胡成
剛放下電話就忘了是誰打來的;上街買東西,付錢后將東西遺忘在柜臺上;見到老朋友或親人,常叫不出名字……“真是老糊涂了?!边@是老人常常自嘲的一句話。然而,專家卻表示,近記憶減退的確是早期老年癡呆的表現(xiàn),但“忘性大”并非一定是老年癡呆或會發(fā)展成老年癡呆。
生理健忘和老年癡呆癥的區(qū)別
老年生理健忘和老年癡呆癥“健忘”有區(qū)別。前者是老年人腦功能衰退的表現(xiàn),是老人的常態(tài)表現(xiàn)。這樣的老人雖然記憶力下降,但是對時間、地點、人物關(guān)系和周圍環(huán)境等認(rèn)知能力絲毫未減。他們不僅能料理自己的生活,有時還能照顧家人。此外,他們有七情六欲。
后者是病理性的腦器質(zhì)性智能衰退,這樣的遺忘是完全惡性的,隨著病情加重,他們會逐漸喪失生活自理能力,思維越來越遲鈍,言語越來越貧乏,缺乏幽默感,反應(yīng)遲鈍。語言是否豐富,幽默風(fēng)趣,是區(qū)別生理健忘和癡呆的重要標(biāo)志之一。
以腦萎縮導(dǎo)致的阿爾茨海默病為例,早期老年癡呆的具體表現(xiàn)有五大類:一是近記憶減退,如有的患者會忘記剛說過的話、做過的事,如上街買菜忘了帶回來;二是計算力減退,稍復(fù)雜的賬目不會算或算得很慢;三是視空間技能損害,在離家稍遠(yuǎn)的地方容易迷路走失,把東西放錯地方;四是思維貧乏,言語單調(diào),有時自言自語,反復(fù)訴說某件事情;五是性格和情感改變,如變得過分膽小或脾氣暴躁、固執(zhí)、多疑等。還有患者早期會出現(xiàn)精神癥狀,如總懷疑別人說他的壞話;有的繪聲繪色地描述根本就沒有發(fā)生過的事情;有的在夜間反復(fù)下地走動。
但專家也提醒說,有記憶力下降情況的老人不一定是癡呆或會發(fā)展為癡呆。良性老年性遺忘癥也稱為與年齡相關(guān)的記憶減退,是老年人的一種自然生理現(xiàn)象,主要表現(xiàn)為機械性記憶下降,遠(yuǎn)記憶保留尚好,老人容易記住近記憶中的主要事件(印象深刻)和經(jīng)推理記憶的事件。
延緩老年性癡呆發(fā)病有措施
要學(xué)習(xí)一些醫(yī)學(xué)知識,及時發(fā)現(xiàn)老年人出現(xiàn)的早期癥狀,做到三早,即“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”。
老年癡呆癥是一種長期性、慢性、進(jìn)展性的疾病,需要堅持長期服用藥物,藥物能夠延長或保持相對完好的大腦功能,改善癥狀、延緩大腦衰退及病情發(fā)展,從而提高病人的生活質(zhì)量,減輕病人、家人的痛苦。早期的病人在服用適當(dāng)?shù)乃幬锖?,癥狀能夠減輕;在一定程度上也能緩解嚴(yán)重病人的癥狀。
一般有高血壓、糖尿病、中風(fēng)、高血脂或者肥胖少動的人容易患老年癡呆癥。另外,老年癡呆癥有遺傳性。老人最好先控制高血壓、糖尿病等疾病,多吃一些水果等含維生素多的食物,多吃一些富含微量元素的食物,如核桃、堅果、花生等。老人一定要注意適當(dāng)運動,快步走、慢跑、游泳等運動要適度,量力而為。老人千萬不要讓自己的活動內(nèi)容太單一,一定要多交朋友,多參加一些活動,心態(tài)放平和。