黃中柯

蒙娜麗莎的微笑為什么如此神秘？上百年來(lái)各種紛爭(zhēng)和猜想從來(lái)沒(méi)斷過(guò)。醫(yī)學(xué)界的腦洞向來(lái)最清奇，最近，美國(guó)布萊根婦女醫(yī)院的一位醫(yī)生表示：蒙娜麗莎可能是得了甲減，因?yàn)槊摪l(fā)、皮膚變黃、大脖子等都符合甲減的特征。雖然這只是推測(cè)，但甲狀腺疾病確實(shí)是女性的常見病。

甲狀腺在人體頸部正前方靠下，形狀像一只大蝴蝶趴在氣管上，也像是護(hù)在氣管前的一面盾甲，因此稱之為“甲狀腺”。

甲狀腺是人體的內(nèi)分泌腺體，它分泌的甲狀腺素，可以調(diào)節(jié)新陳代謝、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育，維持人體的健康狀態(tài)。正常情況下，甲狀腺不容易被看到或摸到。如果能看到或摸到，就要引起重視了。

甲減是什么

“甲減”就是甲狀腺功能減退癥。大家也許對(duì)它的兄弟“甲亢”更為熟悉。“甲亢”和“甲減”到底有什么區(qū)別呢？

甲減是甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足，導(dǎo)致機(jī)體代謝降低的一種內(nèi)分泌疾病。甲亢是甲狀腺激素分泌過(guò)多，導(dǎo)致代謝升高的一種常見內(nèi)分泌疾病。

引起的原因 引起甲減的原因有遺傳、自身免疫功能障礙、甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)、不適當(dāng)?shù)乃幬锏?而臨床上80%以上的甲亢是由毒性彌漫性甲狀腺腫引起的，可能與發(fā)熱、睡眠不足、精神壓力大等有關(guān)。

常見癥狀 甲減為疲乏無(wú)力、畏寒、心率減慢、皮膚干燥少汗、嗜睡、記憶力下降、食欲減低、便秘、月經(jīng)紊亂或不育、體重增加、全身浮腫等;甲亢為甲狀腺腫大，還伴有食欲亢進(jìn)、心悸心慌、消瘦、怕熱多汗、失眠，情緒易激動(dòng)、甚至焦慮等。為什么很多人都知道甲亢，但知道甲減的人卻比較少呢？因?yàn)榧诇p起病隱匿，癥狀沒(méi)有甲亢那么典型，早期很難發(fā)現(xiàn)，往往容易被漏診或誤診，因此反而更加危險(xiǎn)。

事實(shí)上，近年來(lái)甲減的發(fā)病率已經(jīng)超過(guò)甲亢，一躍成為威脅甲狀腺健康的頭號(hào)殺手。尤其是40歲以上的女性，甲減發(fā)病率已高達(dá)10%。甲減危害不遜于甲亢，甚至比甲亢更嚴(yán)重。

甲減的各種癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量：

可能導(dǎo)致心血管、消化、泌尿生殖等全身多系統(tǒng)功能損害;

嚴(yán)重者可能因粘液性水腫昏迷而致死：

孕婦尤其要當(dāng)心甲減，如果不及時(shí)治療，會(huì)嚴(yán)重影響胎兒智力發(fā)育，大大增加流產(chǎn)、早產(chǎn)以及孩子出生缺陷的發(fā)生率。

甲狀腺疾病為什么“重女輕男”

女性更容易受情緒困擾

不良情緒是甲狀腺疾病的主要誘因之一，也是導(dǎo)致許多甲狀腺病加重的重要因素。過(guò)度憤怒、過(guò)度悲傷，都會(huì)對(duì)人體正常生理機(jī)能造成紊亂和損害。

受雌激素水平影響

女性懷孕期間，甲狀腺激素需求量增大，有的人就會(huì)出現(xiàn)妊娠期甲狀腺腫大;產(chǎn)后甲狀腺炎也不少見。

遺傳因素

甲狀腺疾病有一定的遺傳傾向，而且傳女的幾率大干傳男。但它不完全是遺傳病，沒(méi)有家族史的人也會(huì)得。

什么是大脖子病

人們常說(shuō)的“大脖子病”，是甲狀腺腫大。其實(shí)不是一種病，也不等于甲亢、甲減，而是很多甲狀腺疾病常見的臨床表現(xiàn)。

彌漫性甲狀腺腫、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺良性腫瘤、甲狀腺惡性腫瘤、慢性淋巴性甲狀腺炎以及甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥等，都可能出現(xiàn)甲狀腺腫大。體檢時(shí)，如果醫(yī)生初診查出了甲狀腺腫大，建議盡快再做一個(gè)B超和血液檢查，檢查甲狀腺功能和相關(guān)抗體，以明確診斷。

醫(yī)生提醒：

甲狀腺疾病女性發(fā)病率確實(shí)明顯高于男性，年齡越大的女性，患病幾率越大。建議40歲以上的女性每年體檢，進(jìn)行甲狀腺功能檢查和甲狀腺B超。

雖然甲狀腺疾病發(fā)病率越來(lái)越高，進(jìn)行甲狀腺腺體相對(duì)比較孤立且靠近體表，所以醫(yī)生對(duì)甲狀腺疾病的確診率很高，治療效果也較好，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療就可以。