本刊記者/李 琳 通訊員 肖 毅
在剛剛過去的2016年中國醫(yī)院大會上,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院院長梁貴友憑借銳意改革的開拓精神和卓有成效的工作業(yè)績,榮獲了全國“2016年優(yōu)秀醫(yī)院院長”稱號。作為貴州省省級大型三級甲等綜合醫(yī)院院長,梁貴友堅持“人才強院、科技興院”的發(fā)展理念,不斷加強醫(yī)療、教學(xué)、科研、人才培養(yǎng)工作,以開拓創(chuàng)新的精神,帶領(lǐng)全院職工推動醫(yī)院更好更快地發(fā)展。梁貴友常說:“發(fā)展就是硬道理”。從2014年上任以來,他是這么說的,更是這么做的。如今,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院已是貴州省的領(lǐng)頭醫(yī)院,梁貴友和團隊用專業(yè)和敬業(yè),譜寫著西南云貴地區(qū)公立醫(yī)院發(fā)展的新篇章。
“雙肺呼吸音清晰,心音搏動有力,沒有雜音,心臟跳的很好?。?fù)查心臟彩超評估心功能良好。各方面恢復(fù)都很好。祝賀你,可以出院了!”為老魏做完出院前的最后一次檢查后,梁貴友收起聽診器笑著說道。
老魏是貴州省第一例心臟移植手術(shù)的患者,3月15日,他和另外5名患者,在遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院分別完成了不同器官的移植手術(shù)。經(jīng)過近一個月的術(shù)后觀察,移植心臟的老魏是最后一個順利康復(fù)出院的患者。
1984年,梁貴友從遵義醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,因在全校成績排名第一,順利留校工作。工作之初,梁貴友選擇了外科,但成績優(yōu)異的他被院長勸說到當(dāng)時醫(yī)院“皇家科室”胸心外科工作?!靶匦耐饪瀑Y源少,技術(shù)力量弱、病人少、設(shè)備差”,梁貴友起初并不想去。1993年,工作了4年后的梁貴友決定到中山醫(yī)科大學(xué)(現(xiàn)中山大學(xué)中山醫(yī)學(xué)院)攻讀碩士,按照之前與遵義醫(yī)學(xué)院的約定,3年后梁貴友如期歸來。
工作3年后,梁貴友深感 “胸心外科的進步很快,知識更新很快”,1999年,梁貴友決定去四川大學(xué)華西醫(yī)院進修,并考取博士。如今,回憶起那段博士時光,梁貴友仍難以忘懷,“當(dāng)時我的臨床基礎(chǔ)好,一般博士不能獨立做手術(shù),但我能。那3年我做了上百例手術(shù),有很多機會。在華西的日子得到了很好的訓(xùn)練,直到現(xiàn)在,我都覺得那是最好的時光?!?/p>
畢業(yè)后,華西醫(yī)院、廣東、海南等幾地的醫(yī)院,邀請梁貴友去做學(xué)術(shù)帶頭人。梁貴友幾番思忖,一是與母校情深,二是在華西讀書時,梁貴友治療了很多遵義的患者,“我當(dāng)時想,要是遵義能做好心臟手術(shù),那該多好?”于是他決定回去,做胸心外科的學(xué)科帶頭人。
2003年,回到遵醫(yī)附院后,在梁貴友的努力下,醫(yī)院成立了獨立的胸心外科病房,開展新技術(shù)、培養(yǎng)人才,心臟患者生存率提高,胸心外科飛速發(fā)展。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科先后成為原衛(wèi)生部胸腔鏡人才培訓(xùn)基地、貴州省臨床重點學(xué)科(2011年)、貴州省胸心外科及胸腔鏡診療質(zhì)控中心(2012年)、貴州省胸心外科基礎(chǔ)與臨床研究科技創(chuàng)新人才團隊(2014年)、貴州省臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生工作站(2015年)、遵義醫(yī)學(xué)院胸心血管外科學(xué)先心病案例庫(2015年),同時領(lǐng)銜的外科學(xué)也在2014年成為貴州省重點學(xué)科。
2016年,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院胸心外科正式分為兩個學(xué)科——心血管外科和胸外科,每年收治患者3000名。梁貴友高度重視醫(yī)教研協(xié)同,推動科室臨床業(yè)務(wù)發(fā)展的同時,在學(xué)術(shù)影響方面也同步提高,被選為中華醫(yī)學(xué)會胸心外科分會委員、中國醫(yī)師協(xié)會心臟外科委員、貴州省胸心外科主任委員,成為國務(wù)院政府特殊津貼專家、貴州省省管專家等。
