江西省景德鎮(zhèn)市第六人民醫(yī)院(333000)楊愛玲
近幾年來,妊高癥的發(fā)病率逐年升高,其初期表現(xiàn)不顯著,病情遷延發(fā)展嚴重時,出現(xiàn)頭痛、視力模糊及水腫等癥狀,若不及時治療與護理,可能會嚴重影響新生兒質(zhì)量及出現(xiàn)子癇等并發(fā)癥,影響妊娠結(jié)局,增加早產(chǎn)風(fēng)險和分娩難度[1]。
1.1 基本資料 選取92例在我院就診的妊高癥產(chǎn)婦,隨機分為參照組(n=46)和試驗組(n=46),其中試驗組產(chǎn)婦年齡20~34歲,平均年齡(27.4±3.5)歲,孕周(36.6±0.8)周;參照組產(chǎn)婦年齡21~35歲,平均年齡(28.5±3.7)歲,孕周(36.1±0.7)周,上述資料顯示,差異不明顯(P>0.05),可比性一致。
1.2 護理方法 參照組采用常規(guī)干預(yù)措施,試驗組則優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),具體內(nèi)容:①優(yōu)質(zhì)心理疏導(dǎo) 由于產(chǎn)婦對其疾病以及治療方式的認識和了解不夠,可能會出現(xiàn)煩躁不安、焦慮、疲憊等負面情緒,護理人員應(yīng)密切關(guān)注產(chǎn)婦的情緒變化,多關(guān)心、支持和鼓勵產(chǎn)婦,對于產(chǎn)婦提出的疑問,要認真解答,與產(chǎn)婦多溝通交流,拉近護患間的距離,建立信任。②環(huán)境及飲食干預(yù) 護理人員根據(jù)產(chǎn)婦需求調(diào)節(jié)合適溫度及濕度,并定時開窗通風(fēng),同時還要保持床單位清潔干燥,為產(chǎn)婦創(chuàng)造一個溫馨舒適的環(huán)境。同時給予高熱量、高蛋白及高維生素的營養(yǎng)飲食,且清淡不油膩,易消化,盡量少食辛辣刺激的食物,限制鈉鹽的攝入,并囑產(chǎn)婦多飲水[2]。③病情專科干預(yù) 密切觀察產(chǎn)婦的血壓指標變化及胎兒生長發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)異常及時進行治療,增加病房巡視次數(shù),觀察產(chǎn)婦是否存在頭痛、眼花及胸悶等先兆子癇的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)異常及時匯報醫(yī)生,積極采取治療措施。同時每日監(jiān)測產(chǎn)婦血壓、尿量等變化,并做好記錄[3]。
附表 子癇、先兆子癇的發(fā)病率及滿意度評價
1.3 觀察指標 觀察各小組產(chǎn)婦干預(yù)后,子癇、先兆子癇的發(fā)病率,同時對服務(wù)的滿意度評價及新生兒Apgar 評分進行統(tǒng)計分析。
1.4 統(tǒng)計分析 數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS16.0版本進行本次實驗所研究的數(shù)據(jù)處理,正態(tài)分布計量資料均數(shù)±標準差(±s)表示,比較采用t檢驗,正態(tài)分布計數(shù)資料,采用獨立樣本x2檢驗,統(tǒng)計指標顯示存在差異(P<0.05),并納入了統(tǒng)計學(xué)范疇。
2.1 子癇、先兆子癇的發(fā)病率及滿意度評價 試驗組產(chǎn)婦的先兆子癇及子癇的發(fā)生概率明顯低于參照組(P<0.05),且試驗組產(chǎn)婦對服務(wù)滿意度均高于參照組,P<0.05。具體內(nèi)容可見附表。
2.2 新生兒Apgar 評分 試驗組的新生兒Apgar 評分為(9.56±0.32)高于參照組的新生兒Apgar 評分(7.68±0.11),經(jīng)比較顯示,t=37.682,P<0.05。
妊高癥屬于婦產(chǎn)科常見病癥之一,妊高癥發(fā)病后,不能及時篩查治療,可能會引發(fā)子癇等嚴重并發(fā)癥,對妊娠結(jié)局產(chǎn)生嚴重影響。產(chǎn)婦由于疾病的緣故,情緒不穩(wěn)定,可能會使血壓升高,增加分娩難度和風(fēng)險。本文主要針對妊高癥給予優(yōu)質(zhì)干預(yù)服務(wù),護理人員要多與產(chǎn)婦溝通交流,密切關(guān)注心理變化,發(fā)現(xiàn)負面情緒及時疏導(dǎo);指導(dǎo)家屬多關(guān)心、鼓勵及支持產(chǎn)婦,讓心理可以得到安慰,同時指導(dǎo)產(chǎn)婦健康飲食,并加強巡視,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈及胸悶時,及時匯報醫(yī)生進行治療,盡量預(yù)防先兆子癇的發(fā)生。通過以上的干預(yù)措施,對減少并發(fā)癥,改善妊娠結(jié)局,提高滿意度評價具有較好的療效。
綜上所述,針對妊高癥產(chǎn)婦給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的臨床療效顯著,可以降低子癇發(fā)生率、提高新生兒質(zhì)量及提升滿意度評價,具有廣泛的臨床推廣價值。