徐亞琴

（湖北省武漢市蔡甸區(qū)奓山衛(wèi)生院，湖北 武漢 430108）

綜合護理對痔瘡手術(shù)患者尿潴留發(fā)生的影響

徐亞琴

（湖北省武漢市蔡甸區(qū)奓山衛(wèi)生院，湖北 武漢 430108）

目的分析綜合護理對痔瘡手術(shù)患者尿潴留發(fā)生的影響。方法 從我院痔瘡手術(shù)患者中選取90例作為研究對象，分為觀察組和對照組，給予對照組患者進行常規(guī)護理干預(yù)，觀察組患者采取綜合護理干預(yù)，對比兩組患者首次排尿的時間、術(shù)后發(fā)生尿潴留的概率及住院時間。結(jié)果 觀察組患者尿潴留的發(fā)生率為13.33%低于對照組；觀察組的首次排尿時間、住院時間短于對照組（P＜0.05）；觀察組的護理滿意度為95.56%高于對照組62.22%（P＜0.05）。結(jié)論 對痔瘡手術(shù)患者采用綜合護理干預(yù)，可以減少尿潴留發(fā)生，具極好的護理效果。

綜合護理；痔瘡手術(shù)；尿潴留

對于痔瘡患者，其主要的治療方法是手術(shù)治療，術(shù)后患者容易出現(xiàn)尿潴留等并發(fā)癥，會對患者的尿路造成感染，增加患者的痛苦[1-2]。因此，對痔瘡手術(shù)患者，需要進行有效的臨床護理，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)，促進患者的恢復(fù)。本文主要探討對痔瘡手術(shù)患者進行綜合護理干預(yù)對尿潴留發(fā)生的影響，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2015年2月～2017年2月接收治療的痔瘡手術(shù)患者中選取90例作為研究對象，按照不同的護理方法分為觀察組和對照組進行對比。其中對照組45例，男23例，女22例；年齡21～69歲，平均年齡（55.34±11.87）歲；外痔瘡18例，內(nèi)痔瘡14例，混合痔瘡13例。觀察組45例，男24例，女21例；年齡23～70歲，平均年齡（54.87±12.05）歲；外痔瘡17例，內(nèi)痔瘡15例，混合痔瘡13例。將兩組患者的基本情況比較，在性別、年齡、病情況等沒有明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護理干預(yù)，主要內(nèi)容包括對患者的各項生命體征的進行監(jiān)測、定時查房、對患者進行用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)、對患者的并發(fā)癥護理等。

觀察組給予綜合護理，主要內(nèi)容包括：①基本情況護理，給患者一個舒適病房的環(huán)境，使患者心情放松，保持病房安靜，注意病房衛(wèi)生。囑咐患者保持充足的睡眠，幫助其日常生活需要；②心理護理，積極熱情的與患者交流，緩解患者恐懼、緊張等不良情緒，關(guān)注患者的情緒變化；③健康教育：對患者講解有關(guān)手術(shù)過程的知識，提高患者的認知度，消除患者的恐懼心理，耐心講解注意事項及術(shù)后引起尿潴留的原因，告知有效的預(yù)防方法。④疼痛護理：患者在術(shù)后會感到強烈的疼痛，醫(yī)護人員可以按照醫(yī)囑給予患者服用鎮(zhèn)痛的藥物，也可以與患者聊天分散注意力，減輕疼痛。⑤尿潴留的預(yù)防及護理，醫(yī)護人員在術(shù)后24小時內(nèi)囑咐患者進行排尿，避免因手術(shù)敷料堵塞或傷口疼痛等因素造成尿潴留，對難以排尿的患者采取一定措施進行導(dǎo)尿。

1.3 觀察指標

對兩組首次排尿的時間、尿潴留發(fā)生率及住院時間比較。對滿意度進行調(diào)查，評價標準：非常滿意＞90分；很滿意90～80分；一般滿意80～60分；不滿意＜60分。滿意度=（非常滿意+一般滿意）/例數(shù)×100%[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，以均數(shù)±標準差（±s）表計量資料，采用t檢驗進行比較，計數(shù)以%表示，檢驗采用x2，比較差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的相關(guān)指標比較

