董洪梅

摘要：隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人民生活水平也相應(yīng)得到不斷提高，這也意味著我國人民對醫(yī)療事業(yè)的要求也越來越高。我國在新形勢下，醫(yī)療衛(wèi)生水平得到顯著提高，醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也取得巨大成效。同時，醫(yī)院在其改革體制中占據(jù)著主導(dǎo)地位，醫(yī)院在現(xiàn)在的環(huán)境下要想處于優(yōu)勢地位，免于被市場淘汰，就要在自身方面加強管理，尤其是財務(wù)管理方面，更要進(jìn)行嚴(yán)格監(jiān)督管理，讓醫(yī)院的財務(wù)管理工作更好的為醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展而服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院進(jìn)步。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院發(fā)展；財務(wù)管理；影響因素

所謂醫(yī)療管理，是指對醫(yī)院有關(guān)資金的籌集、分配、使用等財務(wù)活動所進(jìn)行的計劃、組織、控制、指揮、協(xié)調(diào)、考核等工作的總稱，對醫(yī)院的經(jīng)營成果有著重要的影響，起著很大的決定作用。隨著經(jīng)濟發(fā)展人民生活水平的提高，對醫(yī)院的要求也隨著增多，醫(yī)院為了更好的運行在財務(wù)管理方面投入越來越多的精力，同時，財務(wù)管理也成為醫(yī)院管理的重要組成部分之一。在加強醫(yī)院財政管理方面要根據(jù)具體問題實施不同的解決方法，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。

一、對負(fù)責(zé)財務(wù)方面工作的工作人員進(jìn)行嚴(yán)格要求

（一）提高選拔人才的標(biāo)準(zhǔn)

在對負(fù)責(zé)財務(wù)的人員進(jìn)行選拔工作時，要充分考慮到財務(wù)人員工作的特點，在選擇過程中要考慮到人員的綜合素質(zhì)以及專業(yè)技能。根據(jù)《醫(yī)院財務(wù)管理辦法》和《醫(yī)院會計制度》等相關(guān)的法律法規(guī)，并結(jié)合本醫(yī)院對人才的要求以及當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的實際情況，來進(jìn)行選拔工作。在選擇過程中要選擇專業(yè)素質(zhì)較高，對財政工作較為熟悉的人員從事財務(wù)工作，保證財務(wù)管理人員的高素質(zhì)，高質(zhì)量。

（二）加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作

在保證選擇人才處于高素質(zhì)水平時，也要對人才進(jìn)行后期的培訓(xùn)教育工作。增強財務(wù)管理工作人員的素質(zhì)也就是說增強他們的財務(wù)管理水平。所以，在之后的培訓(xùn)工作中，要著重注重負(fù)責(zé)財務(wù)管理工作相關(guān)人員的技能培養(yǎng)。要大規(guī)模的組織各種講座以及實地觀察的可以接觸財務(wù)工作的活動，培養(yǎng)他們的財務(wù)管理觀念。另外，要使財務(wù)管理人員明確自己的職責(zé)，使其遵守法律法規(guī)，學(xué)習(xí)相應(yīng)的關(guān)于財務(wù)管理方面的法律知識，思想正確，態(tài)度端正，在各方面學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作的熏陶下，增強管理人員的工作素養(yǎng)以及促進(jìn)其思想上取得巨大進(jìn)步。

（三）建立嚴(yán)格的規(guī)章制度

在醫(yī)院運行過程中要建立嚴(yán)格的財務(wù)管理制度，明確財務(wù)管理規(guī)范、程序和流程。另外，建立良好的獎懲制度以及責(zé)任問責(zé)制度。針對工作到位的員工給予獎勵，對表現(xiàn)不好的員工進(jìn)行處罰。建立問責(zé)制度是使其每個環(huán)節(jié)都有人負(fù)責(zé)，使醫(yī)院的財務(wù)運行能夠得到良好的管理和監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。另外，讓管理人員的收入與其業(yè)績掛鉤，增強工作的積極性，激發(fā)員工熱情。

