荀錦錦+張奎+王建南

摘 要：根據(jù)目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)的現(xiàn)狀，主要從電子病例、藥品監(jiān)管、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多個(gè)方面研究了物聯(lián)網(wǎng)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用，并分析了智能醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的基礎(chǔ)架構(gòu)，最后指出醫(yī)療行業(yè)必將向著信息化和智能化的方向發(fā)展。

關(guān)鍵詞：物聯(lián)網(wǎng)；監(jiān)護(hù)；智能醫(yī)療；基礎(chǔ)架構(gòu)

中圖分類號(hào)：TP393 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：2095-1302（2017）11-00-02

0 引 言

由于我國(guó)目前物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用不全面，公共醫(yī)療管理系統(tǒng)不完善，醫(yī)療資源分配不合理，病人就診手續(xù)繁瑣，導(dǎo)致部分病人得不到及時(shí)有效的救助，大醫(yī)院人滿為患，小醫(yī)院門可羅雀，醫(yī)患關(guān)系緊張，因此急需建立一套完善的醫(yī)療信息體系，建設(shè)通用的個(gè)人電子病例，簡(jiǎn)化掛號(hào)程序，縮短等待治療的時(shí)間，便捷支付就診費(fèi)用，使患者享受到更優(yōu)質(zhì)的診療服務(wù)[1]。智能醫(yī)療即利用先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，打造一個(gè)能夠?qū)崿F(xiàn)患者與醫(yī)生、醫(yī)院之間實(shí)時(shí)互動(dòng)的醫(yī)療信息平臺(tái)，逐步形成信息化和智能化醫(yī)療體系。

1 基于物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)療的應(yīng)用

物聯(lián)網(wǎng)是計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展和延伸，是將各種信息傳感設(shè)備與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合形成的巨大網(wǎng)絡(luò)，讓所有的人和事物都能與網(wǎng)絡(luò)連接起來(lái)，以便及時(shí)處理相關(guān)事件[2]。物聯(lián)網(wǎng)用途極為廣泛，遍及智能安防、智能物流、智能醫(yī)療等領(lǐng)域。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域主要應(yīng)用于電子病例、藥品監(jiān)管、遠(yuǎn)程醫(yī)療等。

1.1 電子病例

電子病例主要包含患者的真實(shí)身份、就診記錄、疾病史等，遇到緊急事件時(shí)，醫(yī)生能夠根據(jù)電子病例及時(shí)有效地展開救助。電子病例包括采集、存儲(chǔ)、信息處理和智能化服務(wù)等功能[3]，將病人在各醫(yī)院的門診、病房就診臨床信息以及心電圖、超聲波、CT、核磁共振等檢驗(yàn)信息收集起來(lái)，存儲(chǔ)在個(gè)人電子病例卡中。就診時(shí)，病人只需帶一張卡就可以讓醫(yī)生了解病人的所有病史，從而快速解決問(wèn)題。

1.2 藥品監(jiān)管

物聯(lián)網(wǎng)在藥品監(jiān)管方面的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，主要包括藥品生產(chǎn)信息、流通信息、預(yù)防假藥和避免錯(cuò)誤用藥[4]。近年來(lái)，醫(yī)療事故逐漸成為重大的社會(huì)問(wèn)題，為防止病人和藥物組合錯(cuò)誤，工作人員需要多次檢查病人的藥品，護(hù)理人員的工作量越來(lái)越大。傳統(tǒng)的條形碼識(shí)別存在可讀性差、破損不可讀等缺點(diǎn)。藥品生產(chǎn)完成后，只需在藥品上貼上RFID標(biāo)簽即可，此標(biāo)簽記錄了該藥品的所有生產(chǎn)信息、流通信息，且具有防偽功能。RFID標(biāo)簽具有存儲(chǔ)數(shù)據(jù)多，非接觸隱藏目標(biāo)可讀，可重寫等優(yōu)點(diǎn)，可用于幫助工作人員核對(duì)藥品，發(fā)出警報(bào)，避免配藥錯(cuò)誤或病人誤服。

1.3 遠(yuǎn)程醫(yī)療

遠(yuǎn)程醫(yī)療主要包括遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù)和家庭護(hù)理[5]，采用無(wú)線傳感器網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，監(jiān)測(cè)被監(jiān)測(cè)對(duì)象的生理狀態(tài)和動(dòng)作，發(fā)生意外時(shí)，使病人能夠得到緊急救助。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)示意如圖1所示。遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)一般包括被監(jiān)護(hù)端、監(jiān)護(hù)家屬端和遠(yuǎn)程專家端，可通過(guò)Internet相互連接，當(dāng)監(jiān)護(hù)人通過(guò)手機(jī)、電腦等智能終端發(fā)現(xiàn)被監(jiān)護(hù)人發(fā)生意外狀況時(shí)，可及時(shí)聯(lián)系遠(yuǎn)程專家，遠(yuǎn)程專家可通過(guò)各種生理信息傳感器、攝像頭、麥克風(fēng)等設(shè)備直接檢查了解病人的情況，做出及時(shí)處理，節(jié)約時(shí)間，避免患者在醫(yī)院盲目奔走。