護理后，觀察組首次排尿時間為（5.45±1.78）h，尿潴留發(fā)生率為13.33%（6/45），住院時間為（6.63±1.57）d；對照組次排尿時間為（8.94±1.77）h，尿潴留發(fā)生率為37.78%（17/45），住院時間為（10.49±1.68）d，觀察組患者的排尿時間和住院時間均明顯短于對照組，觀察組患者尿潴留發(fā)生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2 兩組的護理滿意度比較

觀察組患者的滿意度為95.56%，對照組患者的滿意度為62.22%，觀察組滿意度高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理滿意度的比較 [n（%）]

3 討 論

痔瘡是臨床常見的肛腸類疾病，主要通過手術(shù)的方法進行治療，但會出現(xiàn)一些并發(fā)癥[4]。尿潴留是痔瘡手術(shù)常見的并發(fā)癥之一，由于手術(shù)、麻醉、藥物、心理等因素，具有較高的并發(fā)癥發(fā)病率[5]。患者出現(xiàn)尿潴留不僅會造成排尿痛苦，還會增加尿路感染的幾率，不利于術(shù)后患者身體的恢復(fù)。本文通過實驗探究發(fā)現(xiàn)，觀察組患者發(fā)生尿潴留的概率為13.33%，觀察組患者發(fā)生尿潴留的概率明顯低于對照組。觀察組患者首次排尿時間為（5.45±1.78）h，觀察組的首次排尿時間短于對照組，觀察組的住院時間短于對照組。觀察組的護理滿意度為95.56%，高于對照組62.22%的護理滿意度。綜合護理是在基礎(chǔ)護理上，給予患者身體和心理上全方位的護理，醫(yī)護人員通過與患者進行溝通交流，在術(shù)前及時疏導(dǎo)患者的不良情緒，有利于手術(shù)的順利進行。同時醫(yī)護人員給患者講解有關(guān)術(shù)后引起尿潴留的原因，并告知有效的預(yù)防方法，減少尿潴留的發(fā)生。根據(jù)患者的實際情況，醫(yī)護人員對患者叮囑患者術(shù)后進行排尿，并幫助排尿不暢的患者進行導(dǎo)尿，觀察組患者首次排尿時間短于對照組患者。經(jīng)過綜合護理，觀察組患者恢復(fù)情況將好，可以較早出院，因此，觀察組患者的平均住院時間短于對照組。由此可見，綜合護理干預(yù)比常規(guī)護理干預(yù)對具有更好的護理效果，可以減少痔瘡手術(shù)患者尿潴留的發(fā)生概率，加快身體恢復(fù)速度。

綜上所述，對痔瘡手術(shù)患者采用綜合護理干預(yù)，能夠有效疏導(dǎo)患者的不良情緒，術(shù)后護理可以降低患者出現(xiàn)尿潴留的概率，縮短住院時間，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

[1]曹光臻.綜合護理對痔瘡手術(shù)患者尿潴留的影響[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生,2015,22(76):68.

[2]陸建華.優(yōu)化護理對宮頸癌術(shù)后常見并發(fā)癥及生活質(zhì)量的影響[J].貴州醫(yī)藥,2016,40(09):1005-1006.

[3]郭璐瑜,郭麗娟,呂美玲.綜合護理干預(yù)對非手術(shù)型痔瘡患者疼痛癥狀及生活質(zhì)量的影響[J].中國實用醫(yī)藥,2016,11(20):204-206.

[4]楊俊梅.護理干預(yù)對老年患者痔瘡術(shù)后尿潴留的影響[J].當代醫(yī)學(xué),2016,22(22):112-113.

[5]譚翠紅,羅文麗,梁國梅.綜合護理干預(yù)對痔瘡手術(shù)患者術(shù)后尿潴留的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(13):186-188.

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ISSN.2095-8242.2017.058.11414.02

本文編輯：吳玲麗