梁貴友從事胸心外科臨床及基礎(chǔ)研究20余年,具有3個穩(wěn)定的研究方向:缺血再灌注心肺損傷的防治;肺癌的基礎(chǔ)及臨床研究;重癥胸部創(chuàng)傷的救治。尤其是在心肌缺血再灌注損傷的防止方面做了一系列的研究,在國家自然科學(xué)基金(3項)、貴州省省長資金(2項)、貴州科技攻關(guān)項目等10余項科研項目的資助下做了大量的有益探索,基礎(chǔ)研究達國際先進水平。
“科室得到成長,自己得到發(fā)展?!边@樣的成績并不是一蹴而就,而是梁貴友兢兢業(yè)業(yè)、為患者全心付出的精神、對科研一絲不茍的態(tài)度,帶領(lǐng)著他一路走來。說到此處,梁貴友笑著說:“經(jīng)常加班,晚上周末節(jié)假日加班是正常的,要么到病房查房,要么寫文章、審稿、修改研究生論文?!钡挥X得苦,更多說的是,謝謝大家的支持。
發(fā)展是硬道理,內(nèi)涵是立院之本,學(xué)科建設(shè),科研教學(xué)要抓好。醫(yī)院要發(fā)展,人才是至關(guān)重要的核心競爭力,梁貴友深諳此理。對醫(yī)院的管理,梁貴友有自己的理念,在他看來,醫(yī)院管理有3個不可忽視的關(guān)鍵詞:促發(fā)展、抓內(nèi)涵、創(chuàng)新改革是關(guān)鍵。“在管理醫(yī)院上,離開哪一點都不行。
在梁貴友看來,質(zhì)的飛躍要建立在量的積累上。因此必須增加醫(yī)院的業(yè)務(wù)量、發(fā)展新技術(shù)、疑難重癥的治療。這些增加能夠為醫(yī)院人才團隊的發(fā)展,從而引進高層次人才,繼續(xù)培養(yǎng)年輕骨干、增加科研課題、科研項目和成果。數(shù)量和質(zhì)量的發(fā)展,還應(yīng)當(dāng)體現(xiàn)在經(jīng)濟收入方面。在保證醫(yī)院的公益性同時,合理增加醫(yī)院的收入,購進新設(shè)備,進一步推動新技術(shù)的發(fā)展。
近幾年來,梁貴友始終致力于提高醫(yī)院服務(wù)能力與水平,以降低平均住院日為切入點,優(yōu)化流程,狠抓醫(yī)療質(zhì)量,并以深化公立醫(yī)院改革為契機,全面提升教學(xué)、科研、管理、學(xué)科及人才團隊建設(shè)水平,取得了突出的成效。2016年,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院門急診量206萬人次,同比增長8%;出院11.5萬人次,同比增長7.11%;手術(shù)8.3萬臺次,同比增長5.6%;2016年醫(yī)院獲國家自然科學(xué)基金29項(全國醫(yī)療機構(gòu)獲資助數(shù)位55名),2015年、2016年連續(xù)獲得貴州省科技進步獎一等獎。2016年整形外科科技影響力全國排名18位。
梁貴友認為,提高質(zhì)量是內(nèi)涵當(dāng)中不可忽視的重點。“醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量是一個醫(yī)院最基本的?!弊鳛獒t(yī)院一把手,他要求必須引進新技術(shù)、培養(yǎng)大批結(jié)構(gòu)合理的醫(yī)療骨干、教學(xué)骨干、科研骨干。學(xué)科建設(shè),人才培養(yǎng),科研教學(xué)、新技術(shù)、新項目要同步抓好?!爸挥邪呀⒃谳^高質(zhì)量的基礎(chǔ)上,同時要改善服務(wù)、流程、就醫(yī)環(huán)境,這樣才能使醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展下去?!绷嘿F友說。
