孫美好 鄧雪芬

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響

孫美好 鄧雪芬

目的研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的影響。方法選取我院2014年1月-2015年1月收治的100例分娩產(chǎn)婦，隨機(jī)分成觀察組和對(duì)照組，各50例。觀察組產(chǎn)婦采用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理措施。對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理滿意度及純母乳喂養(yǎng)成功率。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。結(jié)論初產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理干預(yù)后，可以提高產(chǎn)婦護(hù)理滿意度及純母乳喂養(yǎng)成功率。

針對(duì)性護(hù)理干預(yù)；滿意度；母乳喂養(yǎng)

作者單位：528000 佛山，佛山市第一人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

母乳是嬰兒天然食品，幫助嬰兒提高身體各項(xiàng)機(jī)能，母乳喂養(yǎng)可提高嬰兒自身抵抗力。初產(chǎn)產(chǎn)婦因分娩痛苦或心理上厭惡母乳喂養(yǎng)，造成產(chǎn)婦不愿母乳喂養(yǎng)，或因身體原因不能及時(shí)母乳喂養(yǎng)，導(dǎo)致母乳喂養(yǎng)率不高[1,2]。我院于2014年1月-2015年1月對(duì)初產(chǎn)產(chǎn)婦使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，母乳喂養(yǎng)成功率明顯提高，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月-2015年1月我院收治的100例分娩產(chǎn)婦，隨機(jī)分成對(duì)照組與觀察組，每組50例。觀察組產(chǎn)婦年齡24歲-30歲，平均年齡（27.21±2.14）歲。對(duì)照組產(chǎn)婦年齡24歲-31歲，平均年齡（28.21±2.24）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：頭胎產(chǎn)婦；無(wú)乳房疾??；足月分娩產(chǎn)婦；新生兒健康；自愿參與本研究的患者；依從性較好的患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病產(chǎn)婦；年齡＞32歲產(chǎn)婦。兩組產(chǎn)婦的基本資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組使用常規(guī)護(hù)理措施，生產(chǎn)前對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行基礎(chǔ)性的口頭健康宣傳教育，生產(chǎn)后要時(shí)時(shí)觀察產(chǎn)婦生命體特征，告知產(chǎn)婦正確的母乳姿勢(shì)等；針對(duì)很多產(chǎn)婦不愿母乳喂養(yǎng)，認(rèn)為嬰兒奶粉好于母乳的產(chǎn)婦，要予以講解，傳播正確、科學(xué)的喂養(yǎng)知識(shí)，提高母乳喂養(yǎng)積極性。護(hù)理人員可將母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識(shí)印發(fā)成冊(cè)，放于病房走廊處，方便產(chǎn)婦隨時(shí)了解[3,4]。制定隨訪小組，產(chǎn)婦出院后，定時(shí)電話回訪，詢問(wèn)相關(guān)情況，解答產(chǎn)婦喂養(yǎng)疑惑，幫助產(chǎn)婦解決問(wèn)題。觀察組使用針對(duì)性護(hù)理措施：（1）心理護(hù)理：在對(duì)初產(chǎn)產(chǎn)婦進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理時(shí)，要及時(shí)掌握產(chǎn)婦心理健康水平。與產(chǎn)婦耐心溝通，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)嬰兒的有點(diǎn)，幫助產(chǎn)婦減少焦慮情緒，增加產(chǎn)婦自愿喂養(yǎng)意識(shí)；與產(chǎn)婦交流母嬰知識(shí)，指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳嬰兒技巧，減少產(chǎn)婦關(guān)于母乳喂養(yǎng)內(nèi)心疑惑，平穩(wěn)產(chǎn)婦緊張心情。如產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼心理，及時(shí)開(kāi)導(dǎo)，緩解產(chǎn)婦緊張、害怕情緒；（2）漲奶護(hù)理：指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳姿勢(shì)，督導(dǎo)嬰兒盡快吸吮乳頭，防止乳脹發(fā)生。對(duì)產(chǎn)婦乳房脹痛產(chǎn)婦，護(hù)理人員可使用專門按摩手法予以按摩，每天1次，持續(xù)15 d；在產(chǎn)婦母乳前，要給予產(chǎn)婦溫水擦拭乳頭及乳房，保持產(chǎn)婦的乳腺管暢通。同時(shí)可以于喂養(yǎng)前進(jìn)行3 min-5 min的乳房熱敷，通過(guò)拍打以及擠壓的方法使新生兒能夠?qū)δ溉檫M(jìn)行充分的吸吮，每次喂養(yǎng)完成后，則可以通過(guò)吸乳器將多余的乳汁保存下來(lái)；（3）改善乳頭發(fā)育異常：某些產(chǎn)婦可能存在乳頭發(fā)育異常的情況，比如乳頭扁平或者是凹陷，還有乳頭過(guò)大以及過(guò)小等，根據(jù)產(chǎn)婦乳頭的情況，通過(guò)按摩的手法促進(jìn)其血液循環(huán)，并使乳頭更加柔軟以及突出，對(duì)于乳頭過(guò)大的產(chǎn)婦，則要選擇較為合適的喂養(yǎng)體位，使新生兒能夠?qū)⑷轭^順利含入口中，使其能夠更加適應(yīng)吸吮[5,6]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 對(duì)比兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度及母乳喂養(yǎng)成功率。護(hù)理滿意度：非常滿意、滿意、不滿意，總滿意率=（非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)）/總例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 21.00軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較 觀察組產(chǎn)婦使用針對(duì)性護(hù)理后，護(hù)理總滿意度明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)功率比較 觀察組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表1 兩組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度比較

