●鄭萍

藥師在抗生素合理應(yīng)用中的作用

●鄭萍

目的：探討藥師在抗生素合理應(yīng)用中的作用。方法：選取本院2015年2月至2016年1月實(shí)施的抗生素管理過(guò)程作為A組，后發(fā)現(xiàn)管理效果不佳，于2016年2月至2017年1月引進(jìn)藥師干預(yù)的抗生素管理過(guò)程作為B組，并觀察2組的藥品管理評(píng)分、患者用藥依從性評(píng)分及用藥滿意度評(píng)分。結(jié)果：B組的藥品管理評(píng)分為（90.48±5.13）分，患者的用藥依從性評(píng)分為（89.48±6.15）分及用藥滿意度評(píng)分為（90.44±6.11）分，均高于A組，P＜0.05。結(jié)論：藥師在抗生素合理應(yīng)用價(jià)值顯著，可通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行用藥干預(yù)，提高患者的用藥依從性及滿意度，以此提高整體的用藥管理質(zhì)量，促進(jìn)患者的身體康復(fù)，值得在臨床中推廣實(shí)施。

抗生素；藥師；用藥依從性；藥品管理

抗生素為臨床中應(yīng)用最為廣泛且消耗量較大的藥物資源。相關(guān)研究表示，中國(guó)為世界上濫用抗生素較為嚴(yán)重的國(guó)度，每年至少有7萬(wàn)人口死于抗生素的不合理服用，故為降低抗生素的致死率[1]，提高患者的機(jī)體功能，本研究于抗生素的合理應(yīng)用管理中引進(jìn)藥師管理制度，且獲得了良好的效果，具體報(bào)道如下：

1 資料和方法

1.1 資料

選取本院2015年2月至2016年1月實(shí)施的抗生素管理過(guò)程作為A組，后發(fā)現(xiàn)管理效果不佳，于2016年2月至2017年1月引進(jìn)藥師干預(yù)的抗生素管理過(guò)程作為B組，抽取2組患者各30例，具體如下：

對(duì)照組：男性12例，女性8例，年齡范圍在（18-68）歲，平均年齡為（45.41±5.11）歲，依據(jù)其文化程度進(jìn)行劃分，其中高中以下文化程度者14例，高中以上文化程度者6例。

觀察組：男性13例，女性7例，年齡范圍在（18-66）歲，平均年齡為（45.22±5.32）歲，依據(jù)其文化程度進(jìn)行劃分，其中高中以下文化程度者15例，高中以上文化程度者5例。

2組患者的資料無(wú)顯著差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)不具有意義（P＞0.05）

1.2 方法

選取本院2015年2月至2016年1月實(shí)施的抗生素管理過(guò)程作為A組，后發(fā)現(xiàn)管理效果不佳，于2016年2月至2017年1月引進(jìn)藥師干預(yù)的抗生素管理過(guò)程作為B組，將其管理效果進(jìn)行對(duì)比。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并統(tǒng)計(jì)2組的藥品管理評(píng)分、患者用藥依從性評(píng)分及用藥滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)均經(jīng)過(guò)SPSS20.0版進(jìn)行處理，2組的藥品管理評(píng)分、患者用藥依從性評(píng)分及用藥滿意度評(píng)分為計(jì)量資料（x±s表示，t檢驗(yàn)）。當(dāng)P＜0.05時(shí)，表示2組在相應(yīng)管理干預(yù)后各項(xiàng)指標(biāo)差異明顯，統(tǒng)計(jì)學(xué)具有科學(xué)意義。

2 結(jié)果

B組的藥品管理評(píng)分為（90.48±5.13）分，患者的用藥依從性評(píng)分為（89.48±6.15）分及用藥滿意度評(píng)分為（90.44±6.11）分，均高于A組，P＜0.05，具體結(jié)果如表1所示：

表1 對(duì)比2組的各項(xiàng)計(jì)量數(shù)據(jù)（n，x±s，分）

3 討論

抗菌藥物指的是可對(duì)病菌進(jìn)行抑制或殺滅的化學(xué)物質(zhì)，主要包括喹諾酮、青霉素、磺胺類(lèi)、硝基咪唑類(lèi)等[2]，于臨床中廣泛使用，如應(yīng)用不合理將導(dǎo)致患者機(jī)體內(nèi)耐藥菌株增多，加重肝腎功能損害，甚至危及生命，故臨床中加強(qiáng)對(duì)抗生素藥物的管理尤為重要[3]。