加大人才培養(yǎng)的力度,是梁貴友近幾年工作的重點。如今,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院每年拿出2000萬元,作為醫(yī)院人才培養(yǎng)和引進的人才團隊和培訓(xùn)計劃的資金。近年來,除了加大財政投入,為進一步提升職工的學(xué)歷層次,優(yōu)化學(xué)歷結(jié)構(gòu),打造高水平的人才隊伍,梁貴友積極推進臨床醫(yī)學(xué)在職人員以研究生畢業(yè)同等學(xué)力申請醫(yī)學(xué)博士學(xué)位培養(yǎng)工作。梁貴友多方聯(lián)系溝通、反復(fù)協(xié)商,最終得到四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院的支持,幫助遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院培養(yǎng)在職博士,2016年就有79名臨床醫(yī)學(xué)在職人員進入同等學(xué)力博士培養(yǎng)工作計劃。
今年,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院建立了5個院士工作站,并得到了援黔專家的幫扶,將著眼在學(xué)科、技術(shù)、人才、醫(yī)療、教學(xué)、科研和管理等方面開展工作。通過開展手術(shù)演示、學(xué)術(shù)講座、研究生培養(yǎng)、科研合作等多種方式,提升醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)和科研能力,促進醫(yī)院的跨越式發(fā)展,更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)滿意的高水平醫(yī)療服務(wù)。
醫(yī)院要發(fā)展,人才是至關(guān)重要的核心競爭力,梁貴友深諳此理。這充分體現(xiàn)了他高瞻遠矚的人才培養(yǎng)觀念,從而實現(xiàn)醫(yī)院高端人才的跨越式發(fā)展,使學(xué)科水平再上新臺階。
2017年是遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的“學(xué)科建設(shè)年”。今年3月17日,在國家衛(wèi)生計生委委屬醫(yī)院、援黔專家?guī)头鲎窳x醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽約儀式暨遵醫(yī)附院“學(xué)科建設(shè)年”活動上,梁貴友介紹和解讀了《遵醫(yī)附院“十三五”學(xué)科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃》及《遵醫(yī)附院“學(xué)科建設(shè)年”活動方案》。
梁貴友說,在“學(xué)科建設(shè)年”,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院邀請四川大學(xué)華西醫(yī)院,北京大學(xué)人民醫(yī)院整體幫扶,并與解放軍總醫(yī)院高長青院士、付小兵院士、北京安貞醫(yī)院孫立忠等專家簽約。同時,梁貴友強調(diào),醫(yī)院計劃將在2017年開展一系列活動促進學(xué)科內(nèi)涵的發(fā)展。“學(xué)科建設(shè)年”這一年,遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的活動工作目標(biāo)及學(xué)科建設(shè)總目標(biāo)要,營造懸壺濟世、積極向上、協(xié)同創(chuàng)新的醫(yī)院文化,發(fā)展一批省內(nèi)領(lǐng)先、乃至國內(nèi)先進水平的重點學(xué)科,培養(yǎng)一批具有國際視野,引領(lǐng)學(xué)科前沿技術(shù)的中青年學(xué)術(shù)帶頭人,產(chǎn)生一批高水平高質(zhì)量的科技成果,全面推動遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展。
在《“十三五”學(xué)科規(guī)劃》中,梁貴友提出了以“立足貴州,輻射西南,放眼全國,以學(xué)科建設(shè)為抓手,以人才隊伍建設(shè)為關(guān)鍵,以提高學(xué)科綜合實力為重點,以改革創(chuàng)新為動力,全面促進醫(yī)療、教學(xué)、科研、管理協(xié)同發(fā)展,全面提高醫(yī)院綜合實力和社會影響力”的指導(dǎo)思想。
