李存國++張平

摘 要：防控監(jiān)管場所被監(jiān)管對象死亡問題，一直是關系監(jiān)管場所安全穩(wěn)定的工作重點和難點。針對監(jiān)管對象病情發(fā)現(xiàn)難、監(jiān)管難、防范難、處置難的“四難”困境，筆者通過多年的檢察工作經驗，以監(jiān)管法治化為目標，從完善制度、規(guī)范操作、更新措施、司法監(jiān)督等方面提出建議，努力提升監(jiān)管場所被監(jiān)管人死亡防控的實效。

關鍵詞：監(jiān)管場所 防控 法治化路徑

一、被監(jiān)管人死亡防控的困境分析

從當前司法實踐看，隨著社會發(fā)展，被監(jiān)管人死亡的防范和處置又呈現(xiàn)出新的社會特征。因此，倘若完全依賴傳統(tǒng)監(jiān)管方法將難以有效防控被監(jiān)管人的死亡。同時，由于有少數被監(jiān)管人死亡事件處置社會效果和法律效果不太理想，勢必加劇引發(fā)社會矛盾和司法信任危機的不穩(wěn)定因素。經綜合考察，目前監(jiān)管場所內被監(jiān)管人死亡面臨以下困境：

（一）病情早期觀察不足導致被監(jiān)管人員病情發(fā)現(xiàn)難

被監(jiān)管人正常死亡中患病死亡占較大比例?，F(xiàn)有監(jiān)管場所的醫(yī)療設施設備有限，專業(yè)醫(yī)護人員配置欠缺。同時，由于監(jiān)管干警欠缺較為系統(tǒng)的專業(yè)醫(yī)療知識，對被監(jiān)管人病情乃至死亡有誤判風險。因此，對患病的被監(jiān)管人可能存在治療不及時或處置不當，引發(fā)死亡的風險。在非正常死亡的事后調查中發(fā)現(xiàn)，監(jiān)管場所內自殺死亡的被監(jiān)管人部分患有抑郁疾病，有部分實施暴力殺人行為的被監(jiān)管人系限制刑事責任能力或疑似精神障礙。對有該類心理或精神問題的被監(jiān)管人，監(jiān)管機關的標記手段和防范措施尚顯不足，在監(jiān)管場所內也不易得到有效的管理和治療。

（二）重刑犯心理疾患化解不足導致安全隱患防范難

監(jiān)管場所是相對封閉的特定環(huán)境，如果長期被關押就很容易引發(fā)被監(jiān)管人悲觀、厭世等負面情緒。被監(jiān)管人渴求恢復人身自由的希望是其服從改造，回歸正常社會生活的直接動力。近年來，由于司法機關對重刑罪犯減刑和假釋條件增加了更為嚴格的限制規(guī)定，但由于對心理疾患化解不當或不及時，就容易埋下自殺等安全隱患。有大量案例表明，一些重刑犯因年紀小而刑期長，深感減刑假釋無望、恢復自由之軀渺茫而采取極端手段結束生命。

（三）醫(yī)療機制保障不足導致重病犯看護難

目前，國家對單個罪犯醫(yī)療費用預算較低，部分罪犯家屬不愿出錢對罪犯到社會醫(yī)院治療進行補貼，導致監(jiān)管場所醫(yī)院條件、經費還不能完全滿足長期關押的危重罪犯搶救急救工作。此外，住院治療的被監(jiān)管人需要民警多人輪流分班看護，遭遇長時間在外治療的出警任務時，監(jiān)管民警反映看護壓力增大。

（四）被監(jiān)管人親屬不配合導致治療及死亡善后處置難

在治療期間，部分本具備保外就醫(yī)或假釋條件的病患被監(jiān)管人，因家屬不愿對其假釋或暫予監(jiān)外執(zhí)行提供擔保，客觀造成患有嚴重疾病的被監(jiān)管人只能在監(jiān)獄服刑就醫(yī)直至死亡。當被監(jiān)管人死亡后，出于人道等因素，監(jiān)管場所對監(jiān)管死亡對象的親屬給予一定數額的“困難補助金”是目前通用的做法。但由于對“困難補助金”的發(fā)放標準并不確定，即使在處理被監(jiān)管人員正常死亡過程中，也常常因其家屬對困難補助金理解有誤而誘發(fā)新的矛盾。加之，少數死亡的被監(jiān)管人親屬偏執(zhí)地認為“鬧就有錢”“人死在監(jiān)獄里就肯定有問題”等索取高額的賠償或補償的不當訴求，有的索要金額高達幾十萬至上百萬，還有的以上訪的方式向監(jiān)管機關進一步施壓，從而影響到社會的穩(wěn)定，增加處理的難度和成本。

二、探索監(jiān)管人死亡防控和處理法治化路徑

被監(jiān)管人死亡防控和處理法治化，可以按以下路徑進行思考：

（一）完善制度層面上，建立被監(jiān)管人患病治療和死亡救濟的配套機制

1.完善監(jiān)管場所醫(yī)療社會化機制。在提高監(jiān)管場所醫(yī)療衛(wèi)生水平的基礎上，逐步形成“由監(jiān)管場所負責監(jiān)管安全、衛(wèi)生計生部門負責醫(yī)療衛(wèi)生”的模式，完善與社會醫(yī)院的便捷醫(yī)療、協(xié)作醫(yī)療、派駐醫(yī)療等新的運行機制，盡快將被監(jiān)管人納入全民醫(yī)保范圍，提升被監(jiān)管人醫(yī)療保障水平，確保重病犯在被限制人身自由的條件下也能得到與社會醫(yī)院同等條件的有效治療。

