秦文婷

（河南省人民醫(yī)院腎移植科，河南 鄭州 450000）

延續(xù)護(hù)理對(duì)出院后腎移植受者自我管理及生活質(zhì)量的影響

秦文婷

（河南省人民醫(yī)院腎移植科，河南 鄭州 450000）

目的探討對(duì)出院后腎移植患者行延續(xù)護(hù)理干預(yù)的效果。方法 選取2016年2月～2017年1月我院收治的接受延續(xù)性護(hù)理的腎移植患者44例作為延續(xù)護(hù)理組，選擇同期接受院內(nèi)護(hù)理的腎移植患者44例作為院內(nèi)護(hù)理組，觀察比較兩組自我管理優(yōu)良率以及生活質(zhì)量。結(jié)果 延續(xù)護(hù)理組的自我管理優(yōu)良率41例（93.18%）顯著高于院內(nèi)護(hù)理組32例（72.73%），延續(xù)護(hù)理組的生活質(zhì)量評(píng)分（92.12±6.35）分顯著高于院內(nèi)護(hù)理組（81.15±4.21），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)出院后的腎移植患者行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，不僅能夠在一定程度上提高患者的自我管理能力，同時(shí)，還能夠改善患者的生活質(zhì)量，護(hù)理效果十分理想。

延續(xù)性護(hù)理；出院后；腎移植患者；自我管理能力；生活質(zhì)量

近幾年來(lái)，伴隨人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)于護(hù)理服務(wù)提出了全新的要求，因此，延續(xù)性護(hù)理模式應(yīng)運(yùn)而生[1]。目前，臨床上通過(guò)給予患者延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，將院內(nèi)護(hù)理延續(xù)到患者出院后的階段，其中包括：醫(yī)院根據(jù)患者已有情況制定的護(hù)理防范、轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)以及院外護(hù)理的注意事項(xiàng)等，這一護(hù)理方法的應(yīng)用不僅能夠提高患者的自我管理能力，同時(shí)，還能夠幫助患者形成良好的生活習(xí)慣和作息習(xí)慣，更加利于患者的病情恢復(fù)，在一定程度上提高了患者的生活質(zhì)量[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年2月～2017年1月我院收治的接受延續(xù)性護(hù)理的腎移植患者44例作為延續(xù)護(hù)理組，選擇同期接受院內(nèi)護(hù)理的腎移植患者44例作為院內(nèi)護(hù)理組，其中，循證護(hù)理組男26例，女18例，年齡20～64歲，平均年齡（40.12±12.28）歲；院內(nèi)護(hù)理組男28例，女16例，年齡22～68歲，平均年齡（40.42±12.64）歲。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)，兩組患者的基本資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

延續(xù)護(hù)理組行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)。延續(xù)護(hù)理干預(yù)從患者出院后開(kāi)始持續(xù)2個(gè)月的時(shí)間，護(hù)理內(nèi)容主要包括：①常規(guī)指導(dǎo)?；颊叱鲈簳r(shí)，護(hù)理人員需要針對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行一對(duì)一的具體講解，如：出院指導(dǎo)以及出院后的相關(guān)注意事項(xiàng)；②隨訪記錄?；颊叱鲈汉?，護(hù)理人員需要采取電話問(wèn)訪等方式，了解患者的患病情況、身體恢復(fù)情況以及是否出現(xiàn)其他不良反應(yīng)等，并將其仔細(xì)記錄；③門(mén)診隨訪。出院時(shí)，護(hù)理人員需要叮囑患者定期到院接受復(fù)診，當(dāng)腎移植患者出院后出現(xiàn)不適情況則需要立即到院進(jìn)行診斷和治療。在為患者提供延續(xù)性護(hù)理服務(wù)的過(guò)程中，不僅依靠醫(yī)院方面的醫(yī)資力量，同時(shí)，還需要充分調(diào)動(dòng)患者家屬的幫助和協(xié)助，為腎移植患者提供全方位的護(hù)理服務(wù)，進(jìn)而加快患者的病情康復(fù)，在一定程度上縮短了患者的康復(fù)時(shí)間。院內(nèi)護(hù)理組行常規(guī)護(hù)理干預(yù)。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組自我管理優(yōu)良率以及生活質(zhì)量。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組自我管理優(yōu)良率

