王庭曄

(蘇州大學(xué) 江蘇蘇州 215006)

蘇州市健身走人群運動損傷現(xiàn)狀調(diào)查與分析

王庭曄

(蘇州大學(xué) 江蘇蘇州 215006)

為了解蘇州市參與健身走運動人群的運動損傷現(xiàn)狀，給健身走運動人群健康鍛煉提出建議。采用觀察法、問卷調(diào)查法等研究方法對蘇州市100名正在進行健身走運動的市民隨機進行研究。結(jié)果表明：在100名受調(diào)查者中出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)損傷的有13人，出現(xiàn)足部損傷的有14人，造成損傷的主要原因是運動時間過長和步態(tài)不正確。建議健身走運動者在健身走時應(yīng)掌握以下幾點：(1)重視準備活動。(2)掌握科學(xué)的步行姿態(tài)。(3)運動量要依據(jù)自身情況。(4)選擇合適的運動服裝與適宜的健身地點等以減少損傷在健身走運動中的發(fā)生。

健身走 損傷 膝關(guān)節(jié) 足 調(diào)查

隨著我國經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平有了長足的進步，越來越多的人開始關(guān)注健康，并根據(jù)自身情況在閑暇時間從事健身鍛煉。健身走是市民從事最多的有氧運動項目。在美國，有氧能力正式被醫(yī)學(xué)界列為“臨床生命體征”，而醫(yī)學(xué)最常用的生命體征還有呼吸、體溫、脈搏和血壓。健身走便是一項能夠有效提高人體有氧能力的運動，并且因其動作簡單、不需要場地器材、沒有爆發(fā)與跳躍、安全系數(shù)高，成為當前最主要的健康流行方式，同時也成為了一項老少皆宜的終身體育項目。近期，中國疾病預(yù)防控制中心慢病中心、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會健康傳播分會、國家體育總局體科所群眾體育研究中心等七家專業(yè)機構(gòu)，聯(lián)合發(fā)布《科學(xué)健走騰沖宣言》，倡導(dǎo)公眾“科學(xué)健走”。但是在健身走人群中，有許多人不會“走”，并且在運動量、運動時間、步行姿態(tài)、運動場地的選擇等方面存在問題，導(dǎo)致或多或少的運動損傷。該文通過對蘇州市健身走市民的損傷情況進行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)存在的問題并針對問題提出建議，使健身者建立掌握科學(xué)的鍛煉方法和手段，達到發(fā)展有氧能力的健身目的。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

該文以健身走人群的損傷為研究對象。

1.2 研究方法

1.2.1 觀察法

在蘇州市環(huán)古城健身步道、桂花公園內(nèi)，隨機抽取100名正在進行健身走運動的市民，有目的的觀察正在進行健身走運動的100名健身者走步時的姿態(tài)：軀干是否前俯后仰或左右晃動，兩足著地時是否出現(xiàn)“八字腳”，兩臂擺動是否自然放松協(xié)調(diào)。

1.2.2 調(diào)查法

對100名正在進行健身走運動的觀察對象就運動負荷和損傷情況問卷調(diào)查。

2 結(jié)果與分析

2.1 參與健身走運動市民損傷調(diào)查情況分析

2.1.1 蘇州市健身走市民損傷原因調(diào)查與分析

通過對參與健身走運動的100位市民進行調(diào)查，共有27人表示因健身走運動身體出現(xiàn)損傷，詳見表1。

表1 蘇州市健身走運動人群損傷調(diào)查統(tǒng)計表(n=100)

由表1可見，在參與健身走運動的100名市民中，共有27人出現(xiàn)了身體損傷并且損傷主要集中在膝關(guān)節(jié)和足部，占調(diào)查對象的27%。

膝關(guān)節(jié)，由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，為人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié)，屬于滑車關(guān)節(jié)。在屈伸運動中膝關(guān)節(jié)所承受的杠桿力量非常強大，因此損傷的機會也較多。由于膝關(guān)節(jié)面的不對稱性，在運動方面其具有不同于身體其他關(guān)節(jié)的特征。膝關(guān)節(jié)的特殊位置使其在行走和跑跳中承受著相當大的載荷，正常行走時承受的重力是體重的3倍多。因此，膝關(guān)節(jié)在運動中容易損傷。

足部，包括腳掌、踝關(guān)節(jié)及其周圍附著的韌帶軟組織。在一些較為劇烈的運動中，尤其是跑跳運動時，很容易因不慎而引起足部損傷，輕者出現(xiàn)皮膚擦傷，重者可能發(fā)生骨折或關(guān)節(jié)脫位。健身走時，由于足底壓力中心移動速度快，足中部觸地不易控制，導(dǎo)致足后跟、前掌部均是易損傷部位，并且市民健身走運動大多在城市的水泥步行道進行，路面較硬，極易造成健身走運動時應(yīng)力性損傷的發(fā)生。