2.建立被監(jiān)管人死亡救濟制度。用制度來明確死亡賠償金、補償金的標準規(guī)范，賠償金、補償金的發(fā)放流程，設置專門的監(jiān)管場所死亡事故補償、賠償委員會，完善相應的救濟程序。此外，依法妥善處理被監(jiān)管人親屬的不合理請求。對確屬無理取鬧的死者親屬，由上級機關協(xié)調檢察機關等相關部門予以配合處理。通過弘揚法治精神，嚴格按制度規(guī)定辦事，杜絕“會哭的娃娃有糖吃”“鬧才有錢”等歪風邪氣。

（二）規(guī)范操作層面上，降低患病死亡風險和強化應急處理能力

1.完善患病檔案和病情通報程序。做好監(jiān)管場所被監(jiān)管人員收監(jiān)收押體檢，使監(jiān)管機關對監(jiān)管場所內被監(jiān)管人的健康狀況做到“心中有數”。完善監(jiān)管機關監(jiān)管人病患檔案，確保專人對醫(yī)治行為進行跟蹤記錄，防范降低死亡風險，也以便事后證據保存。同時，建立病情通報機制，對重點人員、危重病情的患病檔案及時向檢察機關派駐檢察室通報備案，強化檢察機關對被監(jiān)管人治療過程的同步監(jiān)督，明確未如實記錄、報告或處理中重大疏漏的過錯責任，確保病患病情應知盡知。

2.增強對患精神病、心理障礙罪犯的治療和防護。通過相關醫(yī)學、心理學等專業(yè)知識的培訓提升監(jiān)管干警對精神疾病、心理障礙罪犯的辨別力。同時，確?；疾”槐O(jiān)管人的藥物治療的管理做到“定時、定點、定量”。此外，通過定期或根據特殊情況，安排與親人的通訊和會見，激發(fā)人性的溫潤以紓解監(jiān)管對象的精神困境。

3.強化監(jiān)管民警對被監(jiān)管人的死亡預防及處理能力。組織對監(jiān)管民警開展現(xiàn)場先期急救方法、死亡風險應對處理等專業(yè)培訓。強化民警的責任意識，深入開展對監(jiān)管場所被監(jiān)管對象改造的心理教育，詳細掌握監(jiān)舍的內部動態(tài)，對危險犯、重病犯采用被監(jiān)管人“互監(jiān)包夾、互幫互助”等措施，及時發(fā)現(xiàn)并阻塞監(jiān)管漏洞。

（三）更新措施層面上，刑罰執(zhí)行中貫徹寬嚴相繼刑事政策

1.準確適用變更強制措施和變更刑法執(zhí)行方式。公檢法相互配合，對患有嚴重疾病有死亡可能的犯罪嫌疑人、被告人，在排除現(xiàn)實人身危險性的基礎上，及時給予取保候審或監(jiān)視居住，減少在監(jiān)管場所內死亡風險。對重病犯、老殘犯，且無再犯罪風險的服刑人員，加強與親屬的聯(lián)系和溝通，符合假釋和保外就醫(yī)條件的，依法變更刑法執(zhí)行方式，體現(xiàn)懲罰與教育相結合的刑罰目的。

2.合理公開被監(jiān)管人死亡處理情況。在沒有涉及國家秘密或個人隱私的情況下，及時向當事人親屬通報死亡事件調查的進展、調查的結果及相應的證據，必要時邀請人大代表、政協(xié)委員或人民監(jiān)督員等監(jiān)督調查處理的過程和結果，充分尊重并滿足死者親屬的知情權，監(jiān)管機關聯(lián)合派駐檢察室做好釋法說理工作。

（四）司法監(jiān)督層面上，發(fā)揮新時期派駐檢察優(yōu)勢作用

1.明確監(jiān)督角色定位。監(jiān)管場所的派駐檢察室不僅對監(jiān)管場所的日常監(jiān)管活動有監(jiān)督職責，而且對監(jiān)管機關處理被監(jiān)管人死亡等事故有法定的調查權。派駐檢察干警在防范和處理被監(jiān)管人死亡事件或事故時，應遵循依法獨立行使檢察權的原則，以科學監(jiān)督、有限監(jiān)督的理念為指引，實事求是、客觀公正地實施監(jiān)督，切實做到“監(jiān)督到位不越位不缺位”，在監(jiān)督執(zhí)法、事故處理、親屬安撫等重點問題上發(fā)揮積極作用。

2.暢通監(jiān)督信息渠道。檢察人員應堅持人道主義，通過檢察官信箱和檢察官約見等方式，確保病患監(jiān)管對象向檢察官反映情況的渠道暢通，充分理解和依法滿足被監(jiān)管人合法合理訴求。通過信息溝通，及時發(fā)現(xiàn)被監(jiān)管人員患病情況或其它安全隱患，配合監(jiān)管機關掌握病情，督促監(jiān)管機關切實履行監(jiān)管職責。

3.強化監(jiān)督方式手段。深入被監(jiān)管人生產、生活、學習“三大現(xiàn)場”加強日常巡視檢察，同步掌握患病的被監(jiān)管人的身體狀況及監(jiān)管活動情況。利用現(xiàn)代化科技增強監(jiān)督實效，通過實時動態(tài)監(jiān)控聯(lián)網設備，關注并發(fā)現(xiàn)病患監(jiān)舍、行為異常人員的情況，協(xié)助被監(jiān)管單位排除安全隱患，防控被監(jiān)管人死亡等事故風險。endprint