選取本院2015年2月至2016年1月實(shí)施的抗生素管理過(guò)程作為A組，后發(fā)現(xiàn)管理效果不佳，于2016年2月至2017年1月引進(jìn)藥師干預(yù)的抗生素管理過(guò)程作為B組，其具體改進(jìn)措施如下：

（1）引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才，并對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)知識(shí)及管理技能，建立健全的抗菌藥物使用制度，將抗菌藥物進(jìn)行分級(jí)，并依據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度對(duì)抗菌藥物的使用級(jí)別進(jìn)行分類(lèi)，由醫(yī)師開(kāi)具處方并審核，醫(yī)院須嚴(yán)格執(zhí)行《抗菌藥物分級(jí)管理制度》[4]，藥師對(duì)調(diào)配抗菌藥物進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，如發(fā)生調(diào)配誤差須及時(shí)與臨床醫(yī)師進(jìn)行溝通，并對(duì)藥物種類(lèi)、劑量進(jìn)行調(diào)整，以此起到監(jiān)督、改進(jìn)的作用。（2）通過(guò)監(jiān)督及指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，依據(jù)藥物的性質(zhì)，結(jié)合患者的病情，及致病菌的種類(lèi)確定抗菌藥物治療的方案，對(duì)于肝腎功能較差的患者，多見(jiàn)于老齡人或兒童，及時(shí)用藥方案進(jìn)行調(diào)整，并嚴(yán)密檢測(cè)其不良反應(yīng)，規(guī)范應(yīng)用抗菌藥物[5]。（3）提高病原菌的診斷水平，依據(jù)患者的致病菌的種類(lèi)及機(jī)體內(nèi)的濃度選取合適的抗菌藥物治療，并對(duì)其進(jìn)行試敏實(shí)驗(yàn)，以此減少治療時(shí)間，提高臨床療效。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，B組的藥品管理評(píng)分為（90.48±5.13）分，患者的用藥依從性評(píng)分為（89.48±6.15）分及用藥滿意度評(píng)分為（90.44±6.11）分，均高于A組，P＜0.05，表明于藥物管理的基礎(chǔ)上引進(jìn)藥師管理方案干預(yù)，可提高整體的藥品管理質(zhì)量，還可通過(guò)合理的用藥制度對(duì)患者的用藥方案進(jìn)行規(guī)劃，以此提高患者的用藥依從性低及用藥滿意度。

如何對(duì)抗菌藥物的使用進(jìn)行規(guī)范，以此提高臨床療效，降低不良反應(yīng)，減輕其經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為臨床中醫(yī)務(wù)人員須重視的話題。隨著藥學(xué)服務(wù)的不斷深化，藥師于診療過(guò)程中所起的效用不斷增大，不僅可于調(diào)配藥品的環(huán)節(jié)對(duì)其進(jìn)行干預(yù)，還可通過(guò)自身所掌握的專(zhuān)業(yè)知識(shí)協(xié)助醫(yī)師合理的使用抗菌藥物，本研究通過(guò)對(duì)藥師在抗生素的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行探討，表明藥師在抗生素合理應(yīng)用價(jià)值顯著，可通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行用藥干預(yù)，可提高患者的用藥依從性及滿意度，以此提高整體的用藥管理質(zhì)量，以此促進(jìn)患者的身體康復(fù)，值得在臨床中推廣實(shí)施。

（作者單位：羅甸縣中醫(yī)院）

[1]呂曉丹,楊輝,陶永珍.臨床藥師在抗生素合理應(yīng)用中的作用[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(3):684-685.

[2]劉亞妹.藥師在抗生素合理應(yīng)用中的作用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2012,19(12):142-142.

[3]馬培勤.臨床藥師對(duì)抗生素合理應(yīng)用干預(yù)效果[J].包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2016,32(7):88-89.

[4]曾曉丹.臨床藥師在呼吸內(nèi)科干預(yù)抗生素應(yīng)用的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)藥房,2014,25(10):881-883

[5]魏嬌.臨床藥師對(duì)抗生素使用干預(yù)的效果分析[J].國(guó)外醫(yī)藥：抗生素分冊(cè),2016,37(5):217-220.