具體而言,“學(xué)科建設(shè)年”有4大值得關(guān)注的具體目標(biāo)。第一,優(yōu)勢??凭C合實力明顯提高。著力打造3~5個優(yōu)勢特色??疲ɑ?qū)2。?,使醫(yī)院診療技術(shù)達到西南一流、國內(nèi)先進水平。以疾病診治鏈為紐帶,依托高新技術(shù),打造3~5個基礎(chǔ)好、實力強,西部一流、省內(nèi)領(lǐng)先、國內(nèi)有較大影響、具有醫(yī)院特色和代表性的優(yōu)勢學(xué)科群。10個以上專科排名進入全國醫(yī)院??坡曌u排行榜(復(fù)旦版)西南前五;10個以上??七M入中國醫(yī)院科技影響力全國百強。第二,打造人才新高地。大力培養(yǎng)和引進高層次人才,形成一支以學(xué)科帶頭人、學(xué)術(shù)骨干和創(chuàng)新團隊為主體,學(xué)歷、學(xué)緣和年齡結(jié)構(gòu)合理的學(xué)科隊伍。完善人才激勵機制,力爭培養(yǎng)一批學(xué)科領(lǐng)軍型人才和青年精英人才;加大引智育才,切實實施人才強院戰(zhàn)略。第三,科研工作再上臺階。瞄準(zhǔn)國家與社會重大需求,本著優(yōu)勢互補、資源共享、成果共享、合作共贏的原則,共同申報國家、省、市涉及人口健康的重大項目,以大項目驅(qū)動科技創(chuàng)新和人才培養(yǎng)。第四,教學(xué)工作力求突破。以創(chuàng)建“一流”學(xué)科和“一流”專業(yè)為核心,力爭獲得臨床醫(yī)學(xué)一級學(xué)科博士學(xué)位授權(quán)點。創(chuàng)新教育教學(xué)方法,加強師資隊伍建設(shè),全面提高臨床教學(xué)能力,在國家級和省級精品課程上再創(chuàng)佳績,在教學(xué)改革上實現(xiàn)新突破,為建成西部一流的醫(yī)科大學(xué)夯實基礎(chǔ)。
通過實施開展“一流學(xué)科”建設(shè)、重點??平ㄔO(shè)、精英人才、醫(yī)療技術(shù)提升、教學(xué)能力提升、科技創(chuàng)新團隊建設(shè)、科研平臺建設(shè)計劃、院士工作站(室)建設(shè)等計劃,全面推動遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院學(xué)科建設(shè)與發(fā)展。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院計劃通過相關(guān)配套措施,例如開展“學(xué)科建設(shè)年”活動、建立院級重點專科遴選機制、建立人才考核評價機制、制定各類人才評選標(biāo)準(zhǔn)、完善激勵機制、建立對外交流與合作常態(tài)化機制等方式,推動學(xué)科年計劃的實施。
談及“學(xué)科建設(shè)年”計劃,梁貴友說:“簡單講,我們就是要通過這個計劃,提升??萍夹g(shù)能力,培養(yǎng)年輕骨干醫(yī)師培訓(xùn)計劃,抓住疑難重癥,抓行風(fēng)和服務(wù)態(tài)度,改善就醫(yī)環(huán)境?!边@是梁貴友的心里話,這更是他想為廣大患者做的。
如今,梁貴友仍然從事胸心外科學(xué)本科及研究生理論和臨床教學(xué)工作,每年不低于100個學(xué)時,他堅持教學(xué)查房。指導(dǎo)研究生共有25名畢業(yè),還有9名在讀。每周科室的早會,無論工作多么忙碌,梁貴友都會抽出時間參加一次。
作為學(xué)科帶頭人,梁貴友一手抓科研、一手抓教學(xué),承擔(dān)著多項科研任務(wù),并以豐富的教學(xué)和人才培養(yǎng)經(jīng)驗為雄心血管外科領(lǐng)域培養(yǎng)了多名優(yōu)秀人才;作為一名胸心外科專家,梁貴友心系百姓健康,臨床一線的手術(shù)臺上,時常能看到他指導(dǎo)手術(shù)的身影,他說要在手術(shù)臺上“多帶帶年輕人,讓他們上手”;作為一名院長,梁貴友又承擔(dān)著醫(yī)院管理,他抓住機遇,按照國家及省衛(wèi)生計生委相關(guān)要求大膽改革,為了醫(yī)院發(fā)展,常常披星戴月。
梁貴友認為,要在管理上大膽創(chuàng)新,在發(fā)展上解決問題。“在國家政策指導(dǎo)下,緊跟公立醫(yī)院改革步伐,積極推動公立醫(yī)院發(fā)展?!彼f。近幾年,在公立醫(yī)院改革上,梁貴友帶領(lǐng)遵醫(yī)附院大踏步向前。
第一,遠程會診。遵醫(yī)附院通過自身的專家技術(shù)團隊,給縣級醫(yī)院和周邊醫(yī)院進行疑難重癥會診、講課、指導(dǎo)模擬查房等。遠程診斷在影像方面,每年有2萬余例。
