聶 婭

（貴州省黔西州人民醫(yī)院質控科，貴州 562400）

腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效觀察及安全性

聶 婭

（貴州省黔西州人民醫(yī)院質控科，貴州 562400）

目的 對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的的治療效果及安全性進行分析。方法 從我院卵巢囊腫患者中選取120例，分為觀察組和對照組，分別給予對照組患者進行開腹卵巢囊腫剝除手術，觀察組采用腹腔鏡囊腫剝除手術治療，對兩組患者的手術時間、出血量、排氣時間、住院時間及不良反應發(fā)生情況進行觀察。結果 觀察組患者的手術時間、排氣時間及術后住院時間短于對照組，觀察組患者的出血量比對照組少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組的不良反應率為3.33%，對照組的不良反應率為8.33%，觀察組的不良反應少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 腹腔鏡卵巢囊腫剝除術對患者的治療效果顯著，安全性較高，可以縮短手術時間，減少出血量，具有更高的臨床推廣價值。

卵巢囊腫；腹腔鏡囊腫剝除術；安全性；治療效果

近年來，卵巢囊腫的發(fā)病率不斷增加，卵巢囊腫多以良性為主，卵巢囊腫剝除手術是治療的有效方法，可以有效的切除病灶，具有較好的治療效果，并且對患者機體傷害少，創(chuàng)傷比較小[1-3]。本文主要進一步研究卵巢囊腫患者采用腹腔鏡卵巢囊腫剝除的臨床效果及安全性影響，現(xiàn)將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年5月～2017年5月接收治療的卵巢囊腫患者中選取120例作為研究對象，按照不同的手術方法分為對照組和觀察組。其中對照組60例，年齡25～43歲，平均年齡(34.49±11.47)歲；單純性囊腫19例、漿液性囊腺瘤10例、黏液性囊腺瘤21例；腫瘤的最大直徑為5.1～12.4 cm、平均最大直徑（6.84±1.16）cm。觀察組60例，年齡26～44歲，平均年齡(34.37±11.68)歲；單純性囊腫18例、漿液性囊腺瘤11例、黏液性囊腺瘤21例；腫瘤的最大直徑為4.9～12.5 cm、平均最大直徑（6.64±1.23）cm。將兩組多卵巢囊腫患者的基本情況進行比較，患者在年齡、病情等方面沒有明顯差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組進行傳統(tǒng)的開腹卵巢囊腫剝除術，對患者進行全身麻醉后，按照常規(guī)步驟進行囊腫剔除。觀察組患者施行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，對患者進行全身麻醉后，通入二氧化碳形成人工氣腹，選擇三點置入法，置入腹鏡探查腹腔情況及囊腫位置，利用超聲刀進行囊腫剔除，最后使用電凝止血，腹腔不出血后進行腹腔清理，取出腹腔鏡后排出腹腔內的二氧化碳氣體，進行傷口縫合。

1.3 觀察指標

對兩組患者的手術時間、出血量、排氣時間及住院時間進行對比，觀察患者的不良反應發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的手術情況比較

將兩組患者的手術時間、出血量、排氣時間及術后住院時間進行對比，觀察組患者的手術時間、排氣時間及術后住院時間短于對照組，觀察組患者的出血量少于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1。

表1 兩組患者手術效果的比較（±s）

表1 兩組患者手術效果的比較（±s）

注：與對照組比較，a P＜0.0 5。

組別 手術時間（min） 出血量（ml） 排氣時間（min） 住院時間（d）觀察組（n=60） 58.35±2.17a 67.36±13.76a 19.12±2.36a 5.10±1.32a對照組（n=60） 60.87±3.89 152.31±24.52 29.84±2.74 9.27±2.16

2.2 兩組不良反應情況分析

觀察組患者出現(xiàn)2例不良反應，對照組患者出現(xiàn)5例不良反應，觀察組的不良反應率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 兩組不良反應比較 [n（%）]

3 討 論

卵巢囊腫是女性常見的臨床腫瘤，各個年齡均可能患病，發(fā)病原因有主要有生活方式不規(guī)律、內分泌異常、環(huán)境影響等，常見的年齡在20～50歲。卵巢腫瘤多以良性為主，具有有惡變性，可以由良性腫瘤轉變?yōu)槁殉舶┗蛘邜盒阅[瘤，對于檢查發(fā)現(xiàn)的卵巢腫瘤，需要盡快進行手術剔除治療[4-6]。目前對卵巢囊腫的治療手段主要是是手術剔除囊腫，抑制疾病的進一步發(fā)展，保護患者卵巢健康[7]。隨著微創(chuàng)技術的發(fā)展，腹腔鏡手術具有創(chuàng)傷較小、術后恢復速度快、患者痛苦小等優(yōu)點，在一定程度上可減少手術對患者造成的損害。通過實驗研究發(fā)現(xiàn)，給予觀察組患者腹腔鏡囊腫剝除手術治療，對照組患者進行開腹卵巢囊腫剝除手術，觀察組患者的手術時間、排氣時間及術后住院時間均明顯短于對照組，觀察組患者出血量少于對照組，且手術后，觀察組患者不良反應發(fā)生率為3.33%，對照組患者不良反應發(fā)生率為8.33%，觀察組的不良反應率明顯低于對照組，且比較差異均具有統(tǒng)計學的意義。采用腹腔鏡囊腫剝除手術治療具有較好的治療效果。使用腹腔鏡不需要對患者進行開腹，可以通過較小的切口，建立氣腹，將腹鏡探入，獲得廣闊的視野觀察腹腔的情況，手術時間短，創(chuàng)傷小，患者的術中出血量少，減少對患者機體的傷害，降低患者的痛苦，患者在手術后只需要較短的時間即可恢復[8]。同時，采用這種手術方法，可以有效的降低患者的不良反應發(fā)生概率，安全性及有效性更高。由于樣本數(shù)量、時間等因素的限制，對腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的治療效果與安全性的研究還存在不足之處，有待臨床進一步深入驗證。

綜上所述，對卵巢囊腫患者施行腹腔鏡卵巢囊腫剝除術，可以減少對患者機體的損傷，縮短患者手術時間，減少出血量，加快患者身體的恢復，具有較高的應用價值，值得廣泛應用。

[1] 呂小芳.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效觀察及安全性研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,16(82):90.

[2] 李明遠,李學慧,柳書勤.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術治療卵巢囊腫的臨床效果觀察[J].當代醫(yī)學,2015,21(30):36-37.

[3] 林學霞.腹腔鏡卵巢囊腫剝除術治療良性卵巢囊腫效果觀察[J].河南外科學雜志,2017,23(04):141-142.

[4] 陳 芬,鄧林花,戴軍.腹腔鏡手術與開腹卵巢囊腫剝除術的臨床療效對比研究[J].吉林醫(yī)學,2016,37(05):1124-1125.

[5] 張 瑩.妊娠期腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術的療效分析[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(04):44-45.

[6] 張金榮.腹腔鏡下卵巢囊腫剝離術治療卵巢囊腫的療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志(電子版),2016,3(02):150-151.

[7] 王一涵.腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術臨床療效及對患者卵巢功能的影響[J].大家健康(學術版),2016,10(11):123-124.

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ISSN.2095-8803.2017.21.118.02