邵勇林
7月上旬,曉蕾發(fā)熱不適,局部皮膚出現(xiàn)皮疹,剛開(kāi)始沒(méi)太在意,在家自行服用了退熱藥美林。
誰(shuí)知熱度稍稍降下一些后又卷土重來(lái),而且原先身上的皮疹蔓延到全身,皮疹變成了水泡。
醫(yī)生見(jiàn)到曉蕾時(shí),曉蕾全身水泡破潰,身上幾乎找不到一塊正常皮膚,連眼睛都睜不開(kāi),嘴巴也出現(xiàn)了糜爛,不能吃東西。住院后,醫(yī)生通過(guò)大劑量靜脈丙球和激素治療,本想抑制病情發(fā)展,防治繼發(fā)感染。但奇怪的是,這仍不能阻止曉蕾全身皮膚的繼續(xù)破潰,最嚴(yán)重時(shí)全身皮膚不能觸碰,一碰就會(huì)掉下一層皮,疼痛難忍。
一個(gè)細(xì)節(jié)讓醫(yī)生產(chǎn)生了懷疑,值班醫(yī)生匯報(bào)說(shuō),曉蕾再次發(fā)高熱,雖然醫(yī)生護(hù)士在在她入院時(shí)再三叮囑不要擅自服藥,但曉蕾還是在沒(méi)有告知醫(yī)生的情況下自行服用了美林,第二天查房時(shí)醫(yī)生發(fā)現(xiàn)皮膚破潰情況加重。
醫(yī)生追問(wèn)她入院前有沒(méi)有自行服用退熱藥時(shí),她這才告訴醫(yī)生自己一直在服用美林,并且曉蕾始終認(rèn)為美林是常規(guī)用藥,很安全,所以就一直沒(méi)有告訴醫(yī)生。
對(duì)照曉蕾的一系列的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,醫(yī)生懷疑是美林誘發(fā)的重度過(guò)敏,從而引發(fā)的中毒性表皮壞死松解癥,這種疾病死亡率較高,超過(guò)50%,是皮膚科最兇險(xiǎn)的疾病之一。
醫(yī)生介紹說(shuō),美林屬解熱、鎮(zhèn)痛、退熱藥,使用范圍廣,較為安全,但仍有極少部分人會(huì)對(duì)它產(chǎn)生過(guò)敏。
對(duì)于曉蕾來(lái)說(shuō),在大量使用丙種球蛋白、激素治療時(shí),再服用美林就像在火上澆了把油,反而助長(zhǎng)了病情發(fā)展。
醫(yī)生說(shuō),即使有少部分患者既往對(duì)某些藥品不過(guò)敏,但在身體免疫系統(tǒng)紊亂的情況下,也會(huì)誘發(fā)過(guò)敏。
在停用美林后,曉蕾的病情得到控制,破潰的皮膚開(kāi)始褪去,新鮮的皮膚逐漸生長(zhǎng)出來(lái)。
醫(yī)生提醒讀者,有些藥物要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,擅自亂服藥物會(huì)增加過(guò)敏的風(fēng)險(xiǎn)。服藥后身體出現(xiàn)了異常須立即到醫(yī)院就診,以免錯(cuò)失最佳治療時(shí)機(jī),造成嚴(yán)重的損害。