文/劉新通
突然中風(fēng),急救處理最重要
文/劉新通
原本活蹦亂跳健康的人,突然喪失意識而病倒,此時(shí)家人首先應(yīng)想到腦中風(fēng)。
對于會(huì)立刻好轉(zhuǎn)的腦中風(fēng)(即短暫性腦缺血發(fā)作),來門診就診的病人會(huì)訴說突然出現(xiàn)半身麻痹或言語障礙的現(xiàn)象,又在幾分鐘到幾十分鐘之內(nèi)完全恢復(fù)了,但其實(shí)此時(shí)已是腦梗的警告癥狀,必須要給予重視。
當(dāng)老年人發(fā)生腦中風(fēng)后,在發(fā)病的急性期意識、呼吸、血壓、脈搏等的生命征象有可能會(huì)產(chǎn)生變化,家人都必須沉著冷靜地應(yīng)對。
首先,要確保患者的呼吸道通暢,嘴里的分泌物必須以吸取或其他方法除去,以使口腔內(nèi)干凈。在患者發(fā)生腦中風(fēng)的那一刻,有兩個(gè)必須禁止的動(dòng)作:1. 頭轉(zhuǎn)動(dòng);2.墊枕頭。由于枕頭會(huì)使呼吸道狹窄,所以必須拿開。
正確的做法應(yīng)該是,家人盡量讓患者平躺,解開衣服的鈕扣,讓患者安靜。若是在狹窄的地方病倒時(shí),輕輕地移動(dòng),盡可能不要轉(zhuǎn)動(dòng)頭部,然后讓患者平躺。不放置枕頭,如果有嘔吐現(xiàn)象,將麻痹的那一側(cè)朝上橫臥。不要慌張,立刻叫救護(hù)車,并將發(fā)病的癥狀,發(fā)生在何時(shí)、何處、做了什么處置,簡短地向醫(yī)生或救護(hù)中心傳達(dá)。
如果患者同時(shí)發(fā)作痙攣,為了不使患者受傷,必須將衣物寬松,并且去除周圍的危險(xiǎn)物。有時(shí)候家屬不冷靜地大聲呼叫或搖動(dòng)患者身體,反會(huì)引起痙攣。因此,發(fā)病時(shí)都應(yīng)該盡量避開聲音和光線刺激,使其保持安靜。
即使有的患者起初癥狀很輕微,但若發(fā)病當(dāng)時(shí)處理得不好,或發(fā)生后得不到第一時(shí)間有效的治療,都可能使病情惡化,務(wù)必謹(jǐn)慎。
專家簡介
劉新通廣東省第二人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任,中華醫(yī)學(xué)會(huì)神經(jīng)內(nèi)科分會(huì)神經(jīng)介入?yún)f(xié)作組委員,中國卒中學(xué)會(huì)腦血流與代謝分會(huì)委員。