王蕊紅

（山西省人民醫(yī)院婦科二病區(qū)，山西 太原 030012）

婦科護理安全隱患防范中細節(jié)管理的運用與可行性研究

王蕊紅

（山西省人民醫(yī)院婦科二病區(qū)，山西 太原 030012）

目的研究與分析婦科護理安全隱患防范中應用細節(jié)管理的可行性。方法 選取2016年7月1日～2016年12月31日我院婦科收治的患者95例為常規(guī)組，實施常規(guī)護理；再選取2017年1月1日～2017年6月31日98例患者為細節(jié)組，實施細節(jié)管理。觀察兩組患者安全隱患的發(fā)生情況及護理后的護理質量。結果 細節(jié)組患者安全隱患的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P＜0.05），基礎護理和病房管理的評分均明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。結論 細節(jié)管理可減少婦科護理中安全隱患，提升護理質量，是一種理想的護理模式。

婦科護理；安全隱患；細節(jié)管理

婦科是臨床上一個特殊的科室，其護理工作也具有特殊性，風險性較高，要求護理人員具備較高的責任心和護理技能，最大程度上降低護理風險，避免意外事件對患者的損害，提升護理質量[1]。為了分析婦科護理安全隱患防范中應用細節(jié)管理的可行性，筆者進行了本次對比研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年7月1日～2017年7月31日我院婦科收治的患者193例為研究對象，95例實施常規(guī)護理為常規(guī)組，98例實施細節(jié)管理的患者為細節(jié)組。

對照組患者平均年齡（29.86±7.31）歲；體重指數(shù)（22.90±4.07）；文化程度：初中5例，高中37例，專科41例，本科及以上12例；職業(yè)：農民13例，職員29例，個體戶36例，其他17例。細節(jié)組患者平均年齡（29.91±7.13）歲；體重指數(shù)（22.88±4.09）；文化程度：初中6例，高中38例，?？?2例，本科及以上12例；職業(yè)：農民13例，職員30例，個體戶37例，其他18例。

兩組患者年齡、體重指數(shù)、文化程度及職業(yè)的差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），可進行研究和對比。

1.2 護理方法

常規(guī)組：給予患者常規(guī)護理。

細節(jié)組：給予細節(jié)管理：（1）分析護理中的安全隱患：①護理人員較為年輕，處理特殊事件和緊急事件的能力較弱，導致簡單事件復雜化，影響臨床治療。②護理人員的責任心較低，在護理工作中未能仔細觀察和記錄病情、未嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，導致未能及時和報告異常情況，并給與及時處理，威脅到了患者的生命健康。（2）針對上述安全隱患給予細節(jié)管理：①加強對護理人員的安全教育和細節(jié)教育，使其明確風險存在于細節(jié)中，充分認知細節(jié)管理的重要性，并增強護理人員的責任心，將所有的安全隱患扼殺在萌芽中。②定期對護理人員專業(yè)知識和護理技術的培訓，并進行定期和不定期的考核，使其可熟練進行各項護理操作。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者安全隱患的發(fā)生情況及護理后的護理質量。由我院護理部護理質量控制小組對兩組患者護理后基礎護理、病房管理等護理質量指標進行評估，得分越高，說明護理質量越佳。

1.4 統(tǒng)計學方法

應用SPSS 18.0軟件分析和處理研究數(shù)據(jù)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者安全隱患的發(fā)生情況

細節(jié)組患者安全隱患的發(fā)生率顯著低于常規(guī)組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表1。

表1 兩組患者安全隱患發(fā)生情況的對比 [n（%）]

2.2 兩組患者護理后的護理質量

細節(jié)組患者護理后的基礎護理和病房管理評分均明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)詳見表2。

表2 兩組患者護理后護理質量的對比（±s，分）

表2 兩組患者護理后護理質量的對比（±s，分）

組別 基礎護理 病房管理常規(guī)組（n=95） 85.16±1.83 88.31±3.07細節(jié)組（n=98） 89.52±2.35 91.74±1.69 t 14.3505 9.6543 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

近年來，隨著人們生活水平的提高及法律意識的增強，但臨床護理工作具有繁瑣性和復雜性，加之婦科疾病變化較快，結果難以預測，往往實現(xiàn)不了患者的希望[2]，因此，加強護理管理、避免安全隱患的發(fā)生成為臨床工作中的重中之重[3]。

細節(jié)管理是針對全盤管理提出的一種管理模式，指的是在一定的環(huán)境下，在管理戰(zhàn)略實施過程中，辨認、分析、完善和控制細節(jié)的過程[4]。

本次研究中，細節(jié)組患者實施細節(jié)管理后，安全隱患的發(fā)生率為3.06%，基礎護理和病房管理的評分分別為（89.52±2.35）分和（91.74±1.69）分，均明顯優(yōu)于常規(guī)組（P＜0.05），說明細節(jié)管理可減少婦科護理中安全隱患，提升護理質量，是一種理想的護理模式。

[1]李海榮,萬芙蓉,蔡 莉,等.互動管理模式在婦科護理管理中的應用[J].中外醫(yī)學研究,2015,13(20):94-94,95.

[2]金秀芳.細節(jié)管理聯(lián)合常規(guī)管理在腦出血患者腦保護劑治療中的管理效果及對認知功能的影響[J].中國生化藥物雜志,2017,37(7):421-423.

[3]張瑞娟,張素芳.常規(guī)護理加應急護理模式在預防婦科護理風險方面的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(27):200-201.

[4]殷志萍,葛網平,戴均秋,等.強化細節(jié)管理在減少精神病房不良事件發(fā)生中的應用效果觀察[J].實用臨床醫(yī)藥雜志,2013,17(18):118-119,125.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10401.02

本文編輯：吳 衛(wèi)