孟靜
【中圖分類號(hào)】R471 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851(2017)11--01
冠心病全稱冠狀動(dòng)脈性心臟病,又缺血性心肌病,是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄或堵塞,從而因心肌供血不足而產(chǎn)生心臟功能障礙的常見心臟疾病,其產(chǎn)生與患者的不良生活飲食習(xí)慣密切相關(guān)[1]。冠心病將嚴(yán)重影響患者的身心健康和生活質(zhì)量,臨床研究顯示,良好的護(hù)理在患者的治療與康復(fù)過程中起到關(guān)鍵的作用,因此,我院總結(jié)多年冠心病患者護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)得出優(yōu)質(zhì)護(hù)理手段若干,研究取得了一定的成效,現(xiàn)將結(jié)果匯報(bào)如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取我院2016年4月~2017年7月收治的114例冠心病患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為對(duì)照組(57例)及干預(yù)組(57例)。對(duì)照組57例患者中男30例,女27例,年齡36~75歲,平均(51.6±5.4)歲;干預(yù)組57例中男29例,女28例,年齡35~75歲,平均(51.4±5.7)歲。兩組在性別、年齡等一般資料無顯著性差異(P>0.05)。參與研究的患者均符合冠心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]且簽署知情同意書,該方案通過委員會(huì)審核通過。
1.2 護(hù)理方式
干預(yù)組患者提供我院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體措施如下:(1)體征監(jiān)控:密切關(guān)注患者的生命體征,進(jìn)行心電監(jiān)護(hù),遵醫(yī)囑根據(jù)患者反饋的疼痛部位及疼痛強(qiáng)度,給予鎮(zhèn)痛藥物。(2)心理干預(yù):觀察患者的情緒變化,定期與患者及家屬溝通,緩解患者緊張焦慮的不良情緒,使其積極配合治療。(3)健康教育:向患者講解冠心病的發(fā)病原因、治療措施、預(yù)防手段。促使患者了解自身狀況,樹立治療的信心,為后續(xù)防復(fù)發(fā)做好準(zhǔn)備。(4)飲食干預(yù):根據(jù)患者的情況設(shè)置合理的飲食方案,為患者提供低鹽低脂的食物,確?;颊呶⒘吭氐臄z入,增加新鮮水果和粗纖維食物的攝入。(5)運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):當(dāng)患者臥床時(shí),輔助患者翻身防止褥瘡的發(fā)生;待患者可以下床運(yùn)動(dòng)時(shí),鼓勵(lì)患者散步,進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻?,有助于降低血栓的發(fā)生提高患者的免疫力。(6)其他:定期清掃病房、清潔被褥,在保證病房溫度的情況下適當(dāng)通風(fēng),懸掛健康教育手冊(cè)供患者查看,病區(qū)擺放不會(huì)一起過敏的植物,為患者提供舒適的病房環(huán)境。對(duì)照組則采用常規(guī)護(hù)理。
1.3 觀測指標(biāo)[3]:使用焦慮自評(píng)量表(SAS)及日常生活自理能力量表(ADL)分別評(píng)估患者護(hù)理前后的焦慮程度(分值越高焦慮程度越嚴(yán)重)及日常生活水平(分值越高日常生活能力越強(qiáng))。此外,調(diào)查統(tǒng)計(jì)患者對(duì)本次護(hù)理的滿意度。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料用(n,%)表示,采用檢驗(yàn)。P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者三項(xiàng)觀察指標(biāo)對(duì)比。兩組患者SAS評(píng)分、ADL評(píng)分、護(hù)理滿意度三項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比見表1。由表1可知,護(hù)理后干預(yù)組SAS評(píng)分為(41.7±4.2)分,顯著低于對(duì)照組(59.8±4.7)分(P<0.05);ADL評(píng)分為(77.5±2.0)分,顯著高于對(duì)照組(73.9±1.6)分(P<0.05)。同時(shí),干預(yù)組的護(hù)理滿意度為98.7%,與對(duì)照組(86.5%)相比,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
3 討論
鑒于現(xiàn)代社會(huì)人們的不良生活飲食習(xí)慣,高血壓、高血脂、糖尿病等等人群的不斷增多,冠心病的發(fā)病率逐年遞增,我國的冠心病死亡率已躍居世界第二,成為我國疾病預(yù)防控制的重點(diǎn)之一[4]。臨床實(shí)踐表明,除給予冠心病患者優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療外,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)為患者的身心健康和生活質(zhì)量的改善起到堅(jiān)實(shí)的作用。優(yōu)質(zhì)護(hù)理則是從患者角度出發(fā),為患者提供人性化針對(duì)性的護(hù)理服務(wù)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理關(guān)注患者的心理、身體健康,借由健康教育的輔助使患者更加了解疾病發(fā)生、治療、預(yù)防的知識(shí),有助于患者更好的面對(duì)后續(xù)的治療,并通過飲食、運(yùn)動(dòng)的干預(yù)指導(dǎo)讓患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[5]。因此,我院在冠心病患者的治療中引入優(yōu)質(zhì)護(hù)理。研究數(shù)據(jù)顯示,采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)后,干預(yù)組患者的焦慮評(píng)分從(63.0±2.9)分下降至(41.7±4.2)分,日常生活能力從(66.4±1.5)分提高至(77.5±2.0)分,兩者均顯著優(yōu)于對(duì)照組,干預(yù)組的護(hù)理滿意度也有86.5%升高至98.7%。
由此可見,優(yōu)質(zhì)護(hù)理的采用改善了冠心病患者的身心健康,提高了患者的生活質(zhì)量,和諧了護(hù)患關(guān)系,具有應(yīng)用推廣價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
王小紅.動(dòng)態(tài)心電圖與常規(guī)心電圖診斷冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的臨床研究[J].實(shí)用醫(yī)技雜志, 2015, 22(11):1210-1211.
趙文藝.平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)變時(shí)性功能對(duì)冠心病的診斷價(jià)值[J]. 醫(yī)藥論壇雜志,2016(5):86-87.
潘虹,趙穎,文成才,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)腦卒中患者負(fù)性情緒及生活質(zhì)量的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(7):1421-1422.
楊絮,張平妹,黃靚,等. 人性化護(hù)理在冠心病患者中的應(yīng)用及體會(huì)[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué),2017,29(08):1102+1113.
黃海燕.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)加強(qiáng)高血壓患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的探討[J].健康大視野,2013,21.endprint