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孕婦用藥 別陷入四大誤區(qū)

2017-09-15 13:21復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師副教授張?jiān)缕?/span>
益壽寶典 2017年20期
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)醫(yī)院小病產(chǎn)科

文/復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師、副教授 張?jiān)缕?/p>

孕婦用藥 別陷入四大誤區(qū)

文/復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科副主任醫(yī)師、副教授 張?jiān)缕?/p>

懷孕是大多數(shù)女人都會(huì)經(jīng)歷,它對(duì)女人的一生具有重要意義。而孕育小生命的過(guò)程中,女人也會(huì)變得尤為謹(jǐn)慎,任何“風(fēng)吹草動(dòng)”都會(huì)擔(dān)心影響到胎兒的健康,在臨床用藥方面更是“慎之又慎”,也因此產(chǎn)生了諸多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。

誤區(qū)一:懷孕不能吃藥

實(shí)際上,病后不服藥,會(huì)使小病釀成大病,反而不利于優(yōu)生。孕婦病后合理用藥不但對(duì)胎兒無(wú)害,而且能防止胎兒受母體疾病的影響。因恐懼藥物,該服的藥不服,常致使妊娠并發(fā)癥和其他病癥得不到及時(shí)治療,從而影響孕婦和胎兒的健康。

誤區(qū)二:孕婦不能服西藥,可服中藥

其實(shí)許多中藥所含的各種生物堿和化學(xué)成分十分復(fù)雜,服用不當(dāng)也會(huì)給胎兒造成不利影響。如易致腹瀉的藥大黃、芒硝,潤(rùn)腸利小便的藥材木通等,大辛大熱的藥材肉桂、附子等,服用時(shí)也必須十分小心,劑量不能太重,否則可能造成流產(chǎn)、出血等危險(xiǎn)。

誤區(qū)三:孕婦不能用抗生素

藥物研究已經(jīng)證實(shí),抗生素確可通過(guò)胎盤(pán)作用于胎兒體內(nèi),有20%~40%的可能性會(huì)對(duì)胎兒構(gòu)成不可逆的嚴(yán)重危害。因此,不少孕婦出現(xiàn)細(xì)菌性感冒癥狀,也抵制抗生素治療。但要知道,孕婦患感染性疾病,若不及時(shí)治療,出現(xiàn)發(fā)燒時(shí),絕大多數(shù)的胎兒發(fā)育都會(huì)受到不良影響。因此,孕婦患病后,比普通人更需要及時(shí)治療??股刂灰褂们‘?dāng),就不會(huì)對(duì)胎兒造成不良影響。有些抗生素如紅霉素、青霉素、先鋒霉素類(lèi)等對(duì)孕婦、胎兒是比較安全的,副作用輕微,治療效果好。但要特別提醒的是,青霉素用藥前必須做過(guò)敏試驗(yàn)。

誤區(qū)四:孕婦感冒可自治

有人誤認(rèn)為感冒是小病,吃點(diǎn)抗感冒藥無(wú)關(guān)緊要。其實(shí),抗感冒藥大多是復(fù)合制劑,含有多種成分,常見(jiàn)的有速效傷風(fēng)膠囊、感冒通、康泰克、白加黑、康必得、克感康、快克等等,這些藥大都含組胺藥,孕期不宜服用,特別是孕4周前。另外,抗病毒藥對(duì)胎兒均有不良影響;消炎痛是孕婦禁忌的退熱藥;阿司匹林孕32周后也不宜使用;含碘制劑的止咳藥孕婦不宜使用;孕婦感冒如沒(méi)明確的細(xì)菌感染證據(jù),不宜用抗生素。因?yàn)榭股乜赏ㄟ^(guò)胎盤(pán)作用于胎兒體內(nèi),有20%~40%的可能性對(duì)胎兒構(gòu)成危害。

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