表2 蘇州市健身走運動損傷人群的運動負荷調(diào)查統(tǒng)計表(n=27)

2.1.2 損傷原因調(diào)查與分析

通過對于身體出現(xiàn)損傷的27位參與健身走運動的市民進行調(diào)查，從進行健身走運動的運動負荷著手，即運動時間、步行距離、運動頻次三個方面，詳見表2。

由表2可見，通過對27名身體出現(xiàn)損傷的市民進行調(diào)查，有96.3%的市民認為造成損傷的原因是運動頻次高，即每周鍛煉6次及以上；認為步行距離遠即步行6 000 m及以上是造成運動損傷出現(xiàn)的人數(shù)居次，占總?cè)藬?shù)的55.6%；有44.4%的損傷者認為運動時間長即每次鍛煉持續(xù)90分鐘及以上是造成損傷的原因。

健身走運動負荷不適宜是造成健身者身體出現(xiàn)損傷的主要原因。參與健身走運動的健身者中有一部分人不了解健身走的概念并且對于自我認識不夠充分，他們對于健身走運動量的選擇只憑主觀意愿，過于形式，追求距離與速度。老年人、肥胖者或者患有疾病的人群如果在健身走運動量的選擇上不能量力而行，輕者會導(dǎo)致健身者健身效果的減弱，嚴重的還會造成身體疲勞，特別是承受重力的膝關(guān)節(jié)和足部的疲勞，久而久之引起膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

有研究建議，進行健身走運動應(yīng)當要堅持“三不”和“三有”原則。“三不”原則：不互相攀比強度和速度，不與他人爭強好勝，自己身體適應(yīng)力度和健身走的距離上不超量?！叭小狈謩e是有恒心、有秩序、有度量。有恒心是運動要持之以恒，可以加強對毅力的考驗與挑戰(zhàn)。有秩序是運動的時候要循序漸進。從了解自己開始，通過手機或計步器了解掌握自己平均每天的步數(shù)，然后在原有的基礎(chǔ)上，每周增加“天平均步數(shù)”，直至目標步數(shù)。有度量是運動的時候量不要太大，以免引起身體不適，保持良好的有氧運動，掌握好每次的量度。不論當天運動時走多少步，以第二天感覺很好，精力旺盛為原則。如果第二天感覺疲勞，肌肉關(guān)節(jié)出現(xiàn)明顯酸痛，就應(yīng)該控制運動量。健身走是介于散步和競走之間的一種中等強度的運動方式，因此健身者為達到健身效果，每次運動應(yīng)該至少步行7 000～8 000步，且速度應(yīng)該控制在每分鐘100步左右，這樣運動有一定強度的保證。

2.2 健身走運動市民潛在損傷分析

2.2.1 市民行走步態(tài)的分析

有目的的觀察正在進行健身走運動的100名健身者走步時的姿態(tài)，并對結(jié)果進行統(tǒng)計分析，詳見表3。

由表3可見：通過觀察，在100位參與健身走運動市民中出現(xiàn)步態(tài)不正確現(xiàn)象還是較為普遍的，但是這往往是運動者經(jīng)常忽視的一方面，在健身走運動是出現(xiàn)兩足著地時“八字腳”、軀干發(fā)生前俯后仰或左右擺動、兩臂擺動僵硬或兩臂未擺動等可能導(dǎo)致身體損傷的情況。

表3 蘇州市健身走運動人群步態(tài)情況(n=100)

進行健身走運動的健身者具有個體差異性，每個人的走步姿態(tài)各不相同。許多健身者并沒有掌握正確的步行姿勢：軀干前俯后仰或左右晃動，兩足著地時出現(xiàn)“八字腳”，兩臂擺動僵硬不協(xié)調(diào)。人體長時間處于錯誤的走步姿態(tài)時，會造成膝關(guān)節(jié)周圍肌肉與韌帶協(xié)調(diào)性不一致，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，加大膝關(guān)節(jié)的壓力，從而引發(fā)膝關(guān)節(jié)損傷，同時，健身者足部局部壓力也會加劇，造成局部過載，引起足部損傷。

