●楊桂鳳

探討細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中的應(yīng)用效果

●楊桂鳳

目的：探討細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中的應(yīng)用效果。方法：該臨床研究所選的婦科患者的就診時(shí)間為2016年6月至2017年6月，共計(jì)納入100例，按研究要求設(shè)置兩組，即觀察組(n=50)和對(duì)照組(n=50)。對(duì)照組患者住院期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理。結(jié)果：觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，護(hù)理投訴率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理安全事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，以上各項(xiàng)均P＜0.05，組間比較差異具有顯著性。結(jié)論：在婦科臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，能夠顯著提升婦科臨床護(hù)理質(zhì)量，有效降低婦科護(hù)理糾紛事件，具有較高的臨床實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。

細(xì)節(jié)管理；婦科護(hù)理；安全隱患；防范

婦科是一個(gè)臨床上的特殊科室，婦科護(hù)理由于其護(hù)理對(duì)象存在的復(fù)雜性和特殊性，而導(dǎo)致其存在更多的護(hù)理安全隱患，增加了其臨床護(hù)理難度，護(hù)患糾紛的發(fā)生率也明顯較高[1]。因此，積極地加強(qiáng)對(duì)婦科護(hù)理安全隱患進(jìn)行管理，有效降低婦科患者的護(hù)理安全隱患事件，對(duì)于提高臨床護(hù)理質(zhì)量，提高患者治療效果，具有非常顯著的意義[2]。細(xì)節(jié)管理是一種新興的管理模式，筆者將其應(yīng)用到婦科護(hù)理安全隱患防范中，取得了顯著應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該臨床研究所選的婦科患者的就診時(shí)間為2016年6月至2017年6月，共計(jì)納入100例，按研究要求設(shè)置兩組，即觀察組(n=50)和對(duì)照組(n=50)。觀察組患者年齡22—58歲，平均年齡(42.4+2.2)歲；其中子宮肌瘤17例、盆腔炎15例、月經(jīng)不調(diào)12例、圍絕經(jīng)期綜合征6例。對(duì)照組年齡20—57歲，平均年齡(43.5+2.6)歲；其中子宮肌瘤19例、盆腔炎16例、月經(jīng)不調(diào)10例、圍絕經(jīng)期綜合征5例。經(jīng)SPSS17.0軟件分析，以上2組研究對(duì)象各項(xiàng)資料比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05。

