng)生根本，壽臻97歲，被稱為著名的長壽醫(yī)家。

龔?fù)①t的醫(yī)學(xué)生涯，長達70余年。大約1586年～1588年間，他在河南黃河流域行醫(yī)時，正值開封一帶疫病流行，街頭巷尾都有病人，癥狀為頭疼身痛、憎寒壯熱、頭面頸項赤腫、咽喉腫痛、神智昏迷，俗名“大頭瘟”。時醫(yī)只知按古法醫(yī)治，無效。龔?fù)①t根據(jù)病情，獨具匠心，以自己的見解，用二圣救苦丸（牙皂、大黃）方治之，其效甚佳，醫(yī)好很多垂危病人，名噪中原，被尚書薦為太醫(yī)院吏目。

尤其值得一提的是，龔?fù)①t治愈明魯藩王朱三畏之張妃的臌脹病，而被魯王贊許為“醫(yī)林狀元”。

待人要枳實存，存心要厚樸

龔?fù)①t非常重視醫(yī)德修養(yǎng)，并且認(rèn)為養(yǎng)生首先要注意修德，他主張醫(yī)生必須要有一顆仁民愛物之善心，當(dāng)重仁義而輕財利，對貧富患者要一視同仁，勿有差等，切忌以貧富貴賤分薄厚，無論何人都要精心救治。

不僅如此，龔?fù)①t還從健康長壽的角度來勸導(dǎo)世人進行修德養(yǎng)性。在他的《種杏仙方》未有“續(xù)勸善良規(guī)四十歌”，《萬病回春》卷未有“人道至要”，《古今醫(yī)鑒》未有“勸善良方” “口占八絕”，《魯府禁方》未有“人有百病”“醫(yī)有百藥”，等等。他在“人有百病”篇中列舉世人種種毛病，如“喜怒偏執(zhí)是一病，忘義取利是一病，好色壞德是一病”等，最后說：“人能一念除此百病，日逐檢點，一病不作，決無災(zāi)害痛苦，煩惱兇危，不惟自己保命延年，子孫百世永受其福矣。”

針對“人有百病”，龔?fù)①t又提出“醫(yī)有百藥”，如“思無邪僻是一藥，行寬心和是一藥，動靜有禮是一藥，起居有度是一藥，近德遠(yuǎn)色是一藥，清心寡欲是一藥”等，最后他說：“古之圣人，其為善也，無小而不崇；其于惡也，無微而不改。改惡崇善，是藥餌也。錄所謂百藥以治之?！泵鞔_提出以修德養(yǎng)性作為養(yǎng)生的良藥，這種見解在中國養(yǎng)生史上有一定影響。

龔?fù)①t認(rèn)為：“失氣失其平謂之疾，則氣疾之偏者亦謂之疾?！彼懈杏凇敖袢擞羞^不喜，人規(guī)諱疾，忌醫(yī)者多矣”，在《古今醫(yī)鑒》卷十六末設(shè)“勸善良方”篇，在篇中用24味常用藥以諧音的形式規(guī)范各類社會角色的行為，命名為“千金不易丹”。

在該方中，龔?fù)①t用人們所知的中藥材，巧妙地結(jié)合社會倫理及社會角色定位，讀來饒有趣味，如“為父要梔子（知子）”，“為子要香附（像父）”，“為母要蓮子（憐子）”，“為官要荊芥（警戒）”，“夫妻要合歡”，“媳婦要慈菇（慈姑，孝順婆婆）”，“朋友莫阿膠（阿交，阿諛奉承之交）”，“往事要蓯蓉（從容）”等，通俗易懂，朗朗上口。龔?fù)①t作為一名有著深厚儒家思想背景的醫(yī)家，將社會生活領(lǐng)域內(nèi)的準(zhǔn)則引入到個人的養(yǎng)生范疇內(nèi)，提出遵守良好的行為規(guī)范，不僅有助于社會和諧，對個人而言更是保持精神穩(wěn)定，心態(tài)從容，維護養(yǎng)生的有效途徑。

