低血糖的危害卻往往被人們甚至連糖友都忽視。事實(shí)上,一次嚴(yán)重的低血糖和由此引發(fā)的身體傷害,會(huì)抵消一輩子控制高血糖所帶來(lái)的益處。
預(yù)防低血糖應(yīng)注意以下幾方面:
及早發(fā)現(xiàn)
年齡超過(guò)40歲并有體重超重或肥胖,尤其腹型肥胖者,有糖尿病家族史,有高血壓、高脂血癥、脂肪肝等糖尿病高危因素者,一旦餐前出現(xiàn)心悸、出汗、面色蒼白、顫抖等表現(xiàn),進(jìn)食就緩解,應(yīng)警惕糖尿病,及時(shí)到醫(yī)院檢查,盡早明確診斷。
飲食合理
糖尿病患者生活必須有“規(guī)矩”和規(guī)律,飲食必須合理,不僅在于吃什么,還在于吃的時(shí)間要規(guī)律,飲食定時(shí)定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量,不能隨意變動(dòng),患者吃東西時(shí)間和進(jìn)食量有變化時(shí),應(yīng)及時(shí)調(diào)整藥物劑量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐,易出現(xiàn)低血糖或病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)在三次正餐之間增添2—3次加餐。
規(guī)律運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病病人綜合治療的五架馬車(chē)之一。不過(guò),物極必反,劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生,糖友運(yùn)動(dòng)要有計(jì)劃,做到適量、規(guī)律運(yùn)動(dòng),劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少降糖藥物的用量。
避免誘因
某些藥物,如青霉素、阿司匹林、心得安等,因藥物的相互作用,會(huì)增強(qiáng)降糖效果,合用時(shí)應(yīng)注意,定期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖,發(fā)現(xiàn)血糖偏低且尿糖陰性時(shí),應(yīng)減少降糖藥用量。軀體情況出現(xiàn)變化,如發(fā)生了嘔吐、腹瀉,應(yīng)及時(shí)調(diào)整降糖藥物的劑量并及時(shí)就診,避免低血糖的發(fā)生。
合理用藥
糖尿病的藥物治療有口服降血糖藥或注射胰島素兩種方法,其結(jié)果都易使血糖降低。但如果運(yùn)用不當(dāng),使血糖下降過(guò)多的話,就會(huì)引起低血糖的發(fā)生。為避免低血糖發(fā)生,應(yīng)用降糖藥應(yīng)注意嚴(yán)格掌握降糖藥物的適應(yīng)癥。對(duì)新診斷的患者,應(yīng)先囑其控制飲食、參加運(yùn)動(dòng),提高身體對(duì)胰島素的敏感性。使用降糖藥物應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐步增加劑量;避免同時(shí)使用兩種降糖藥;用藥應(yīng)個(gè)體化,根據(jù)情況適時(shí)進(jìn)行調(diào)整。
做好應(yīng)急
糖友要做好低血糖的應(yīng)急思想準(zhǔn)備,平時(shí)注意隨身帶兩樣?xùn)|西:
一樣是“病情卡”,說(shuō)明自己的姓名、所患疾病名稱、用藥情況、家庭住址等,以便發(fā)生意外時(shí)獲得幫助;
另一樣就是食品或糖果,必要時(shí)吃下以迅速改變低血糖狀態(tài),但千萬(wàn)注意不要用甜味劑食品治療低血糖。同時(shí),外出活動(dòng)前應(yīng)告知家人活動(dòng)時(shí)間和地點(diǎn)。
對(duì)于病程較長(zhǎng)、曾經(jīng)發(fā)生過(guò)嚴(yán)重低血糖的患者或反復(fù)發(fā)生無(wú)癥狀低血糖的患者,應(yīng)制訂個(gè)體化的血糖控制目標(biāo),并加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)和相關(guān)的健康教育。
來(lái)源:糖尿病新世界endprint