1.2 臨床方法

對(duì)照組患者住院期間實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組患者實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理管理。細(xì)節(jié)管理措施：①加強(qiáng)細(xì)節(jié)教育，樹立細(xì)節(jié)管理意識(shí)：責(zé)任心是護(hù)理人員良好素質(zhì)的根本，只有增強(qiáng)護(hù)理人員防范護(hù)理安全事故的責(zé)任心才能夠顯著降低婦科護(hù)理安全隱患事故的發(fā)生率。因此，要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行細(xì)節(jié)管理教育，使其樹立起“風(fēng)險(xiǎn)源于細(xì)節(jié)”的意識(shí)。在這一過程中，護(hù)理管理者要將細(xì)節(jié)意識(shí)灌輸在整個(gè)培訓(xùn)教育過程中，促使護(hù)理人員在工作中時(shí)刻注重細(xì)節(jié)管理。②加強(qiáng)專業(yè)教育，提高業(yè)務(wù)水平：護(hù)理管理者要根據(jù)科室內(nèi)護(hù)理人員的實(shí)際情況，制定培訓(xùn)計(jì)劃，定期對(duì)護(hù)理人員實(shí)施?？浦R(shí)培訓(xùn)、急救技術(shù)培訓(xùn)及急救操作規(guī)程培訓(xùn)，并定期對(duì)培訓(xùn)結(jié)果進(jìn)行考核，以此來提升護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平[3]。③加強(qiáng)護(hù)患溝通、消除糾紛隱患：臨床護(hù)理活動(dòng)的順利開展和實(shí)施，是有賴于患者及其家屬的良好配合的。當(dāng)患者對(duì)疾病知識(shí)缺乏認(rèn)知，或?qū)ψo(hù)理操作不理解時(shí)，則會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)心理障礙，從而導(dǎo)致患者無法積極配合臨床的診療和護(hù)理工作。因此，積極加強(qiáng)與患者的溝通就顯得十分重要。這就要求護(hù)理管理者要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)患溝通培訓(xùn)，使護(hù)理人員掌握一些溝通技巧，從而能夠與患者進(jìn)行良好的溝通。④采取彈性排班制度：為了確保臨床護(hù)理工作的有效性，護(hù)理管理者應(yīng)該按照護(hù)理人員的護(hù)理技能水平及性格特點(diǎn)，堅(jiān)持科學(xué)合理的原則，進(jìn)行彈性排班。以此來避免護(hù)理人員長期處于高負(fù)荷、高強(qiáng)度工作狀態(tài)[4]。⑤鼓勵(lì)護(hù)理人員建立和諧的人際關(guān)系：護(hù)理管理者要定期組織護(hù)理人員參加各類集體活動(dòng)，增進(jìn)護(hù)理人員之間的情感交流，從而促使其建立良好和諧的人際關(guān)系，不斷增強(qiáng)其團(tuán)隊(duì)合作意識(shí)。不僅如此，醫(yī)院可以建立護(hù)理人員生活專欄，將護(hù)理人員的生活趣事以及自己親人的照片進(jìn)行分享，以此來緩解護(hù)理人員的工作壓力，創(chuàng)造溫馨和諧的工作氛圍。促使護(hù)理人員處在一個(gè)良好的工作環(huán)境中，使其保持良好的工作心態(tài)，從而提高其工作質(zhì)量和工作效率。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS13.0是本次研究中實(shí)施數(shù)據(jù)分析的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，所有數(shù)據(jù)錄入其中，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式錄入計(jì)數(shù)資料，t檢驗(yàn)為組間比較方式；以百分比的形式錄入計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)為組間比較方式；數(shù)據(jù)分析結(jié)果以α=0.05為檢驗(yàn)水平。

2 結(jié)果

觀察組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組，護(hù)理投訴率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理安全事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組，以上各項(xiàng)均P＜0.05，組間比較差異具有顯著性。數(shù)據(jù)見表：

表1 細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中的應(yīng)用效果分析

3 討論

護(hù)理管理對(duì)于提高臨床護(hù)理質(zhì)量，保證患者生命健康質(zhì)量具有重要的作用。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，人們對(duì)于健康的要求也越來越高，在這樣的要求之下，臨床護(hù)理管理理念也需積極轉(zhuǎn)變。細(xì)節(jié)護(hù)理管理模式的應(yīng)用很好的解決了患者日益增長的護(hù)理高需求與護(hù)理人員工作質(zhì)量之間的矛盾。細(xì)節(jié)管理是一種新興的管理模式，細(xì)節(jié)管理在婦科護(hù)理安全隱患防范中的應(yīng)用，能夠從防范細(xì)節(jié)角度審視護(hù)理工作中的安全隱患管理，做好關(guān)鍵環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)控和預(yù)防措施，對(duì)減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生有著重要的實(shí)踐意義[5]。本次研究中，通過在婦科臨床護(hù)理中應(yīng)用細(xì)節(jié)管理，顯著的提升了婦科臨床護(hù)理質(zhì)量，有效的降低了婦科護(hù)理糾紛事件，具有較高的臨床實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值。

(作者單位：昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)

[1]李永娟.婦科護(hù)理安全隱患及防范細(xì)節(jié)管理[J].健康必讀(下旬刊 ),2012(9)：334.

[2]劉英妮.分析婦科護(hù)理安全隱患的現(xiàn)狀和對(duì)策[J].中國醫(yī)藥指南 ,2013(23)：303-304.

[3]劉萬秋.淺談現(xiàn)階段婦科護(hù)理安全隱患的現(xiàn)狀和對(duì)策[J].醫(yī)學(xué)信息 ,2015(3)：208.

[4]郝春芳.健康教育和心理護(hù)理在婦科護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中國傷殘醫(yī)學(xué),2015,23(11)：177-178.

[5]顧峻嶺.健康教育和心理護(hù)理在婦科護(hù)理中的應(yīng)用途徑及護(hù)理效果觀察[J].醫(yī)藥與保健,2015(1)：127-128.