河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）薛蕾 張洪

心臟搭橋術(shù)是臨床中常見的一種手術(shù)，在保守治療和介入治療效果并不理想的情況下，心臟搭橋術(shù)是最有效的一種治療方法[1][2]。此次研究針對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心臟搭橋術(shù)患者生活質(zhì)量的影響展開討論分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 研究資料與方法

1.1 研究資料 選取2016年3月～2017年3月在我院實(shí)施心臟搭橋術(shù)的50例患者作為此次研究對(duì)象，隨機(jī)分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組各25例。常規(guī)護(hù)理組男12例，女13例，年齡范圍55歲～72歲，平均（63.5±7.5）歲；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組男11例，女14例，年齡范圍57歲～74歲，平均（65.5±7.9）歲，兩組患者的基本資料沒有差異，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理組 該組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理。①環(huán)境護(hù)理：在患者入院后護(hù)理人員應(yīng)向患者介紹醫(yī)院及病區(qū)的環(huán)境，消除患者的陌生感。②病情護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，避免患者出現(xiàn)異常情況。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理主要內(nèi)容有：①心理護(hù)理：由于患者對(duì)疾病并不是很了解，因此易出現(xiàn)恐懼、焦慮等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)這類患者展開健康宣教，并糾正患者錯(cuò)誤的認(rèn)知，消除患者恐懼、焦慮等不良心理。耐心地回答患者提出的問題，增加患者的依從性。②生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)指導(dǎo)患者戒煙酒，督促患者多食用含高蛋白質(zhì)、高纖維的食物，保證患者每日攝入充足的營養(yǎng)，提高患者機(jī)體的抵抗力。③康復(fù)護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)定期協(xié)助患者進(jìn)行翻身，避免患者因長(zhǎng)時(shí)間臥床出現(xiàn)壓瘡。在患者的病情稍微穩(wěn)定后，指導(dǎo)患者進(jìn)行步行訓(xùn)練、腕關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。④術(shù)后護(hù)理：手術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)患者生命體征的變化，重點(diǎn)應(yīng)觀察心電圖ST段的變化。護(hù)理人員應(yīng)向患者詳細(xì)講解手術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施，讓患者積極應(yīng)對(duì)。⑤出院護(hù)理：在患者出院時(shí)護(hù)理人員應(yīng)向患者發(fā)放宣傳手冊(cè)，并以家訪、電話等形式對(duì)患者進(jìn)行隨訪，幫助患者盡快地恢復(fù)健康。并督促患者定期進(jìn)行復(fù)診。

1.3 觀察指標(biāo) ①以調(diào)查問卷的形式對(duì)患者展開護(hù)理滿意度的調(diào)查。②根據(jù)世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量量表對(duì)兩組患者的生理功能、心理功能、社會(huì)功能及環(huán)境功能進(jìn)行評(píng)分[2]。

附表 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s，分）

附表 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s，分）

組別 例數(shù) 生理功能 心理功能 社會(huì)功能 環(huán)境功能 總體健康常規(guī)護(hù)理組 25 2.5±0.6 3.2±0.4 2.7±0.4 3.1±0.3 2.6±0.7優(yōu)質(zhì)護(hù)理組 25 3.2±0.4 4.5±1.2 3.3±0.5 4.6±1.4 3.8±0.8 t 6.260 4.596 4.190 4.685 5.048 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué) 以結(jié)果P＜0.05作為有顯著性差異，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，采用SPSS19.0軟件對(duì)上述數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理滿意度的比較 常規(guī)組非常滿意9例，滿意8例，滿意度為68.0%；優(yōu)質(zhì)護(hù)理組非常滿意16例，滿意7例，滿意度為92.0%；常規(guī)組滿意度顯著低于優(yōu)質(zhì)護(hù)理組（P＜0.05）。

2.2 兩組生活質(zhì)量評(píng)分的比較 經(jīng)過不同的護(hù)理后，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于常規(guī)護(hù)理組（P＜0.05）。詳情見附表。

3 討論

經(jīng)過此次研究發(fā)現(xiàn)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理組患者的護(hù)理滿意度及生活質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于常規(guī)護(hù)理組患者，（P＜0.05）。通過對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，與患者建立了良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系，使患者充分地信任護(hù)理人員，提高了患者的依從性，并消除了患者的不良心理，促使患者保持良好的心態(tài)，去積極地面對(duì)治療，增加了患者戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)提高了治療的效果。另外通過對(duì)患者進(jìn)行隨訪可以及時(shí)地掌握患者恢復(fù)的情況，保證了手術(shù)的效果，在短時(shí)間內(nèi)促使患者恢復(fù)健康。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)心臟病搭橋術(shù)患者生活質(zhì)量有著重要的意義，不僅提高了患者的護(hù)理滿意度也提高了患者的生活質(zhì)量，值得在臨床中推廣和使用。