延續(xù)護(hù)理組的自我管理優(yōu)良率41例（93.18%）顯著高于院內(nèi)護(hù)理組32例（72.73%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組自我管理優(yōu)良率比對(duì)[n（%）]

2.2 比較兩組生活質(zhì)量評(píng)分

延續(xù)護(hù)理組的生活質(zhì)量評(píng)分（92.12±6.35）分顯著高于院內(nèi)護(hù)理組（81.15±4.21），t值＝9.551，P值＝0.000，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

延續(xù)性護(hù)理干預(yù)指的是患者出院到家庭不間斷的為患者提供護(hù)理服務(wù)的一種新型模式，通過(guò)出院后的一段時(shí)間隨訪，不僅能夠評(píng)估腎移植患者的相關(guān)危險(xiǎn)因素，同時(shí)，還能夠極大程度減少患者處于病毒環(huán)境之中的受害程度，在一定程度上能夠密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生命體征，并以此為基礎(chǔ)隨時(shí)為患者提供護(hù)理服務(wù)[3]。目前，臨床上通過(guò)對(duì)腎移植患者的臨床特點(diǎn)和體征，給予緊急的對(duì)癥處理。對(duì)于存在發(fā)熱癥狀，特別是處于早間或者午間出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，直到午后才能夠退熱的患者而言，則需要立刻到院接受診斷和治療，進(jìn)而降低肺部感染的發(fā)生幾率，從根本上提高患者的生活質(zhì)量。經(jīng)過(guò)大量的臨床研究結(jié)果顯示，延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用，不僅能夠減少患者發(fā)生肺部感染的幾率，同時(shí)，還能夠提高患者的配合度和依從性[4]。

經(jīng)過(guò)大量的研究和討論結(jié)果顯示，延續(xù)護(hù)理組的自我管理優(yōu)良率41例（93.18%）顯著高于院內(nèi)護(hù)理組32例（72.73%），延續(xù)護(hù)理組的生活質(zhì)量評(píng)分（92.12±6.35）分顯著高于院內(nèi)護(hù)理組（81.15±4.21），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，通過(guò)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，通過(guò)密切關(guān)注患者的病情變化，提供連續(xù)不間斷的護(hù)理服務(wù)，不僅能夠減少患者肺部感染的發(fā)生，同時(shí)，還能夠提高患者的自我管理能力，更加利于患者的病情康復(fù)。

言而總之，通過(guò)對(duì)出院后的腎移植患者行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)，不僅能夠提高患者的護(hù)理滿意度和自我管理能力，同時(shí)，還能夠改善患者的生活質(zhì)量，利于患者的病情康復(fù)。

[1] 鄭麗平.延續(xù)護(hù)理對(duì)新診斷2型糖尿病患者出院后血糖及自我管理能力的影響[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,31(06):103-105.

[2] 李 琴,周結(jié)學(xué),朱春麗,等.護(hù)理干預(yù)對(duì)腎移植受者出院后體質(zhì)量管理的效果觀察[J].護(hù)理管理雜志,2015,15(12):890-892.

[3] 李 霞.延續(xù)護(hù)理對(duì)耐多藥肺結(jié)核患者出院后的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(3):21-23.

[4] 胡蘭英,王順娣,周 艷,等.延續(xù)性護(hù)理干預(yù)對(duì)急性心肌梗死支架術(shù)后患者健康自我管理能力的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(11):23-25.

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ISSN.2096-2479.2017.40.117.01

本文編輯：劉欣悅