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高齡女性生“二孩”之憂

2017-09-20 19:07:02張?zhí)锟?/span>
中國(guó)新聞周刊 2017年33期
關(guān)鍵詞:生育能力二孩生殖

張?zhí)锟?/p>

高齡女性有生育意愿,是一個(gè)既喜又憂但憂大于喜的現(xiàn)象。為了滿足生二孩的愿望,也有一些專業(yè)人員提出采用各種人工助孕技術(shù)

二孩政策全面放開以來,70后、80后加入了再育的行列,高齡孕婦數(shù)量呈井噴式增長(zhǎng)。我國(guó)高齡孕婦的比例,1995年為0.9%,2005年為4%,2015年為10%。全國(guó)符合生育二孩條件的9000萬個(gè)左右的家庭中,60%的女方年齡在35歲以上,50%在40歲以上。不少高齡女性急著懷孕,卻有心無力,懷不上孩子。不孕不育成為想生二孩家庭的最大心病。

高齡女性有生育意愿,是一個(gè)既喜又憂但憂大于喜的現(xiàn)象。為了滿足生二孩的愿望,也有一些專業(yè)人員提出采用各種人工助孕技術(shù),包括藥物治療、試管嬰兒、人工授精,甚至開放代孕等等。

然而,高齡生育是一件冒險(xiǎn)的事。一個(gè)國(guó)家無論人口總數(shù)如何,以促進(jìn)人工生殖技術(shù)的使用,來支持和鼓勵(lì)高齡女性生育,都是得不償失的。其根本原因在于,高齡女性的生育違背自然規(guī)律,哪怕是借助人工生殖技術(shù)的幫助來實(shí)現(xiàn)。

自然的規(guī)則是,花開堪折直須折。在生育問題上,年齡決定生育能力。女性末次妊娠的平均年齡是40歲左右,到45歲以后,將近90%的女性生育能力就大大減弱了。因?yàn)槟挲g決定了卵子的質(zhì)量和數(shù)量。這表現(xiàn)為隨著年齡的增加,卵巢儲(chǔ)備功能下降,卵細(xì)胞逐漸老化,同時(shí)影響生育能力的疾病也增加,流產(chǎn)率升高。再加上環(huán)境污染、電磁波輻射、化學(xué)物質(zhì)的影響,在未絕經(jīng)之前的10年內(nèi),女性的卵泡質(zhì)量就已出現(xiàn)了衰退。

45歲以上女性的自然生育能力,實(shí)在是強(qiáng)弩之末。即便各種人工助孕手段可以幫助高齡女性生育,也面臨著各種風(fēng)險(xiǎn)和缺陷??傮w而言,一般性的藥物治療懷孕率為10%~15%,人工授精的懷孕率為15%~20%,試管嬰兒的懷孕率為40%~50%。

退一步看,即便通過人工助孕技術(shù)能讓高齡女性懷孕生子,從觀念、臨床、生育和養(yǎng)育方面,人工生殖技術(shù)孕育的孩子與自然生育的孩子在身心健康上是否有同樣的質(zhì)量,也是一個(gè)不容忽視的問題。

首先,高齡女性通過人工妊娠手段生育采用的仍是她們的生殖細(xì)胞。但隨著高齡婦女卵子老化,容易生出具有基因缺陷的患兒。數(shù)據(jù)顯示,孕婦年齡大于34歲者,其胎兒的畸形率達(dá)8%~15%。一些先天性的疾病如心血管畸形、唇腭裂等,發(fā)病率也會(huì)隨著母親生育年齡的增加而上升。

另一方面,即便不是因?yàn)楦啐g而是因?yàn)槠渌蚨柚斯ど臣夹g(shù)孕育的孩子,也存在著人工與自然生殖孰優(yōu)孰劣的比較。

盡管還沒有證據(jù)確認(rèn)人工生殖技術(shù)孕育的孩子出生缺陷及遺傳疾病的發(fā)生率高,但已有一些研究結(jié)果提示,借助人工生殖技術(shù)孕育的孩子與自然孕育的孩子的確有一些差異。

歐美對(duì)人工助孕生產(chǎn)的孩子進(jìn)行的25項(xiàng)調(diào)查表明,人工妊娠的孩子即使一次只孕育一個(gè),其早產(chǎn)率也比自然懷孕孕育的孩子要高兩倍。而且,前者的出生缺陷和死亡率也比后者高,前者的低出生體重更為常見。況且,人工生殖技術(shù)容易產(chǎn)生雙胞胎、三胞胎和多胞胎,這是最容易導(dǎo)致母嬰危險(xiǎn)的情況。

此外,與正常年齡生育孩子的家庭相比,高齡女性生育的無論是一孩還是二孩,在養(yǎng)育方面也帶來更多問題。2016年末,長(zhǎng)春市吉大二院誕生了一名試管嬰兒,其母親已經(jīng)64歲高齡。以人類一般壽命估計(jì),當(dāng)孩子20歲時(shí),母親就將84歲了。母親和家庭在養(yǎng)育這個(gè)孩子中即便有比一般家庭更好的財(cái)力和條件,父母能投入到這個(gè)孩子身上的時(shí)間和精力也已大打折扣。同樣,45歲以后再要二孩,父母教養(yǎng)孩子的精力和時(shí)間也比不得生命力最為旺盛的黃金年齡,這種虧欠同樣是對(duì)孩子的不公平。

既然錯(cuò)過了太陽,就等待月亮或星星吧,讓精力和生命力旺盛的年輕一代生二孩,才是最佳選擇。超過了40歲,就別冒險(xiǎn)強(qiáng)行采用人工生殖技術(shù)。而且,即使讓年輕父母生二孩也得以自愿為基礎(chǔ),不應(yīng)該采取強(qiáng)制的方式。否則,以錯(cuò)誤的方式糾偏,會(huì)再次為未來挖下一個(gè)更大的“坑”。endprint

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