河南省南陽市中心醫(yī)院(473000)張林嬌
1.1 基本資料 在2016年1月~2016年12月選取所在科室78例支氣管哮喘患者進行統(tǒng)計分析,采用隨機數(shù)字法將所有的患者分為參照組和研究組,每組實驗樣本為36例。參照組:男25例,女11例,患者的最大年齡是88歲,最小年齡是53歲,平均(69.6±8.6)歲。研究組:男24例,女12例,患者的最大年齡是87歲,最小年齡是56歲,平均(70.5±9.3)歲。本組研究中兩組患者的基本資料可比,差異不顯著,P>0.05。
1.2 護理方法 參照組開展常規(guī)護理,研究組開展全程護理干預(yù),具體操作如下。
1.2.1 健康宣教 護理人員需要及時向患者及其家屬講述哮喘疾病的相關(guān)知識,使其對哮喘疾病有全面的認識,從而進一步增強患者的疾病治療信心,同時使得患者能夠積極的配合治療[1]。結(jié)果研究組患者的滿意度更高,生活質(zhì)量改善,P<0.05。
附表 生活質(zhì)量改善情況(±s)
附表 生活質(zhì)量改善情況(±s)
組別 軀體功能 心理功能 社會功能 物質(zhì)生活研究組 63.2±3.1 45.9±4.2 61.7±4.8 52.1±4.5參照組 51.9±4.7 38.6±5.2 52.8±4.9 58.6±3.7 t 16.181 8.804 10.460 8.995 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
1.2.2 疾病控制 護理人員需針對哮喘發(fā)作刺激因素對患者進行指導(dǎo),使患者能夠有效避免哮喘的發(fā)生,另外,護理人員需要隨時穩(wěn)定患者的情緒,避免發(fā)生血糖波動等。
1.2.3 飲食干預(yù) 護理人員需要根據(jù)患者的病情和飲食喜好指導(dǎo)開展科學(xué)合理、營養(yǎng)均衡的飲食計劃,嚴(yán)格控制患者對脂肪、鹽和糖的攝入量,囑咐多食新鮮的蔬果,幫助其養(yǎng)成健康的飲食習(xí)慣和良好的生活方式,并保持充足的休息時間。
1.2.4 康復(fù)訓(xùn)練 等到患者的病情穩(wěn)定后,護理人員需要指導(dǎo)患者重視早期康復(fù)訓(xùn)練的重要性,積極地鼓勵其下床進行早期功能訓(xùn)練,同時可指導(dǎo)和陪同患者開展四肢關(guān)節(jié)運動、語言功能及吞咽肌群訓(xùn)練,嚴(yán)格囑咐患者注意訓(xùn)練時間及強度,循序漸進,同時在一邊進行耐心的指導(dǎo)[2]。
1.3 觀察指標(biāo) ①滿意度,滿意度評分標(biāo)準(zhǔn):一級滿意度:總評分≥90分;二級滿意度:總評分80~90分;三級滿意度:總評分70~80分;不滿意度:總評分< 70分。
②生活質(zhì)量改善情況:生活質(zhì)量評分標(biāo)準(zhǔn)(QOL)進行評分,滿分60分,<20分生活質(zhì)量極差;20~30分生活質(zhì)量較差;30~40分為一般;40~50分為良好;>50分為質(zhì)量優(yōu)。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS20.0的統(tǒng)計學(xué)軟件對本次研究的觀察指標(biāo)開展統(tǒng)計,生活質(zhì)量改善情況為計量資料,滿意度為計數(shù)資料,分別采用(±s),(n,%)表示,用t,x2檢驗。兩組數(shù)據(jù)差異明顯,即P<0.05。
2.1 滿意度比較研究組一級滿意10例,二級滿意14例,三級滿意10例,總滿意度94.44%;參照組一級滿意3例,二級滿意8例,三級滿意16例,總滿意75.00%,研究組的滿意度明顯高于參照組的滿意度,P<0.05。
2.2 生活質(zhì)量改善情況 研究組患者的生活質(zhì)量改善情況明顯好于參照組,P<0.05,見附表。
3.1 支氣管哮喘發(fā)病的相關(guān)危險因素 ①宿主因素 主要包括遺傳易感性、個體特應(yīng)性、氣道高反應(yīng)性以及性別。具有哮喘家族史的患者以及患者家屬是進行健康教育的主要對象,及時向患者告知遺傳因素是導(dǎo)致哮喘發(fā)病的主要因素,家族成員可在妊娠期及嬰幼兒期做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷以及早治療等,最大程度上避免出現(xiàn)上述誘發(fā)因素。②環(huán)境因素 環(huán)境因素對易感個體容易造成較大的影響,可加速患者的哮喘惡化,同時導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)哮喘癥狀,主要包括變應(yīng)原、職業(yè)性致敏物質(zhì)、煙草、空氣污染、呼吸道感染以及飲食等。
3.2 護理效果 本次研究中,開展全程護理對支氣管哮喘患者進行干預(yù),研究組患者的滿意度(94.44%)明顯高于參照組患者的滿意度(75%);生活質(zhì)量改善情況明顯好于參照組;P<0.05,值得臨床進一步的學(xué)習(xí)與借鑒。