高榮明

（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結合科，海南 樂東 572536）

小劑量的羅紅霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管擴張的效果分析

高榮明

（海南省樂東黎族自治縣第二人民醫(yī)院中西醫(yī)結合科，海南 樂東 572536）

目的：研究用小劑量的羅紅霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管擴張的臨床效果。方法：將2015年6月至2016年8月某院收治的88例支氣管擴張患者按照治療方案的不同分為對照組（44例）和治療組（44例）。為對照組患者應用鹽酸氨溴索進行治療，在此基礎上為治療組患者加用小劑量的羅紅霉素進行治療，然后對比觀察兩組患者的臨床療效。結果：治療組患者治療的總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，治療組患者在進行治療后其每日的總排痰量較少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論：為支氣管擴張患者應用小劑量的羅紅霉素和鹽酸氨溴索進行治療可取得理想的臨床效果，能顯著降低患者的排痰量。

羅紅霉素；小劑量；支氣管擴張

支氣管擴張是一種呼吸道慢性疾病。此病是因支氣管發(fā)生慢性化膿性炎癥反應，使支氣管壁被破壞所致。該病患者若未積極地進行用藥治療可導致病情反復發(fā)作，并可出現(xiàn)較多的并發(fā)癥[1]。本次研究主要分析用小劑量的羅紅霉素聯(lián)合鹽酸氨溴索治療支氣管擴張的臨床效果，現(xiàn)報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究中的88例患者均為2015年6月至2016年8月我院收治的支氣管擴張患者。將這些患者根據(jù)治療方案的不同分為對照組（44例）和治療組（44例）。在對照組患者中，有男性30例、女性14例，其年齡在49～78歲之間，平均年齡為（68.92±5.29）歲。在治療組患者中，有男性25例、女性19例，其年齡在52～81歲之間，平均年齡為（72.92±7.24）歲。兩組患者的一般資料相比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

為對照組患者應用鹽酸氨溴索注射液（生產廠家：浙江康恩貝制藥股份有限公司，國藥準字：H20103773，規(guī)格：2mL:15mg）進行治療，其用法是：每次靜脈注射15ml，每天用藥2次。在此基礎上，為治療組患者加用羅紅霉素分散片（生產廠家：海南惠普森醫(yī)藥生物科技有限公司，國藥準字：H20000125）進行治療，其用法是：每日服125mg，分3次服下[2]。為兩組患者進行半年的治療后根據(jù)其排痰的量、色及發(fā)生感染的情況評定其臨床療效。

1.3 觀察指標

1）顯效：經(jīng)治療，患者的臨床癥狀消失，在半年內未出現(xiàn)肺部感染。2）有效：經(jīng)治療，患者咳嗽的癥狀減輕，排痰量減少，痰液的顏色正常，在半年內發(fā)生肺部感染的次數(shù)不超過一次。3）無效：經(jīng)治療，患者咳嗽的癥狀未減輕，其排痰量較多，痰液色黃，在半年內反復發(fā)生肺部感染[3]。治療的總有效率=顯效例數(shù)+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對本研究中的數(shù)據(jù)進行分析，計量資用（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 對兩組患者臨床療效的分析

治療組患者治療的總有效率（97.73%）高于對照組患者治療的總有效率（63.64%），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。在進行治療后，治療組患者每日的總排痰量為（28.98±3.67）ml，對照組患者每日的總排痰量為（39.34±5.23）ml。與對照組患者相比，治療組患者在進行治療后其每日的總排痰量較少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。詳情見表1：

表1 對兩組患者臨床療效的分析

3 討論

支氣管擴張患者多為男性，其臨床癥狀主要為慢性咳嗽、咳膿痰及咳血等，其病情的輕重與其發(fā)生肺部感染的程度密切相關[4]。近年來，我院應用鹽酸氨溴索注射液與羅紅霉素治療此病，取得了較理想的效果。鹽酸氨溴索注射液有促進呼吸道分泌物的排出及肺表面活性物質的分泌等作用，但不能消除肺部的炎癥反應[5]。羅紅霉素是一種半合成的大環(huán)內酯類抗生素，常用于治療嗜肺軍團菌、肺炎支原體感染導致的肺部疾病。此藥可抑制細菌蛋白質的合成，具有抗菌消炎的作用。

本次研究的結果表明，治療組患者治療的總有效率高于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。與對照組患者相比，治療組患者在進行治療后其每日的總排痰量較少，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）?？梢?，為支氣管擴張患者應用小劑量的羅紅霉素和鹽酸氨溴索進行治療可取得理想的臨床效果，能顯著降低患者的排痰量。此法值得在臨床上推廣應用。

[1]戴建偉.小劑量羅紅霉素聯(lián)合氨茶堿治療支氣管擴張的98例臨床療效觀察[J].海峽藥學,2013,25(5):176-177.

[2]劉積鋒,鐘小寧,何志義,等.小劑量羅紅霉素對支氣管擴張癥穩(wěn)定期治療的影響[J].中華結核和呼吸雜志,2012,35(11):824-827.

[3]金燁,朱純,戴莉莉,等.小劑量羅紅霉素治療支氣管擴張的療效觀察[J].臨床肺科雜志,2013,18(1):49-50.

[4]薛雨松,高永斌,王張瑩,等.羅紅霉素聯(lián)合氨茶堿對支氣管擴張的療效[J].臨床肺科雜志,2016,21(4):722-725.

[5]王永倉,孫曉光,孫硯誠,等.脾氨肽聯(lián)合小劑量羅紅霉素對支氣管擴張穩(wěn)定期療效觀察[J].河北醫(yī)學,2016,22(2):295-296.

R562.2+2

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2095-7629-（2017）8-0002-02