表2 兩組產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)功率比較

3 討論

母乳中含有多種營(yíng)養(yǎng)成份，母乳喂養(yǎng)嬰兒不僅提高嬰兒自身體質(zhì)，還可增加?jì)雰号c母親之間親密關(guān)系，提高心靈切合度。在實(shí)際生活中，母乳喂養(yǎng)成功率受多方面因素的影響，怎樣將不良影響降到最小，提高母乳喂養(yǎng)成功率，增加?jì)雰航】抵笖?shù)，是產(chǎn)科醫(yī)護(hù)人員共同關(guān)心的話題。在護(hù)理初產(chǎn)產(chǎn)婦時(shí)，使用針對(duì)性護(hù)理措施，特別是對(duì)產(chǎn)婦母乳姿勢(shì)矯正，幫助產(chǎn)婦養(yǎng)成正確的母乳姿勢(shì)，減少產(chǎn)婦喂養(yǎng)工作量，提高嬰兒吸允母乳舒適度。在對(duì)產(chǎn)婦護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員可動(dòng)員產(chǎn)婦家屬，一起給予產(chǎn)婦信心，鼓勵(lì)產(chǎn)婦接受母乳喂養(yǎng)，提高產(chǎn)婦對(duì)健康喂養(yǎng)的相關(guān)方面的認(rèn)知。根據(jù)本次調(diào)查結(jié)果顯示：觀察組產(chǎn)婦使用針對(duì)性護(hù)理措施之后，其總滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）；觀察組產(chǎn)婦的純母乳喂養(yǎng)成功率明顯高于對(duì)照組（P＜0.05），觀察組產(chǎn)婦純母乳喂養(yǎng)為72.0%，對(duì)照組純母乳喂養(yǎng)率僅為48.0%；說(shuō)明針對(duì)性護(hù)理具有積極的意義，可幫助產(chǎn)婦盡快的掌握喂養(yǎng)技巧，增加產(chǎn)婦早期泌乳量，增加產(chǎn)婦喂養(yǎng)意愿，增進(jìn)母子感情。

綜上所述，使用針對(duì)性護(hù)理措施，可提高初產(chǎn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)意愿，提高母乳喂養(yǎng)成功率。針對(duì)性護(hù)理對(duì)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率作用確切，對(duì)提高嬰兒自身抵抗力，保證嬰兒身體健康，加強(qiáng)母嬰情感，具有積極作用，值得臨床推廣。

1 陳志敏,張賢.實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù),提高初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率.世界中醫(yī)藥,2016(B06): 2162.

2 劉洪英.淺談護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘: 連續(xù)型電子期刊,2016,16(35): 243-244.

3 王慶芳.產(chǎn)前產(chǎn)后護(hù)理對(duì)初產(chǎn)婦母乳分泌及喂養(yǎng)的臨床影響觀察.臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015,2(17): 3547-3548.

4 孫明合.護(hù)理干預(yù)對(duì)初產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)的影響.全科護(hù)理,2012,10(33): 3112-3113.

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Effects of targeted nursing intervention on success rate of breast feeding of primipara

Meihao SUN,Xuefen DENG
Department of Obstetrics and Gynecology,Foshan First People's Hospital,Foshan 528000,China

ObjectiveTo study the effects of targeted nursing intervention on success rate of breast feeding of primipara.MethodsA total of 100 cases of pregnant women with delivery admitted in our hospital since January 2014 to January 2015 were selected and randomly divided into observation group and control group.50 cases of patients in observation group were provided with targeted nursing intervention,while control group was provided with routine nursing measures.Patients in both groups were compared for nursing satisfaction and success rate of pure breast feeding after nursing.ResultsThe satisfaction of observation group who was provided with targeted nursing intervention was obviously higher than that in control group (P＜0.05).The success rate of breast feeding in observation group was obviously higher than that of control group (P＜0.05).ConclusionAfter targeted nursing intervention for primipara,the nursing satisfaction and success rate of breast feeding can be increased.

Targeted nursing intervention; Satisfaction; Breast feeding