河南省信陽市光山縣人民醫(yī)院（465450）李德周

糖尿病已是我國常見慢性病之一，其主要癥狀多表現(xiàn)為體重下降、多飲多食、全身乏力、多尿等[1]。藥物治療是糖尿病疾病首選治療方式，常見藥物品種繁多如二甲雙胍、門冬胰島素30、拜糖平、格列吡嗪迪沙片等[2]。本次實驗選取了2015年11月～2016年11月在我院就診的122例病患為研究對象，并選用兩種藥物結合治療來對照單獨選用一種藥物的效果，具體報告如下。

附表1 兩組患者在用藥前后的臨床指標改善情況

附表2 兩組患者治療臨床效果對比（例，%）

附表3 兩組患者治療有效率對比分析（例，%）

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗選取了2015年11月～2016年11月在我院就診的122例病患并經(jīng)確診，根據(jù)病患入院時間隨機進行分組，分為實驗組和對照組，各61例。所有患者中，男性病患67例，女性病患55例。病患年齡在43歲～83歲之間，平均年齡（59.23±4.23）年，病程在1～23年之間，平均病程（8.21±2.19）年。所有患者并無糖尿病并發(fā)癥，如糖尿病非酮癥性高滲性昏迷、皮膚感染等，與此同時，排除了患有嚴重心、肝、腎疾病的患者以及嚴重呼吸道疾病的情況，并排除產(chǎn)婦、哺乳期患者。所有患者均屬自愿參加，并與我院簽署相關協(xié)議。此外，兩組患者在年齡、性別、病程等一般資料上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治療方法 本次研究分為兩組對照實驗，兩組進行不同藥物治療。實驗組采用門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍緩釋片進行治療（中美上海施貴寶制藥有限公司，國藥準字H23000372），每天2次，每次0.5～1g，于飯后服用；對照組采用門冬胰島素30（諾和諾德( 中國) 制藥有限公司分裝，國藥準字： J20100037）進行治療，每天3次，每次0.5g，兩組病患遵醫(yī)囑進行治療。與此同時，在胰島素的使用上，首次使用需要依照患者的實際體重進行，即每公斤0.4u，隨后可根據(jù)患者血糖水平進行用藥劑量的調(diào)整。

1.3 評價標準 本次實驗的評價標準分為觀察記錄和臨床效果兩大部分。觀察記錄為糖化血紅蛋白、空腹血糖、飯后2h血糖三個指標，臨床治療效果分為血糖下降所用時間、胰島素平均用量及低血糖發(fā)生率三大指標。值得一提的是，將對患者出現(xiàn)的低血糖情況進行全面的記錄，包括心慌、手抖、乏力等癥狀。

除此之外，將對本次實驗進行顯效、有效和無效的療效評價。即，顯效指患者FPG＜6.39mmol/L且2hPG＜7.8mmol/L；有效指患者FPG＜7.8mmol/L且2hPG＜11.1mmol/L；無效則指患者上述指標無明顯變化，甚至有加重趨勢?？傆行?（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計方法 本研究中的數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）以及百分比（%）進行表示，并選取P＜0.05為置信區(qū)間，具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

就本次實驗結果來看，兩組病患在用藥前后糖化血紅蛋白、空腹血糖、飯后2h血糖三個指標上差距明顯，明顯低于對照組數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如附表1所示。另外，從兩組治療效果來看，血糖下降所用時間、胰島素平均用量及低血糖發(fā)生概率三個指標來看明顯好于對照組，數(shù)據(jù)差距明顯具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如附表2所示。最后，在兩組患者治療有效性上，實驗組有效率為93.4%，明顯優(yōu)于對照組的80.3%，兩組差異顯著，具體情況如附表3所示。

3 討論

糖尿病已是一種常見慢性病，且隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展每年病患人數(shù)都在增長[3]，具體而言該疾病以血糖異常升高為主要特征，屬無法完全痊愈的疾病，且作為一種慢性病長期伴隨著病患的生活，嚴重影響其生活質(zhì)量和生命健康。在進一步的研究中，該藥劑在使用過程中可以降低患者的體重，與此同時，對甘油三酯、血漿膽固醇水平也有一定的降低作用，有利于改善患者的綜合代謝能力，由此可見，門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍緩釋片對糖尿病的治療具有自身優(yōu)勢，需結合患者病情特征，酌量使用。

綜合上觀點來看，門冬胰島素30聯(lián)合二甲雙胍緩釋片較單獨使用門冬胰島素30進行治療對糖尿病的治療效果更加突出，對病患副作用更小，值得在臨床過程中推廣應用。