（四）依靠群眾力量

隨著當(dāng)前對醫(yī)療事業(yè)的要求不斷嚴(yán)格化，醫(yī)改制度也在不斷更新，醫(yī)院要想在這種形勢下不被淘汰處于良好發(fā)展地位，就必須對財務(wù)實施嚴(yán)格的管理。當(dāng)今醫(yī)院財務(wù)管理在管理過程中，面對著各種各樣的問題，同時，這些問題也嚴(yán)重制約了醫(yī)院的財務(wù)管理工作的正常開展。在醫(yī)院運行過程中，會面臨各種各樣的問題，也會受到多重因素的阻礙。在這種情況下，僅依靠院長以及少數(shù)的管理高層是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。當(dāng)醫(yī)院在運行方面出現(xiàn)問題時，就要求財務(wù)人員在做好記賬、算賬和報賬的同時，還要注意發(fā)揮財務(wù)管理的智囊和參謀作用，充分發(fā)揮監(jiān)督、預(yù)測、分析和評價等作用。同時，在醫(yī)院運行出現(xiàn)問題時，提出好的關(guān)于財政方面的解決辦法，保證醫(yī)院的發(fā)展不受影響。

（五）做好監(jiān)控管理工作

對于醫(yī)院的經(jīng)營工作來說，要把會計管理、計劃、監(jiān)督職能滲透到整個管理過程中去。另外，負(fù)責(zé)財務(wù)工作的工作人員要在總結(jié)去年執(zhí)行實績的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密周全地制定出全年的財務(wù)預(yù)算，做好預(yù)算指標(biāo)分解，加強預(yù)算管理，使財務(wù)法規(guī)和國家有關(guān)政策在制定計劃、預(yù)算管理方案的過程中得以落實，同時組織好新一年的收入，控制好支出，監(jiān)督經(jīng)濟業(yè)務(wù)實施過程中一切不正當(dāng)流向，堅持勤儉辦院，合理有效地利用好有限的衛(wèi)生資源，促進(jìn)兩個效益的穩(wěn)步增長。

二、保證資金得到合理運用

在對醫(yī)院進(jìn)行資金管理時，要保證醫(yī)院所有工作的順利開展，也要有所側(cè)重，對醫(yī)院重點研究的項目提供資金支持。另外，保證醫(yī)院物資裝備得到充分的利用。具體做法如下。首先，在財務(wù)審批中堅持“一支筆”審批制度。在使用醫(yī)院資金時要嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定以及按照計劃使用，嚴(yán)格執(zhí)行國家規(guī)定的財務(wù)制度、開支標(biāo)準(zhǔn)及開支范圍。其次，在投資方面謹(jǐn)慎處理，在進(jìn)行投資之前仔細(xì)準(zhǔn)確的了解投資行情，盡量選擇風(fēng)險較低的進(jìn)行投資，保證醫(yī)院資金的合理運作。最后，加強稽核管理，定期、不定期地對資產(chǎn)使用情況進(jìn)行檢查，及時發(fā)現(xiàn)和解決資金使用過程中存在的問題，針對問題選擇相應(yīng)的解決辦法，從而提高資金使用效益。

三、加強醫(yī)院收入管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益

首先要加強對科室收費的管理，嚴(yán)格按照國家物價政策，做到應(yīng)收則收，該收不漏，但不得違反醫(yī)療收費價格規(guī)定，拒絕亂收費現(xiàn)象。不得私自收取現(xiàn)金，不得擅自減免的費用。其次，加強醫(yī)療應(yīng)收款的管理，住院處應(yīng)經(jīng)常核對病人費用情況，及時催收預(yù)繳款，病區(qū)應(yīng)積極配合催收。

四、結(jié)束語

在醫(yī)院管理方面，加強醫(yī)院財務(wù)管理是其重要的組成部分。對醫(yī)院財務(wù)進(jìn)行有效管理能夠促進(jìn)醫(yī)院體制改革，節(jié)約運行成本。同時，還能使醫(yī)院處于良好的經(jīng)營狀態(tài)，促進(jìn)醫(yī)院在新形勢下獲得良好發(fā)展。在醫(yī)療衛(wèi)生制度不斷改革變換的今天，社會對醫(yī)院的要求越來越高，對醫(yī)院財務(wù)管理方面的要求也越來越高，因此，醫(yī)院在進(jìn)行財務(wù)管理時只有不斷探索新的管理方法，才能更好的促進(jìn)醫(yī)院財政管理的進(jìn)步，促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

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（作者單位：山東省濱州市人民醫(yī)院）endprint