2 基于物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)療基礎(chǔ)架構(gòu)

上述這些基于物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)療的應(yīng)用總體上還是遵循物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用的通用架構(gòu)——三級(jí)層次架構(gòu)，分別是感知層、傳輸層和應(yīng)用層。智能醫(yī)療的基礎(chǔ)架構(gòu)如圖2所示。

2.1 感知層

感知層是物聯(lián)網(wǎng)的起始層，主要完成數(shù)據(jù)采集、通信和協(xié)同信息處理等功能[6]。首先通過(guò)傳感器節(jié)點(diǎn)獲得監(jiān)護(hù)對(duì)象的生理信號(hào)或動(dòng)作信息；然后將采集到的信息通過(guò)RFID技術(shù)在一定范圍內(nèi)進(jìn)行協(xié)同處理，降低噪聲，提高信息的準(zhǔn)確度；最后將處理后的數(shù)據(jù)接入并傳遞到傳輸層。

2.2 傳輸層

傳輸層是物聯(lián)網(wǎng)的中間層，主要功能是接收并分析感知層所獲得的監(jiān)護(hù)對(duì)象的信息數(shù)據(jù)[7]，再通過(guò)WiFi、ZigBee、GPRS等基礎(chǔ)承載網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)竭h(yuǎn)程終端的應(yīng)用服務(wù)層。傳輸層的關(guān)鍵技術(shù)主要包括無(wú)線通信技術(shù)、長(zhǎng)距離有線通信技術(shù)及自組織網(wǎng)絡(luò)等多種網(wǎng)絡(luò)技術(shù)[8]。

2.3 應(yīng)用層

應(yīng)用層是物聯(lián)網(wǎng)的終端層，結(jié)合醫(yī)療領(lǐng)域的需求，解決監(jiān)護(hù)對(duì)象的信息數(shù)據(jù)處理和人機(jī)界面問(wèn)題，以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的智能化和信息化。智能手機(jī)、電腦、移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)設(shè)備等多樣化的智能終端[9]，使用戶可以隨時(shí)隨地監(jiān)測(cè)被監(jiān)護(hù)對(duì)象的各種信息并及時(shí)做出處理。

3 結(jié) 語(yǔ)

隨著科技的進(jìn)步，智能化、信息化逐漸成為社會(huì)的主旋律，物聯(lián)網(wǎng)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用有著廣闊的前景[10]。本文立足目前我國(guó)醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀，主要從電子病例、藥品監(jiān)管、遠(yuǎn)程醫(yī)療等多個(gè)方面討論了物聯(lián)網(wǎng)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用研究，這需要更多學(xué)者共同努力，為全面推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)在智能醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]張曄.基于物聯(lián)網(wǎng)的遠(yuǎn)程移動(dòng)醫(yī)療監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)[J].信息技術(shù)與信息化，2015（11）：77-78.

[2]楊穎，朱君茹，袁媛，等.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀、問(wèn)題與對(duì)策[J].中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2015（3）：298-303.

[3]邢丹，姚俊明.面向醫(yī)療行業(yè)物聯(lián)網(wǎng)：概念、架構(gòu)及關(guān)鍵技術(shù)研究[J].物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，2014，4（11）：49-52，55.

[4]韓嘉，葉青，王倩.基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)療設(shè)備，2014，29（6）：68-70，152.

[5]孟群，楊龍頻，趙飛，等.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展現(xiàn)狀及關(guān)鍵技術(shù)探索[J].中國(guó)衛(wèi)生信息管理雜志，2013（4）：279-285.

[6]何國(guó)平，章笠中，何前鋒.智慧醫(yī)療及醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用概述[J].電信網(wǎng)技術(shù)，2013（8）：19-26.

[7]熊芳，吳繼冰，黃玉成，等.基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療設(shè)備管理體系架構(gòu)研究[J].中國(guó)數(shù)字醫(yī)學(xué)，2013（8）：104-107.

[8]倪明選，張黔，譚浩宇，等.智慧醫(yī)療——從物聯(lián)網(wǎng)到云計(jì)算[J].中國(guó)科學(xué)：信息科學(xué)，2013（4）：75-88.

[9]俞磊，陸陽(yáng)，朱曉玲，等.物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的研究進(jìn)展[J].計(jì)算機(jī)應(yīng)用研究，2012，29（1）：1-7.

[10]李劼，周鳴，董立波，等.物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)中的智能醫(yī)療應(yīng)用[J].移動(dòng)通信，2011，35（15）：22-25.endprint