楊淑芳

（山東省聊城市陽谷縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 聊城 252300）

探討產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的臨床治療效果

楊淑芳

（山東省聊城市陽谷縣中醫(yī)醫(yī)院，山東 聊城 252300）

目的探討產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦的臨床治療效果。方法選取我院2015年9月～2016年9月我院收治的產(chǎn)后抑郁患者82例作為研究對象，按照隨機(jī)平均原則將其分為對照組（n=41）和觀察組（n=41），其中對照組采用心理干預(yù)，觀察組患者在心理干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合帕羅西汀給予治療。對兩組患者治療前后的焦慮、抑郁情況進(jìn)行比較。結(jié)果治療后，觀察組患者的抑郁評分和焦慮評分明顯較對照組低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦在臨床治療中在常規(guī)心理干預(yù)的基礎(chǔ)上采用帕羅西汀給予治療具有良好的臨床治療效果。

產(chǎn)后抑郁產(chǎn)婦；帕羅西??；焦慮抑郁評分

產(chǎn)后抑郁是由于女性在生產(chǎn)后，因社會角色、心理及性激素發(fā)生變化，而導(dǎo)致產(chǎn)婦的身心及情緒發(fā)生變化，產(chǎn)后抑郁也是精神性障礙的一種典型類型，通常發(fā)生于產(chǎn)后5周左右[1]。目前產(chǎn)婦心理健康問題已經(jīng)受到社會的普遍關(guān)注和重視，并對其進(jìn)行及時(shí)治療，提高其預(yù)后效果。本組就針對我院82例產(chǎn)后抑郁患者的臨床治療效果進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年9月～2016年9月我院收治的產(chǎn)后抑郁患者82例作為研究對象，回顧所有患者的臨床資料?；颊吣挲g為22～34歲，平均年齡為（28.4±1.4）歲；分娩方式：初產(chǎn)婦61例，經(jīng)產(chǎn)婦21例。按照隨機(jī)平均原則將其分為對照組（n=41）和觀察組（n=41），兩組患者在一般資料的比較中，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用心理干預(yù)，與患者建立良好的關(guān)系，加強(qiáng)和患者之間的溝通和交流，并介紹關(guān)于產(chǎn)婦心理及生理的相關(guān)知識，以及產(chǎn)后抑郁的知識，消除患者認(rèn)知錯(cuò)誤，并鼓勵(lì)患者對不良情緒通過正確的方式宣泄和表達(dá)[2]。同時(shí)還要對患者進(jìn)行心理健康教育，根據(jù)患者的心理特點(diǎn)及具體情況，向患者講解關(guān)于產(chǎn)后抑郁疾病的相關(guān)知識，以及產(chǎn)褥期知識等，指導(dǎo)患者進(jìn)行科學(xué)育兒、并幫助患者完成角色的轉(zhuǎn)換，通過一對一的輔導(dǎo)幫助患者樹立積極的思想，并通過鼓勵(lì)、訊問、交流、勸慰及聆聽等多種方式，提高患者治療的積極性和依從性，并消除患者顧慮，讓患者積極調(diào)整為良好的心態(tài)[3]。根據(jù)患者自身情況制定科學(xué)的生活計(jì)劃，改變不良習(xí)慣，對每天的活動(dòng)進(jìn)行詳細(xì)的記錄，并鼓勵(lì)患者對孩子成長經(jīng)歷進(jìn)行記錄，通過急性放松療法根據(jù)患者自身的喜好，聆聽舒緩的音樂[4]。觀察組患者在心理干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合帕羅西汀給予治療，在用藥初期每天服藥劑量控制在10mg，2周后根據(jù)患者自身的實(shí)際情況對用藥劑量進(jìn)行調(diào)整，逐漸增加到50mg/d。兩組患者均治療5周，觀察其臨床療效。

1.3 觀察指標(biāo)

采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對兩組患者焦慮及抑郁情況進(jìn)行評分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

兩組患者抑郁焦慮評分：治療后，兩組患者的抑郁、焦慮評分與治療前相比均得到了明顯的降低，同時(shí)觀察組患者抑郁焦慮評分低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者抑郁焦慮評分

3 討 論

在產(chǎn)后抑郁的臨床治療中主要是采用心理療法給予治療，通過人際心理治療方法可以有效緩解患者的癥狀，使患者社交問題得以改善，而抑郁癥患者存在人際交往困難等問題。其次，焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移在產(chǎn)后抑郁治療中得到應(yīng)用，主要是對于一些困難的問題進(jìn)行焦點(diǎn)轉(zhuǎn)移，讓精力轉(zhuǎn)移到其他事物上，如產(chǎn)婦可以適當(dāng)進(jìn)行放松活動(dòng)，如聽音樂、打坐、散步、宣泄等。

在本組研究中，針對我院2015年9月～2016年9月收治的產(chǎn)后抑郁患者，分別采用常規(guī)心理干預(yù)治療（對照組），以及在心理干預(yù)的基礎(chǔ)上聯(lián)合帕羅西汀治療（觀察組），研究結(jié)果顯示，觀察組患者的抑郁、焦慮評分均明顯低于對照組，由此說明，對于產(chǎn)后抑郁患者在采用心理治療基礎(chǔ)上聯(lián)合帕羅西汀給予治療，其產(chǎn)后抑郁癥狀可以得到明顯改善，且臨床治療效果提高。

綜上所述，心理治療聯(lián)合帕羅西汀對產(chǎn)后抑郁患者給予治療，其臨床療效顯著，患者癥狀得到緩解，使患者的生活質(zhì)量得到明顯提高，在臨床治療中值得進(jìn)一步推廣，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

[1] 唐小輝.用艾司西酞普蘭和帕羅西汀治療老年性抑郁癥的臨床效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,13(06):245-246.

[2] 郭玉梅,李海洲.解郁安神定志湯合用帕羅西汀治療心理抑郁癥的臨床效果[J].中藥藥理與臨床,2015,31(04):264-266.

[3] 褚 靜,王立芹,張 寒,馬現(xiàn)倉.帕羅西汀聯(lián)合參歸養(yǎng)血片治療產(chǎn)后抑郁癥的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志,2016,32(16):1471-1473.

[4] 徐 慧,李江涌.丁螺環(huán)酮聯(lián)合帕羅西汀治療抑郁癥的臨床效果[J].安徽醫(yī)學(xué),2016,37(12):1562-1564.(2016-03-03)

Objective to investigate the clinical effect of depression in delivery room

YANG Shu-fang
(Yanggu County People's Hospital, Liaocheng, Shandong,Shandong Liaocheng 252300,China)

ObjectiveTo investigate the clinical effect of depression in delivery room.MethodsThe patients with postpartum depression in our hospital from September 2015 -2016 year in September in our hospital 82 cases as the research object, in accordance with the principle of randomly divided into the control group (n=41) and observation group (n=41), the control group was treated with psychological intervention, patients in the observation group psychological intervention combined with Pa Rossi Dean therapy. The anxiety and depression of the two groups before and after treatment were compared.ResultsAfter treatment, the scores of depression and anxiety in the observation group were significantly lower than those in the control group, P＜0.05.ConclusionThe delivery room depression pregnant women in the clinical treatment on the basis of routine psychological intervention, the use of Pa Rossi Dean treatment, with good clinical treatment effect.

Delivery room; Depressed maternal; Pa Rossi Dean; Anxiety and depression score

R714.46

B

ISSN.2095-8803.2017.24.003.02