李曉青

（山東省胸科醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250013）

層次教學(xué)模式與護(hù)理量化表結(jié)合在臨床帶教中的應(yīng)用效果觀察

李曉青

（山東省胸科醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250013）

目的 研究層次教學(xué)模式與護(hù)理量化表結(jié)合在臨床帶教中的應(yīng)用效果。方法 本次研究選取的研究對(duì)象為2016年9月1日～2017年3月31日期間在我院實(shí)習(xí)的護(hù)理實(shí)習(xí)生,將60名護(hù)生計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為2組，30名/組。其中，一組實(shí)施常規(guī)帶教法（對(duì)照組）,另一組采用層次教學(xué)模式與護(hù)理量化表結(jié)合帶教（觀察組）。對(duì)比兩組護(hù)生的各項(xiàng)評(píng)分。結(jié)果 觀察組護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理部分（92.45±4.27分）、技術(shù)操作部分（92.76±3.88分）、?？谱o(hù)理部分（91.88±4.34分）以及醫(yī)風(fēng)部分（94.56±3.41分）與對(duì)照組相比均更高（P＜0.05）。結(jié)論 在臨床帶教中層次教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理量化表的應(yīng)用能夠提高護(hù)生的綜合素質(zhì)、實(shí)踐能力以及帶教質(zhì)量。

臨床帶教；層次教學(xué)模式；護(hù)理量化表

護(hù)生的背景、性格、學(xué)歷層次以及臨床適應(yīng)能力等均存在差異[1]，在臨床帶教中應(yīng)因材施教。從在我院實(shí)習(xí)的護(hù)生中抽取60名作為對(duì)象展開研究，見下文：

1 資料和方法

1.1 資料

選取在本院實(shí)習(xí)的60名護(hù)生（屬于2016年9月1日～2017年3月31日期間）作為研究對(duì)象，計(jì)算機(jī)隨機(jī)分為兩組，一組有30名護(hù)生。

對(duì)照組：年齡范圍19～24（21.65±0.82）歲。文化程度：大專14名，本科16名。

觀察組：年齡范圍19～23（21.71±0.86）歲。文化程度：大專15名，本科15名。

兩組護(hù)生之間對(duì)比基線資料方面差別不大（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組方法--常規(guī)帶教法

在護(hù)生進(jìn)入病房后，臨床帶教老師通過組織講課、提問以及布置任務(wù)等內(nèi)容進(jìn)行一對(duì)一帶教。

1.2.2 觀察組方法--層次教學(xué)模式與護(hù)理量化表

（1）層次教學(xué)模式：根據(jù)護(hù)生的學(xué)歷對(duì)教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)手段以及作業(yè)和評(píng)價(jià)分層。在護(hù)生進(jìn)入科室第一周，全面評(píng)估護(hù)生的基本資料以及綜合能力。安排護(hù)生進(jìn)行理論知識(shí)和操作技能摸底考核，對(duì)護(hù)生理論知識(shí)和操作技能的掌握情況進(jìn)行了解。根據(jù)考核結(jié)果制定并實(shí)施個(gè)性化的臨床帶教。在實(shí)習(xí)結(jié)束后綜合測(cè)評(píng)護(hù)生對(duì)帶教老師及自身學(xué)習(xí)情況的滿意度。

（2）護(hù)理量化表評(píng)價(jià)考核：根據(jù)本院的實(shí)際情況修改完善護(hù)理量化表，從基礎(chǔ)護(hù)理部分、技術(shù)操作部分、?？谱o(hù)理部分以及醫(yī)風(fēng)部分進(jìn)行評(píng)價(jià)考核?；A(chǔ)護(hù)理部分指的是健康教育、生命體征的測(cè)量等，各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)做好表格分6周完成，并由考核老師簽字，細(xì)化知識(shí)點(diǎn)。技術(shù)操作部分指的是向護(hù)生發(fā)放將相關(guān)護(hù)理操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和視頻進(jìn)行學(xué)習(xí)，并每周考核一次，一次考核兩至三項(xiàng)護(hù)理操作技能，帶教老師以評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)評(píng)價(jià)護(hù)生的操作中的不足，并予以糾正。?？谱o(hù)理部分指的是將科室中常見疾病的健康教育和護(hù)理常規(guī)進(jìn)行總結(jié)，通過多種形式培訓(xùn)護(hù)生，使不同層次的護(hù)生均能熟練掌握理論知識(shí)和操作技能。醫(yī)風(fēng)部分指的是培養(yǎng)和監(jiān)督護(hù)生的品德素質(zhì)。

