鄭州市第七人民醫(yī)院（450000）王海彥

賞識(shí)是對(duì)一個(gè)人的言行表示肯定和鼓勵(lì)，馬斯洛認(rèn)為人本身就具有一定的潛能，但是需要通過賞識(shí)才能被激發(fā)[1]。近些年來，在教育領(lǐng)域賞識(shí)理論被廣泛應(yīng)用，有效地增強(qiáng)了教育的目的。先天性心臟是常見的先天性畸形，其發(fā)病率逐年上升。很多的先天性心臟病患兒因?yàn)樯眢w原因，無法進(jìn)行正常的活動(dòng)，患兒的心理會(huì)出現(xiàn)一定的焦慮[2]。因此選擇我院2014年3月～2016年8月收治的心臟疾病患兒60例納入本次研究，探討賞識(shí)理念在小兒心臟外科護(hù)理中的應(yīng)用效果，總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2014年3月～2016年8月收治的心臟疾病患兒60例為研究對(duì)象，按照患兒入院治療的先后順序一對(duì)一分組。第一組30例患兒中男性患兒與女性患兒之比為17∶13，患兒年齡中位數(shù)為（8.28±3.75）歲；第二組30例中男性患兒與女性患兒之比為16∶14，平均年齡（7.96±3.81）歲。60例患兒的意識(shí)清晰，語(yǔ)言表達(dá)能力佳，均能夠進(jìn)行有效的溝通?；純汉图覍賹?duì)研究有充分的了解，均簽署了知情同意書。研究排除標(biāo)準(zhǔn)：藥物禁忌癥患兒、不愿參與本次研究的患兒、 病情危重患兒、精神障礙患兒、急診手術(shù)患兒、術(shù)后歸轉(zhuǎn)不良患兒。對(duì)兩組患兒的性別、年齡等這些基本資料進(jìn)行對(duì)比，沒有明顯性的差異存在（P＞0.05），在臨床具有可比性。

1.2 治療方法 第一組行常規(guī)護(hù)理，第二組行在賞識(shí)理論的指導(dǎo)下開展護(hù)理干預(yù)工作，主要包括以下幾點(diǎn)：①患兒入院之后，加強(qiáng)與患兒之間的溝通，消除患兒緊張、焦慮以及恐懼不良情緒，告知他們良好情緒對(duì)于未來治療的重要性。通過賞識(shí)理論發(fā)掘患兒的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)患兒勇敢積極面對(duì)，與醫(yī)師努力配合，提高治療依從性。②在治療和護(hù)理的過程之中，需要運(yùn)用賞識(shí)理論，了解不同患兒不同的個(gè)性和愛好，并且護(hù)理人員需要善于發(fā)現(xiàn)患兒細(xì)微的進(jìn)步和變化，并給予患兒相應(yīng)的肯定和鼓勵(lì)。③在患兒住院期間，展開病室活動(dòng)。例如通過賞識(shí)理論，進(jìn)行活動(dòng)比賽。在病房?jī)?nèi)開展環(huán)境評(píng)比，對(duì)于床位整潔或者是相比較于之前有進(jìn)步的患兒給予肯定，并且頒發(fā)一些小獎(jiǎng)品。或者是進(jìn)行折紙比賽，對(duì)比優(yōu)秀的患兒進(jìn)行表?yè)P(yáng)。通過一些小活動(dòng)，發(fā)現(xiàn)和肯定患兒的優(yōu)點(diǎn)，不斷的激發(fā)患兒的潛能，十分有利于患兒的治療。④加強(qiáng)家長(zhǎng)的培訓(xùn)。每周均需要對(duì)家長(zhǎng)展開賞識(shí)理念培訓(xùn)，讓患兒家長(zhǎng)對(duì)該理念有一點(diǎn)的認(rèn)識(shí)和了解。讓家長(zhǎng)參與健康教育和日常操作之中，并且指導(dǎo)患兒家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)點(diǎn)，并提出相應(yīng)的表?yè)P(yáng)和肯定。但是因?yàn)榛純汉图议L(zhǎng)的性格、社會(huì)背景、文化程度、認(rèn)知程度不同，因此需要進(jìn)行針對(duì)教育。⑤加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)。在臨床護(hù)理的過程之中，需要運(yùn)用賞識(shí)理論發(fā)現(xiàn)和肯定患兒的優(yōu)點(diǎn)，因此需要加強(qiáng)護(hù)士的培訓(xùn)工作。醫(yī)院展開系統(tǒng)的教學(xué)和培訓(xùn)，加強(qiáng)賞識(shí)理論知識(shí)的探析，通過培訓(xùn)，加深護(hù)士對(duì)賞識(shí)理論的了解。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法 本次數(shù)據(jù)分析均通過SPSS22.0數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行，將第一組和第二組的數(shù)據(jù)進(jìn)行對(duì)比分析，如果比較存在差異(P ＜0.05)，則表示二者比較存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 第一組和第二組臨床護(hù)理總滿意度對(duì)比 經(jīng)過護(hù)理后，第二組患兒的臨床護(hù)理總滿意度為96.67%，第一組總有效率為73.33%，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05），詳見附表1。

2.2 第一組和第二組疼痛評(píng)分、投訴例數(shù)以及治療依從性評(píng)分對(duì)比 第二組患兒疼痛評(píng)分、投訴例數(shù)以及治療依從性評(píng)分均明顯優(yōu)于第一組，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05）。詳見附表2。

附表1 第一組和第二組臨床護(hù)理總滿意度對(duì)比[n(%)]

附表2 第一組和第二組疼痛評(píng)分、投訴例數(shù)以及治療依從性對(duì)比[n(%)]

3 討論

在臨床護(hù)理時(shí)，運(yùn)用賞識(shí)理論，能夠發(fā)現(xiàn)患兒的優(yōu)點(diǎn)，并肯定和鼓勵(lì)患兒本身的優(yōu)點(diǎn)，臨床效果更佳[3]。賞識(shí)理論從患兒入院起開始實(shí)施，通過不斷地加強(qiáng)與患兒之間的溝通，了解患兒的個(gè)性，進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)以此消除患兒緊張、焦慮以及恐懼不良情緒，告知她們良好情緒對(duì)于未來治療的重要性。通過賞識(shí)理論發(fā)掘患兒的優(yōu)點(diǎn)，鼓勵(lì)患兒勇敢積極面對(duì)，與醫(yī)師努力配合，提高治療依從性[4][5]。

本研究結(jié)果顯示，第二組臨床護(hù)理總滿意度為96.67%，第一組臨床護(hù)理總滿意度為73.33%；第二組患兒疼痛評(píng)分、投訴例數(shù)以及治療依從性評(píng)分均明顯優(yōu)于第一組，數(shù)據(jù)之間的對(duì)比存在顯著差異（P＜0.05）。由此可知，與常規(guī)護(hù)理相比較，賞識(shí)理念應(yīng)用在小兒心臟外科護(hù)理之中，臨床效果更加顯著，能夠有效地減少患兒的疼痛感，提升治療的依從性，具有較好的推廣應(yīng)用價(jià)值。