第二,改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。遵醫(yī)附院在流程再造、服務(wù)理念、信息化建設(shè)方面,領(lǐng)先于省內(nèi)。2015年年初,國家衛(wèi)生計生委舉行改善醫(yī)療服務(wù)計劃的匯報活動,遵醫(yī)附院作為全國6家匯報醫(yī)院之一,梁貴友說在“患者不動,醫(yī)生集中”的理念和做法得到國家衛(wèi)生計生委主任李斌的高度贊揚。
第三,取消藥品加成。遵醫(yī)附院作為省級醫(yī)院,是貴州省第一家實行藥品零差率銷售的醫(yī)院。在近幾年,醫(yī)院藥占比降低、大型設(shè)備檢查項目大幅降低。
第四,規(guī)范治療。2017年,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委要求,臨床路徑的覆蓋率應(yīng)達到50%,而遵醫(yī)附院的臨床路徑覆蓋率已達到60%。梁貴友開心地說:“這方面我們遠遠超過國家要求,省級三甲醫(yī)院是做得最好的。”
第五,大力開展日間手術(shù)。積極協(xié)調(diào),加大激勵,開展日間手術(shù),縮短平均住院日,2015年就有5000余例。
第六,多種形式開展幫扶工作,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉。通過托管式、協(xié)管式等多種幫扶模式,近兩年,有3家縣級醫(yī)院通過三級綜合醫(yī)院、4家縣級醫(yī)院通過二甲評審。
說到這些工作的成果,梁貴友時而神情愉悅,時而眉頭緊鎖。他欣慰的是看到這么多成績,他思索的是未來的發(fā)展之路。
作為貴州省首家大型三級甲等綜合醫(yī)院院長,梁貴友憑借自己的敢為人先的管理能力,獲得了全院員工的信服和敬佩。同時,他還曾獲中國內(nèi)鏡杰出領(lǐng)袖、貴州省五一勞動獎?wù)?、貴州省高校優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、貴州省抗震救災(zāi)先進個人、遵義市十大杰出青年等榮譽稱號。
說到未來,梁貴友信心滿滿。他說,學(xué)科建設(shè)好,人才培養(yǎng)好,特色打造好;醫(yī)聯(lián)體建設(shè)好,作實,作優(yōu),作緊(緊密型);緊跟醫(yī)改,“彎道超車”,奮起直追。遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院在我國西南部,對梁貴友來說“把遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院”建立為西部一流的研究型醫(yī)院,輻射更廣的范圍,為更多的老百姓看病,是他最大的心愿。
記者:作為公立醫(yī)院院長,您認為最重要的是什么?
梁貴友:第一,要沉下心,抓管理。第二,進行業(yè)務(wù)管理,作為院長必須精通業(yè)務(wù)。第三,要不斷學(xué)習(xí)交流,吸收新的理念。結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟發(fā)展的需要,不斷滿足當(dāng)?shù)匕傩諏︶t(yī)療的需求。最后一點,必須要敬業(yè)。
記者:做院長以來,您有什么心得體會?
梁貴友:醫(yī)院管理比較艱難,但是只要用心管理,醫(yī)院定會贏得機遇,促進發(fā)展。作為院長,很多事情要帶頭去做,要帶動發(fā)展。但發(fā)展路徑必須順應(yīng)國家公立醫(yī)院改革的潮流,加強運轉(zhuǎn),加強醫(yī)院流程改造。
記者:您平時是怎么平衡管理工作、科研任務(wù)和教學(xué)工作的?
梁貴友:工作日,大部分時間在管理工作上,科研和教學(xué)可能只能做1/5,所以我大量利用晚上和節(jié)假日的時間,用于教學(xué)和科研任務(wù)。
我認為作為院長,不能把業(yè)務(wù)丟了。院長在從事臨床工作,做手術(shù),第一能給員工動力,起到引領(lǐng)和榜樣作用。第二更能了解基層哪些方面需要改進。第三,可以促進教學(xué)和人才培養(yǎng),每個有經(jīng)驗的醫(yī)生必須有責(zé)任、有義務(wù)指導(dǎo)年輕醫(yī)生或研究生,只有培養(yǎng)優(yōu)秀的后備人才,醫(yī)療和醫(yī)學(xué)才能長足發(fā)展。