程 云

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

個性化護(hù)理在經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)中的應(yīng)用

程 云

（佛山市第一人民醫(yī)院，廣東 佛山 528000）

目的 探析在經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)中予以個性化護(hù)理的應(yīng)用效果。方法 選取我院收治的行經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)72例患者為研究資料，依照數(shù)字單雙號的形式將其分兩組，每組36例。予以對照組實施常規(guī)方法護(hù)理，在對照組的基礎(chǔ)上，予以試驗組實施個性化護(hù)理，比較觀察試驗組和對照組患者的護(hù)理滿意度。結(jié)果 69.44%是對照組患者的護(hù)理滿意度，顯著低于試驗組患者的91.67%；兩組患者的平均住院時間、平均睡眠時間和首次活動時間情況比較，試驗組明顯比對照組低（P＜0.05）。結(jié)論 對行經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)患者采取個性化護(hù)理，既能縮短住院時間，又能使患者的護(hù)理滿意度提升。

人性化護(hù)理；經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)；護(hù)理效果

腎癌在腫瘤疾病中屬于臨床常見病癥，其發(fā)病人群多以中老年患者為主，易引發(fā)患者出現(xiàn)血尿和腰疼等病癥表現(xiàn)。針對此類病癥患者，臨床多采用手術(shù)方法治療，但由于大多數(shù)患者對手術(shù)治療的認(rèn)識較為缺乏，再加上受病癥疼痛困擾，很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等負(fù)性情緒，從而能嚴(yán)重影響治療效果和預(yù)后，對此，相應(yīng)護(hù)理干預(yù)的實施尤為重要[1]。有研究顯示，將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到手術(shù)治療前后，能使患者不良反應(yīng)率降低。為進(jìn)一步探究在經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)中予以個性化護(hù)理的應(yīng)用效果，現(xiàn)做出內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2015年6月～2017年1月我院收治的行經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)72例患者為本次資料，依照數(shù)字單雙號的形式對其分組。對照組36例，男21例，女15例；平均年齡（63.3±3.4）歲；腫瘤平均直徑（4.3±1.8）cm。試驗組36例，男22例，女14例；平均年齡（65.2±3.1）歲；腫瘤平均直徑（4.2±1.9）cm。把試驗組和對照組患者的臨床資料情況對比（P＞0.05），組間數(shù)據(jù)資料情況可對比。

1.2 方法

予以對照組實施常規(guī)方法護(hù)理，術(shù)前對患者實施檢測，術(shù)后需對患者的病情變化情況及生命體征情況進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)視，盡量讓患者的體位處于舒適狀態(tài)，告知醫(yī)護(hù)人員疼痛部位，患者要謹(jǐn)遵醫(yī)囑按時服藥。 在對照組的基礎(chǔ)上，予以試驗組實施人性化護(hù)理，護(hù)理方案如下：術(shù)前，醫(yī)護(hù)人員可通過和患者間相互交流，對其心理狀態(tài)全面掌握，并為患者制定合理的心理疏導(dǎo)方案。另外，醫(yī)護(hù)人員還要時常安撫鼓勵患者，幫助患者樹立信心，從而能使其不良心理情緒得到改善。手術(shù)期間，保證手術(shù)室內(nèi)溫濕度適宜，避免患者受涼。術(shù)后，回病房給予暖床，醫(yī)護(hù)人員告知患者相關(guān)注意事項，避免術(shù)后感染現(xiàn)象發(fā)生。在飲食方面，醫(yī)護(hù)人員需根據(jù)患者的飲食習(xí)慣，為其指定合理的飲食方案，叮囑患者多食易消化、高維生素和高蛋白食物。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)[3]

本院實施自制護(hù)理質(zhì)量評價表，護(hù)理評價內(nèi)容具體如下：服務(wù)及時性和護(hù)理質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和護(hù)理安全及管理規(guī)范性等五項，每項20分，共計一百分。非常滿意評分區(qū)間在80至100內(nèi)，一般評分區(qū)間在60至79內(nèi)，不滿意評分區(qū)間在＜60分內(nèi)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析對比試驗組和對照組患者的護(hù)理滿意度

69.44%是對照組患者的護(hù)理滿意度，91.67%是試驗組患者的護(hù)理滿意度，相比兩組，試驗組顯著高于對照組，對比數(shù)據(jù)間存在差異性（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)對比見表1。

表1 分析對比試驗組和對照組患者的護(hù)理滿意度[n（%）]

2.2 分析對比護(hù)理后試驗組和對照組患者的護(hù)理情況

經(jīng)護(hù)理，試驗組患者的平均住院時間、平均睡眠時間和首次活動時間均低于對照組，對比數(shù)據(jù)間存在差異性（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)對比見表2。

表2 分析對比護(hù)理后試驗組和對照組患者的護(hù)理情況（±s）

表2 分析對比護(hù)理后試驗組和對照組患者的護(hù)理情況（±s）

首次活動時間（h）對照組（n=36） 12.8±1.3 6.3±1.0 7.8±1.3試驗組（n=36） 9.1±0.9 8.7±1.4 5.1±0.8 t 14.041 8.370 10.613 P 0.001 0.001 0.001組別 平均住院時間（d）平均睡眠時間（d）

3 討 論

伴隨醫(yī)療技術(shù)水平的提升，微創(chuàng)手術(shù)現(xiàn)已在臨床中得到廣泛應(yīng)用。對患有腎癌患者采取經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)治療，其治療顯著，能加快患者病癥恢復(fù)[4-5]。然而，因大多數(shù)患者對該手術(shù)治療的認(rèn)識較為缺乏，再加上受病癥疼痛影響，使其很容易出現(xiàn)焦慮、煩躁等不良心理情緒，從而易使治療效果受影響[6]。對此，護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用非常重要。從上述研究結(jié)果中可以看出，試驗組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理情況等均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。個性化護(hù)理是臨床常見護(hù)理模式之一，具有全面化特點，對患者實施此護(hù)理措施，不僅能使患者的負(fù)性情緒得到改善，同時還能使患者的臨床治療依從性得到提升。

總之，對行經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)患者采取個性化護(hù)理，既能縮短住院時間，又能使患者的護(hù)理滿意度提高，加快患者病癥恢復(fù)。

[1] 汪青蓉,溫桂芬.個性化護(hù)理在經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎癌根治術(shù)中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2015,21(22):2670-2671.

[2] 楊海群.個性化護(hù)理在經(jīng)腹膜后腹腔鏡下腎腫瘤根除術(shù)中的應(yīng)用效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,1(14):156-157.

[3] 林欽玉,劉英俊,黃秀芬.個性化宣教方案在腹膜透析患者中的應(yīng)用效果[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(30):229-231.

[4] 顧愛萍,黃佳穎,姜 娜.3日飲食日記干預(yù)在腹膜透析患者中的應(yīng)用效果[J].中華護(hù)理雜志,2014,49(2):157-160.

[5] 肖 靜,莊育洪,趙海軍.腹腔鏡輔助下腹膜代陰道成形術(shù)的護(hù)理配合[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué),2014,42(2):203-204.

本文編輯：劉帥帥

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ISSN.2096-2479.2017.31.59.02