（3）評(píng)價(jià)方法：在實(shí)習(xí)最后1周根據(jù)護(hù)理量化表制定的標(biāo)準(zhǔn)綜合評(píng)價(jià)護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理部分、技術(shù)操作部分、?？谱o(hù)理部分以及醫(yī)風(fēng)部分，每項(xiàng)均為100分，綜合成績(jī)按照20%、30%、20%、30%的比例進(jìn)行計(jì)算。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組護(hù)生的各項(xiàng)評(píng)分（基礎(chǔ)護(hù)理部分、技術(shù)操作部分、專科護(hù)理部分以及醫(yī)風(fēng)部分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)過考核后發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)生的各項(xiàng)評(píng)分均比對(duì)照組高，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有意義。

見表1所示：

表1 對(duì)比兩組護(hù)生的各項(xiàng)評(píng)分（分）

3 討 論

層次教學(xué)模式根據(jù)因材施教的原則將護(hù)生進(jìn)行分層，能夠使教育機(jī)會(huì)均等以及有利于護(hù)生個(gè)性化發(fā)展[2]。全面評(píng)估護(hù)生各項(xiàng)情況后因人施教，單獨(dú)指導(dǎo)心理素質(zhì)后操作能力相對(duì)較弱的護(hù)生，可促進(jìn)護(hù)生自信心的增強(qiáng)以及減少差錯(cuò)發(fā)生；針對(duì)業(yè)務(wù)接受能力強(qiáng)的護(hù)生根據(jù)其實(shí)際情況安排其參與查房，使其對(duì)新知識(shí)和技術(shù)的需求得到滿足。另外在實(shí)習(xí)后期，帶教老師向護(hù)生傳授工作經(jīng)驗(yàn)和方法，減輕護(hù)生的不良情緒。層次教學(xué)模式還能夠促進(jìn)護(hù)生溝通技巧的提高[3]。根據(jù)護(hù)生的生源地采用相應(yīng)的語言教學(xué)，能夠尊重護(hù)生，使護(hù)生對(duì)臨床實(shí)習(xí)的興趣提高，進(jìn)而提高臨床實(shí)習(xí)幸福感。

護(hù)理量化表從四個(gè)方面考核護(hù)生，可細(xì)化教學(xué)目標(biāo)和考核目標(biāo)，通過分階段考核，能夠使護(hù)生對(duì)實(shí)習(xí)期間的各項(xiàng)要求進(jìn)行掌握，積極主動(dòng)進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作，促進(jìn)護(hù)生綜合能力的提高[4]。結(jié)合層次教學(xué)模式和護(hù)理量化表在使學(xué)生綜合素質(zhì)和實(shí)踐動(dòng)手能力有效提高的同時(shí)，還能促進(jìn)各層次老師帶教能力的提高。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組護(hù)生的基礎(chǔ)護(hù)理部分、技術(shù)操作部分、?？谱o(hù)理部分以及醫(yī)風(fēng)部分四項(xiàng)評(píng)分與對(duì)照組相比更具優(yōu)勢(shì)（P＜0.05）。

綜上所述，層次教學(xué)模式結(jié)合護(hù)理量化表應(yīng)用在臨床帶教中可促進(jìn)帶教質(zhì)量的提高以及護(hù)生綜合能力的加強(qiáng)。

[1] 孫敏珠,魏文華,張 萍.分層次教學(xué)模式與護(hù)理量化表聯(lián)合應(yīng)用于臨床帶教中的效果研究[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2014,15(11):85.

[2] 陳云仙.分層次教學(xué)模式在內(nèi)分泌科護(hù)理臨床帶教中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2015,23(2):127-128.

[3] 幸姝丹.分層次教學(xué)模式在臨床護(hù)理學(xué)帶教中的應(yīng)用[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2014,35(8):1203.

[4] 徐 云,朱曉芳,程永紅,等.量化式學(xué)習(xí)在護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生帶教中的應(yīng)用體會(huì)[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,2(5):183-184.

本文編輯：劉帥帥

R587.1

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ISSN.2096-2479.2017.31.152.02