參與健身走運動的健身者可以在社會體育指導(dǎo)員的指導(dǎo)下調(diào)整并學(xué)習(xí)正確的直行步技術(shù)：上體自然正直，兩臂自然下垂，挺胸，抬頭，兩眼平視，左腿屈膝前擺下壓，小腿順勢前擺，以足踵著地，向前滾動緩沖至身體重心移至前足掌，足尖向前，當身體重心移過前足掌后開始后蹬，兩腿交替重復(fù)，兩臂自然前后擺動。健身者養(yǎng)成良好的步行姿態(tài)后，在進行健身運動時可身體適當前傾30°，有助于運動強度的提升并能有效預(yù)防膝關(guān)節(jié)和足部損傷的發(fā)生。

2.2.2 其他損傷原因分析

(1)準備活動不充分。

目前很多參與健身走運動的健身者都選擇在飯后進行鍛煉，但是由于白天人們都經(jīng)過了勞苦的工作后，身體已經(jīng)處于較為疲勞的狀態(tài)，喚醒水平也較低，因此，未經(jīng)充分準備活動，來之即走，會導(dǎo)致身體協(xié)調(diào)性差，運動中負擔(dān)較重部位的功能沒有得到相應(yīng)的提高，健身走時足底部壓力分布明顯有別于自然走，久而久之引起載重的膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

運動前進行準備活動對于參與健身走運動的健身者而言是非常重要的。準備活動的意義主要是通過全身各關(guān)節(jié)肌肉的活動加快血液循環(huán)，使肌肉得到充分的血液供應(yīng)，從而增加肌肉收縮力和彈性，降低肌肉的粘滯性，使人體不易受傷。在進行健身走運動前應(yīng)適度拉伸，并以較輕的全身運動進行預(yù)熱，待足部有些發(fā)熱時，可以開始進行健身走運動。

(2)服裝、場地、天氣等原因。

當下，運動參與者對于運動配飾特別是服裝已經(jīng)較為重視，但是由于參與健身走運動的健身者群體構(gòu)成的復(fù)雜性，會出現(xiàn)穿著工作裝參與健身走運動的現(xiàn)象。由于健身走運動的特性，運動場地的選擇以就近為主，多為沒有彈性的柏油路面或者水泥步道，加之健身走運動的戶外運動性，雨后路面濕滑，運動者容易因不慎而摔倒，健身者在穿著非運動裝的情況下，保持身體平衡與控制身體姿勢的難度加大，從而增加了膝關(guān)節(jié)和足部的額外壓力，容易引起二者損傷的發(fā)生。

在進行健身走運動時穿著寬松、舒適的運動服裝很有必要，選擇一雙適合的運動鞋尤為重要。在行走過程中，一雙適宜的運動鞋有利于健身走保持良好的步行姿態(tài)，在堅硬的路面運動時也能給予緩沖，遇地勢不平還可以便于控制身體姿勢，保持身體平衡，以免給膝關(guān)節(jié)、足部增加額外的壓力。對于健身地點的選擇，可多選擇木板路或者塑膠地面，以減少對膝、足部的壓力。

3 結(jié)論與建議

3.1 結(jié)論

(1)運動負荷不合理是造成健身走市民損傷的直接因素之一，即由于市民在運動時間、步行距離、運動頻次三個方面的安排不當引起運動人群膝關(guān)節(jié)和足部損傷。

(2)運動人群步行姿態(tài)不正確是造成健身走市民損傷的主要潛在因素，幾乎每兩個人中就有一人的步態(tài)不正確，主要表現(xiàn)在兩足著地時出現(xiàn)“八字腳”、軀干發(fā)生前俯后仰或左右擺動、兩臂擺動僵硬或兩臂未擺動等三個方面，錯誤的步態(tài)雖然不會直接導(dǎo)致?lián)p傷的發(fā)生，但是會由于運動者的持續(xù)鍛煉給身體帶來過分的壓力，時間長了，便會導(dǎo)致運動人群膝關(guān)節(jié)和足部損傷的發(fā)生。

(3)引起健身走市民損傷的發(fā)生還有許多其他因素的影響，包括運動者主觀因素和外界客觀因素。主觀因素有運動者對于鍛煉前的準備活動不夠重視，從而導(dǎo)致其準備活動不充分或不進行準備活動，繼而引起運動人群膝關(guān)節(jié)和足部的損傷?？陀^因素有運動者運動時穿著的服飾、運動場地的選擇以及運動時的天氣等，這些因素都可能引起運動人群損傷的出現(xiàn)。

3.2 建議

(1)重視準備活動。

(2)掌握科學(xué)的步行姿態(tài)。

(3)掌握合理的運動量。

(4)選擇合適的運動服裝與適宜的健身地點。

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G80-32

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2095-2813(2017)08(b)-0014-03

10.16655/j.cnki.2095-2813.2017.23.014