不僅如此，龔?fù)①t如此說，更是這么做的，知行合一，他本人亦具有高尚人格修養(yǎng)與品德，“仁孝天畀(bi)，襟度汪洋，卓乎為昭代人豪”，身體力行，侍奉父龔信純孝，溫清定省，聚百順以養(yǎng)志，如父志在仁天下，即推所傳之秘集《古今醫(yī)鑒》《種杏仙方》《萬病回春》等書刊行于世，使人人按書而察其病，得以終天年而登壽域，大有功于天下后世“賦性廉介，樂于施濟而不責(zé)報”，他從富人那里得到的診金，用來饋贈或賑濟宗族鄉(xiāng)里之貧困者，“諸元老薦紳先生酬以金幣而不可卻者，雖受之，亦不私己，遺歸以賑宗族鄉(xiāng)黨之貧困者”；“讓祖產(chǎn)于叔父，貽厚資于仲弟”，他把祖產(chǎn)讓給叔父，家財讓給胞弟；捐贈稻谷粟米賑濟饑民，不忍他們顛簸流離；他又施棺木，收埋死于旅途中的尸骨，不忍其暴露于荒郊野外；他解衣裘以救寒士，從不望他們來報答；注重禮節(jié)，與賢良為友，在言行上從不爽約。有的貧苦人家自愿將年幼的兒女賣給龔家做童仆，龔?fù)①t在付了錢款之后，都主動將孩子送還其父母身邊。至于憐鰥寡、恤孤獨的事例，更是舉不勝舉。

四時順攝，晨昏護持，可以延年

對于老年人的養(yǎng)生，龔?fù)①t認(rèn)為，人體衰老的主要機理是“真陽元精內(nèi)乏”和“脾胃氣弱”。《壽世保元》是龔?fù)①t的代表著作之一，該書的書名，即充分體現(xiàn)了龔?fù)①t的保元氣思想。他在書中《自序》中說，“夫人之一身，有元神，有元氣，神官于內(nèi)，氣充平體，少有不保，而百病生矣?！逼鋵Q為“保元”者，正是想保人之元神，使其常為一身之主；保人之元氣，使其常為一身之輔，而后神因氣全，百邪無能侵犯，百病無由發(fā)作，這樣就可以達到使天下之人仁壽無疾的目的。

龔?fù)①t指出，老人欲長壽不可縱欲，包括食欲及色欲，指出老人如果恣意飲食，沉于酒色，則脾胃腐壞，腎精枯竭。老人攝養(yǎng)應(yīng)該“薄滋味，省思慮，節(jié)嗜欲，戒喜怒，惜元氣，簡言事，輕得失，破憂詛，除妄想，遠(yuǎn)好惡，收視聽”（《壽世保元·丁集四卷·老人》）。

強調(diào)老年人要保持良好的心態(tài)。如《壽世保元·老人》“延年良箴言”所說：

四時順攝，晨昏護持，可以延年。三光知敬，雷雨知畏，可以延年。孝友無間，禮義自閑，可以延年。謙和辭讓，損己利人，可以延年。物來順應(yīng)，事過心寧，可以延年。人我兩忘，勿競炎熱，可以延年。勿為無益，常慎有損，可以延年。行住量力，勿為勞形，可以延年。坐臥順時，勿令身怠，可以延年。悲哀喜樂，勿令過情，可以延年。愛憎得失，撰之以義，可以延年。寒溫適體，勿侈華艷，可以延年。動止有常，言談有節(jié)，可以延年。呼吸清和，安神閨厲，可以延年。靜習(xí)蓮宗，禮敬貝訓(xùn)，可以延年。詩書悅心，山林逸興，可以延年。兒孫孝養(yǎng)，童仆順承，可以延年。身心安逸，四大閑散，可以延年。積有善功，常存陰德，可以延年。救苦度厄，濟困扶危，可以延年。

飲食要溫暖細(xì)軟

龔?fù)①t認(rèn)為，養(yǎng)生重在飲食調(diào)養(yǎng)，“人知飲食所以養(yǎng)生，不知飲食失調(diào)亦以害生，故能消息，使適其宜，是謂賢哲防于未病?！保ā秹凼辣Ｔわ嬍场罚┲赋鲲嬍痴{(diào)理可以防病，并具體總結(jié)為以下幾點。

