戚懋材，李茂芳

（六枝特區(qū)人民醫(yī)院，貴州 六盤水 553400）

霧化吸入鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的價(jià)值評(píng)估

戚懋材，李茂芳

（六枝特區(qū)人民醫(yī)院，貴州 六盤水 553400）

目的探究采用霧化吸入鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選擇我院中2015年7月～2016年8月間收治的小兒肺炎患者100例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含50例患者；對(duì)照組患者采用常規(guī)治療方式進(jìn)行治療，而實(shí)驗(yàn)組患者在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入霧化吸入鹽酸氨溴索進(jìn)行治療，對(duì)比兩組患者治療后的癥狀消失時(shí)間和治療有效率。結(jié)果 兩組患兒在治療完成后癥狀均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，對(duì)照組患兒的治療總有效率明顯低于對(duì)照組。兩組患兒差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＜0.05）。結(jié)論 采用霧化吸入鹽酸溴索對(duì)小兒肺炎進(jìn)行輔助治療，具有良好的治療效果，能夠提高患兒的康復(fù)速度和治愈率，值得在臨床上推廣使用。

霧化吸入；鹽酸氨溴索；小兒肺炎

小兒肺炎是小兒最常見(jiàn)的一種呼吸道疾病，四季均易發(fā)生，3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)患肺炎較多[1]。如果在醫(yī)療上不采用有效的手段進(jìn)行治療，就容易導(dǎo)致患兒病情反復(fù)發(fā)作，也有可能引起患兒多種重癥并發(fā)癥，會(huì)對(duì)患兒的發(fā)育造成極大的影響[2]。小兒肺炎臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細(xì)濕羅音，也有不發(fā)熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見(jiàn)。本次研究中選擇我院中收治的小兒肺炎患兒100例作為研究對(duì)象，取得了一定的治療成果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院中2015年7月～2016年8月間收治的小兒肺炎患者100例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)分組的方式將其分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，每組中均包含50例患者；患兒均無(wú)視覺(jué)、聽(tīng)力、語(yǔ)言障礙，精神清晰具有獨(dú)立性，所有患兒家屬對(duì)本研究均知情同意。對(duì)照組中男性患兒23例，女性患兒27例，年齡0.5歲～2.7歲，平均年齡（1.5±0.5）歲。實(shí)驗(yàn)組中男性患兒24例，女性患兒26例，年齡0.6歲～3.2歲，平均年齡（1.7±0.7）歲。所有患兒一般資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。所有患兒在基本資料上無(wú)明顯差異，患兒家屬對(duì)研究?jī)?nèi)容均知情，并簽署知情同意書。

1.2 方法

首先對(duì)所有患兒進(jìn)行抗感染、止咳、平喘等常規(guī)治療。實(shí)驗(yàn)組患兒在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加入鹽酸氨溴索進(jìn)行治療。對(duì)2歲以內(nèi)的患兒選擇鹽酸氨溴索7.5 mg，加入到2 ml生理鹽水中，采用霧化吸入器進(jìn)行給藥，每次用藥15 min，每日用藥2次，用藥7天。2歲以上患兒將鹽酸氨溴索用藥劑量調(diào)整為15 mg，用藥方式以及生理鹽水用量相同。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)兩組患兒癥狀緩解時(shí)間以及副作用發(fā)生率進(jìn)行記錄，比較兩組患兒的治療效果。痊愈：經(jīng)過(guò)X線進(jìn)行檢查，病灶基本吸收，而患兒的臨床癥狀徹底消失；有效：X線檢查患兒病癥炎癥沒(méi)有完全被吸收，但臨床癥狀和各項(xiàng)體征有所變化；無(wú)效：X先檢查病灶未被吸收，患兒臨床病癥完全沒(méi)有改善，病癥甚至惡化。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患兒在治療完成后癥狀均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，對(duì)照組患兒的治療總有效率明顯低于對(duì)照組。兩組患兒差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比

3 討 論

小兒肺炎是一種臨床上較為常見(jiàn)的小兒病癥，雖然臨床治愈率較高，但由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中抗生素的濫用以及肺炎病原菌耐藥性的不斷增強(qiáng)，小兒肺炎的治療也會(huì)出現(xiàn)一定的困難[3]。由于小兒肺部發(fā)育還未完全成熟，氣管壁粘膜纖毛運(yùn)動(dòng)功能與成年人相比較差，如果受到了病原菌的感染，就會(huì)影響患兒的肺部換氣功能，導(dǎo)致其痰液難以正常排出，導(dǎo)致氣道阻塞[4]。鹽酸氨溴索具有排痰、促進(jìn)痰溶解的效果，雖然不能直接對(duì)小兒肺炎進(jìn)行治療，但是能夠應(yīng)用在輔助治療中，通過(guò)霧化吸入的方式能夠使用藥更為全面，改善患者的肺通氣功能，從而提高患者的治療效果。

本次研究結(jié)果顯示，兩組患兒在治療完成后癥狀均得到改善，但實(shí)驗(yàn)組患兒癥狀消失時(shí)間明顯短于對(duì)照組，對(duì)照組患兒的治療總有效率明顯低于對(duì)照組。兩組患兒差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說(shuō)明采用霧化吸入鹽酸溴索對(duì)小兒肺炎進(jìn)行輔助治療，具有良好的治療效果，能夠提高患兒的康復(fù)速度和治愈率，值得在臨床上推廣使用。

[1]彭億平.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(27):50-51.

[2]朱慶紀(jì),吳偉華.鹽酸氨溴索聯(lián)合布地奈德、糜蛋白酶霧化吸入輔助治療小兒肺炎的療效[J].實(shí)用兒科臨床雜志,2009,24(11):872,880.

[3]薛 梅.霧化吸入鹽酸氨溴索輔助治療小兒肺炎的安全性及可行性[J].河北醫(yī)學(xué),2014,(11):1907-1909.

[4]劉 桃.氧氣驅(qū)動(dòng)霧化吸入鹽酸氨溴索治療小兒肺炎78例效果觀察[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(23):4704-4705.

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ISSN.2095-8242.2017.053.10457.01

本文編輯：吳 衛(wèi)