●江晨曦

白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床觀察

●江晨曦

目的：探究白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床療效。方法：隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月期間在我院接受治療的86例過敏性鼻炎小兒患者作為觀察對(duì)象，根據(jù)患者的入院順序進(jìn)行分組處理，單號(hào)為觀察組（n=43），給予白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療；雙號(hào)為對(duì)照組（n=43），給予常規(guī)藥物治療。分別觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。結(jié)果：將兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較可發(fā)現(xiàn)，觀察組的總有效率（95.3%）顯著高于對(duì)照組（74.4%），比較得出的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.3404；P＜0.05）；同時(shí)，觀察組和對(duì)照組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例數(shù)分別為3和11，將兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較得出的差異明顯（X2=5.4603；P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)過敏性鼻炎患者采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療的效果較好，有效提升了治療的有效率，穩(wěn)定患者病情，并且控制了患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，在臨床推廣的可行性高。

白三烯受體拮抗劑；孟魯司特鈉；過敏性鼻炎

過敏性鼻炎，是指特應(yīng)性個(gè)體接觸變應(yīng)原后主要有組胺釋放，并有多種免疫活性細(xì)胞和細(xì)胞因子等參與的鼻粘膜非感染性疾病。通常情況下，患者會(huì)感受到不同程度的喘息，氣促，胸悶等癥狀。而變應(yīng)性鼻炎主要的癥狀為陳發(fā)性的噴嚏，清水樣鼻涕，鼻塞和鼻癢，由于患者有大量的清水鼻癢對(duì)于患者的正常生活造成一定的困擾，并且，過敏性鼻炎多發(fā)生于年齡較小的兒童患者，給患兒的身體帶來較大的影響，需要引起高度重視[1-2]。在本次研究中，隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月期間在我院接受治療的86例過敏性鼻炎小兒患者作為觀察對(duì)象，采用分組對(duì)比的方式探究白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床療效。詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究中隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月期間在我院接受治療的86例過敏性鼻炎小兒患者作為觀察對(duì)象，排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）有嚴(yán)重心、肝、腎疾病的患者；（2）神經(jīng)系統(tǒng)或消化系統(tǒng)有嚴(yán)重疾病的患者；（3）無法配合治療的患者；（4）中途轉(zhuǎn)院或停止治療的患者。，根據(jù)患者的入院順序進(jìn)行分組處理，單號(hào)為觀察組（n=43），雙號(hào)為對(duì)照組（n=43）。觀察組中，男23例，女20例；患者年齡5個(gè)月～10歲，平均年齡（4.2±0.4）歲。對(duì)照組中，男24例，女19例，患者年齡4個(gè)月～11歲，平均年齡（4.3±0.3）歲。組患者的一般資料進(jìn)行比較得出的差異不明顯（P＞0.05），實(shí)驗(yàn)可行。

1.2 方法

（1）對(duì)照組；對(duì)照組患者采用常規(guī)用藥來進(jìn)行治療。給予患者服用普米克（阿斯利康公司）和瑞康速（阿斯利康公司）以及開瑞坦來進(jìn)行治療，連續(xù)服用3個(gè)月，如果患者的病情較重，則再加以應(yīng)用鼻噴激素；（2）觀察組：觀察組再對(duì)照著基礎(chǔ)上采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療。給予患者孟魯司特（商品名順耳寧，杭州默沙東制藥有限公司），根據(jù)患者年齡來安排服用劑量，≤6歲的4mg/d，＞6歲的5mg/d，于每日睡前服用，連續(xù)治療3個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

分別觀察兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)的發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

治療完成后按照觀察指標(biāo)來記錄相關(guān)數(shù)據(jù)，分別使用標(biāo)準(zhǔn)差（x±s )和百分率（%）來表示計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料，然后輸入到SPSS18.0軟件中，進(jìn)行T值和X2檢驗(yàn)，得出P值，差異有效的檢驗(yàn)水準(zhǔn)為P＜0.05。

2 結(jié)果

2.1 兩組間治療效果比較

將兩組患者的治療有效率進(jìn)行比較可發(fā)現(xiàn)，觀察組的總有效率（95.3%）顯著高于對(duì)照組（74.4%），比較得出的結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=7.3404；P＜0.05），見表1。

表1 兩組間治療效果比較[n(%)]

2.2 兩組間不良反應(yīng)比較

觀察組和對(duì)照組中出現(xiàn)不良反應(yīng)的病例數(shù)分別為3和11，將兩組的不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行比較得出的差異明顯（X2=5.4603；P＜0.05），見表2。

表2 兩組間不良反應(yīng)比較[n(%)]

3 討論

近年來，兒童過敏性鼻炎與哮喘的發(fā)病率越來越高，已經(jīng)嚴(yán)重影響了我國兒童的身體健康，給許多家庭帶來了較大的困擾。并且隨著經(jīng)濟(jì)科技的快速發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對(duì)于醫(yī)療技術(shù)的要求也越來越高，不僅要快速控制好患者的病情，緩解患者的癥狀，更要保障治療的安全性，避免患者出現(xiàn)不良反應(yīng)或并發(fā)癥[3-5]。在本次的研究中，隨機(jī)抽取2015年12月～2016年12月期間在我院接受治療的86例過敏性鼻炎小兒患者作為觀察對(duì)象，采用分組對(duì)比的方式探究白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床療效。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察結(jié)果分析，采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療的患者，治療有效率達(dá)到了95.3%，并且患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較少，發(fā)生率僅為6.9%，治療效果較好。

綜上所述，對(duì)過敏性鼻炎患者采用白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療的效果較好，有效提升了治療的有效率，穩(wěn)定患者病情，并且控制了患者出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況，在臨床推廣的可行性高。

（作者單位：江蘇省常州市兒童醫(yī)院）

[1]李秀梅,張達(dá)群.白三烯受體拮抗劑孟魯司特鈉治療過敏性鼻炎的臨床觀察[J].中國醫(yī)藥科學(xué),2012,02(08):30-31.

[2]譚志剛.白三烯受體拮抗劑治療咳嗽變異性哮喘臨床療效觀察[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥,2011,18(19):70-71.

[3]饒敏,李娟.舒利迭與吸入性糖皮質(zhì)激素聯(lián)合孟魯司特鈉治療兒童中度持續(xù)性哮喘的療效對(duì)比研究[J].湖南師范大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2016,13(03):123-126.

[4]徐鷗,任秀敏,董金輝等.聯(lián)合應(yīng)用白三烯受體拮抗劑對(duì)中重度持續(xù)性變應(yīng)性鼻炎的療效觀察[J].河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2016,37(09):1034-1037.

[5]夏志琴.孟魯司特鈉聯(lián)合布地奈德氣霧劑治療支氣管哮喘伴發(fā)過敏性鼻炎的臨床分析[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生,2012,28(05):649-650.