第一，老人要健脾養(yǎng)胃，不可過度飲食?！梆B(yǎng)外者，恣口腹之欲，極滋味之美，窮飲食之樂，雖肌體充腴，容色悅澤，而酷烈之氣，內(nèi)蝕臟腑，精神虛矣，安能保合太和，以臻遐齡！”（《壽世保元·飲食》）指出飲食要清淡，恣口腹之欲則損傷臟腑精神，有損壽命。

第二，飲食要溫暖。“凡以飲食，無論四時，常令溫暖，夏月伏陰在內(nèi)，暖食尤宜”（《壽世保元·飲食》），避免寒涼飲食損傷胃氣。

第三，飲食要細(xì)軟?！帮嫓嘏浜疀?，食細(xì)軟而遠(yuǎn)生硬，務(wù)虛減少，頻頻慢餐，不可貪多，慌慌大咽”（《壽世保元·老人》），以免飲食中的硬物傷及脾胃。

第四，要少食多餐?！安挥麡O饑而食，食不可過飽，不欲極渴而飲，飲不可過多”。因為“食過多，則結(jié)積，飲過多，則成痰癖，故曰大渴不大飲，大饑不大食，恐血氣失常，卒然不救也?；哪牮I莩，飽食即死，是驗也”（《壽世保元·飲食》）。指出要注意飲食有節(jié)，避免脾胃無法運化水谷而成食積痰濁。

第五，食后不宜劇烈運動。

“食飽不得速步走馬，登高涉險，恐氣滿而激，致傷臟腑”，而應(yīng)當(dāng)“食后常以手摩腹數(shù)百遍，仰面呵氣數(shù)百口，趑趄緩行數(shù)百步，謂之消化”。主張食后稍做運動以促進消化。

第六，不提倡夜食損胃。言“脾好音聲，聞聲即動而磨食，日入之后，萬響俱絕，脾乃不磨，食之即不消，不消即損胃”。此外，亦不提倡“食后便臥，及終日穩(wěn)坐，皆能凝結(jié)氣血，久即損壽”。認(rèn)為夜食影響脾胃運化，食后便臥及終日穩(wěn)坐，則影響氣血運行。

補脾胃用陽春白雪膏

龔?fù)①t注重補脾腎以保元氣。補脾胃用太和丸、陽春白雪膏、四君子湯、八物湯（又名八珍湯，即四君子湯合四物湯）、補中益氣湯等。其中，如前所述，對陽春白雪膏尤為推崇。陽春白雪膏的組成：白茯苓（去皮）4兩，懷山藥4兩，芡實仁、蓮肉（去心皮）4兩（上4味共為細(xì)末），陳倉米半升，糯米半升，白砂糖1斤半。

補腎有枸杞膏、地黃膏、八仙長壽丸、十補丸、長生固本方等。

對于脾腎俱虛、氣血不足之虛損，龔?fù)①t最喜用鹿茸。他創(chuàng)制了五仁斑龍丸、仙傳斑龍丸、歸茸丸、加減神仙既濟丸、十補丸等方，均用鹿茸血肉填精，配合黃精、人參、黃芪補脾胃元氣，菟絲子、五味子、山藥、地黃等平補腎臟養(yǎng)元氣。

龔?fù)①t的養(yǎng)生實踐、經(jīng)驗及養(yǎng)生思想是非常豐富的，在此難以全面介紹，以上僅是舉一斑而見概貌。他在《壽世保元·老人》中的一首養(yǎng)生詩即基本上反映此兩方面的養(yǎng)生主張。

壽世保元·老人

惜氣存精更養(yǎng)神，

少思寡欲勿勞心。

食惟半飽無兼味，

酒至三分莫過頻。

每把戲言多取笑，

常生樂意莫生嗔。

寒熱變詐都休問，

任我逍遙度百春。

龔?fù)①t通過修德以養(yǎng)生與保元氣，在他的養(yǎng)生思想中占有重要的地位。

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