劉玉玲，盛玉芹

（單縣時(shí)樓中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274331）

老年性腦梗塞患者護(hù)理中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的實(shí)施效果探析

劉玉玲，盛玉芹

（單縣時(shí)樓中心衛(wèi)生院，山東 菏澤 274331）

目的 分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果。方法 選擇2016年1月～2017年6月收治的80例老年性腦梗塞患者，將其分為對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，并比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 護(hù)理后，研究組神經(jīng)功能缺損評(píng)分為（9.6±1.8）分，對(duì)照組為（16.7±2.5）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；研究組與對(duì)照組護(hù)理后Barthel評(píng)分分別為（83.6±5.8）分和（70.9±5.1）分，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在老年性腦梗塞患者護(hù)理中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能夠有效改善其神經(jīng)功能，提高患者生活能力，增強(qiáng)其滿意度，值得推廣應(yīng)用。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；老年腦梗塞；神經(jīng)功能；實(shí)施效果

腦梗塞是臨床常見(jiàn)疾病，具有較高致死率和致殘率，老年群體由于自身機(jī)體功能衰退，其發(fā)生腦梗塞的風(fēng)險(xiǎn)較大，在腦梗塞患者治療期間實(shí)施有效護(hù)理干預(yù)極為重要，為了解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗塞患者中的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年6月收治的老年性腦梗塞患者80例，將其分為研究組和對(duì)照組，各40例。研究組男22例，女18例；年齡為62～87歲，平均年齡（73.2±4.6）歲。對(duì)照組男23例，女17例；年齡63～88歲，平均年齡（73.4±4.5）歲。兩組患者一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組給予生命體征監(jiān)測(cè)、飲食護(hù)理、用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理；研究組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體為：（1）心理護(hù)理，大多數(shù)患者都伴有語(yǔ)言或運(yùn)動(dòng)功能障礙，患者很容易出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，所以護(hù)理人員可多與患者溝通，給患者詳細(xì)介紹腦梗塞相關(guān)知識(shí)，給予患者有針對(duì)性的心理疏導(dǎo)，穩(wěn)定患者情緒，增強(qiáng)患者治愈的信心[1]。（2）患側(cè)和患肢護(hù)理，患者臥床期間，護(hù)理人員指導(dǎo)患者保持正確體位，幫助患者定期翻身，以免出現(xiàn)下肢深靜脈血栓和壓瘡等情況。指導(dǎo)患者家屬每天按摩患肢，控制好按摩力度，避免損傷肢體神經(jīng)，10～15 min/次，3～5次/d。（3）康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)患者家屬進(jìn)行患肢拉伸訓(xùn)練，提高患肢運(yùn)動(dòng)能力。在患者病情穩(wěn)定后，可進(jìn)行簡(jiǎn)單的日常生活訓(xùn)練，如梳頭、穿衣服、洗臉等。對(duì)于存在語(yǔ)言功能障礙的患者，可適當(dāng)進(jìn)行語(yǔ)言功能恢復(fù)鍛煉。（4）加強(qiáng)患者飲食知道，叮囑患者多食用高營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物。給予患者出院指導(dǎo)，叮囑患者出院后應(yīng)注意的事項(xiàng)，并定期復(fù)診。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

采用Barthel指數(shù)對(duì)兩組護(hù)理前后的生活能力進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高說(shuō)明患者生活能力越強(qiáng)；應(yīng)用神經(jīng)功能缺損評(píng)分量表對(duì)兩組護(hù)理前后神經(jīng)功能進(jìn)行評(píng)價(jià)，得分越高表示神經(jīng)功能缺損越嚴(yán)重；應(yīng)用自制調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分為100分，＞80分為滿意，60～80分為基本滿意，＜60分為不滿意，并比較兩組滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 護(hù)理后各項(xiàng)評(píng)分比較

研究組與對(duì)照組護(hù)理前的Barthel評(píng)分、神經(jīng)功能缺損評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；護(hù)理后，研究組兩組各項(xiàng)評(píng)分均有所改善，但研究組改善更為明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后各項(xiàng)評(píng)分對(duì)比（x±s，分）

2.2 護(hù)理滿意度比較

研究組護(hù)理滿意度為95.0%，對(duì)照組護(hù)理滿意度為72.5%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=7.439，P＜0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者滿意度對(duì)比[n(%)]

3 討 論

腦梗塞是一種臨床常見(jiàn)腦血管疾病，多發(fā)于老年群體[2]。腦梗塞具有發(fā)病急、病情進(jìn)展快和病死率高等特性，患者通常伴有運(yùn)動(dòng)障礙和神經(jīng)功能缺損等癥狀，所以在對(duì)患者實(shí)施治療的同時(shí)，還需注重對(duì)患者實(shí)施有效護(hù)理，從而加速患者恢復(fù)[3]。

本研究中，通過(guò)對(duì)研究組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，結(jié)果顯示，護(hù)理后神經(jīng)功能缺損評(píng)分和Barthel評(píng)分改善情況均顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更有助于患者神經(jīng)功能恢復(fù)，從而提高患者的日常生活能力，改善期生活質(zhì)量；從兩組滿意度來(lái)看，研究組滿意度顯著較高，說(shuō)明優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)更容易被患者所接受和認(rèn)可，能夠有效提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。

總而言之，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年性腦梗塞患者中的應(yīng)用效果顯著，能夠加速患者恢復(fù)，提升其滿意度，值得臨床應(yīng)用推廣。

[1] 王紅梅,陳金霞.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在老年腦梗塞患者中的臨床應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,03(54):10771.

[2] 張海茹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年腦梗塞患者中的應(yīng)用效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,02(16):75+77.

[3] 陳 娟.對(duì)老年腦梗塞患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2015,19(20):125-126.

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.46.35.02

本文編輯：張 鈺