余粵蜀

（達州市婦幼保健計劃生育服務中心 四川 達州 635000）

妊娠期糖尿病是比較常見的一種妊娠期綜合征，主要指的是女性在懷孕以后出現(xiàn)了血糖代謝異常，此癥狀可能導致孕產(chǎn)婦出現(xiàn)流產(chǎn)、高血壓等并發(fā)癥，會對孕產(chǎn)婦及胎兒造成嚴重的不利影響[1]。就目前的情況來看，臨床上對妊娠期糖尿病進行控制采取的主要方式就是注射胰島素及控制飲食，雖然此方式對妊娠期糖尿病的控制能夠起到一定的作用，但是其具體效果依舊可能被患者的負性情緒所影響[2]，所以，科學有效的護理對妊娠期糖尿病患者具有十分重要的意義。本次研究將我院80例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦作為研究對象，對其中40例孕產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護理，對比常規(guī)護理在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的預防作用，現(xiàn)在進行如下報道。

1.資料與方法

1.1 基本資料

在本次研究中，我院以80例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦作為研究對象，全部符合相關(guān)的臨床診斷標準，收治時間均為2016年1月至2017年1月之間。將80例孕產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組，每組40例孕產(chǎn)婦。觀察組孕產(chǎn)婦年齡在24～41之間，平均年齡（26.5±1.2）歲；對照組孕產(chǎn)婦年齡在25～42歲之間，平均年齡為（26.6±2.3）歲，其中兩組孕產(chǎn)婦的各項資料無明顯差異，符合進行對比的要求。此研究經(jīng)過倫理委員會批準，已將此研究的目的、方法、預期結(jié)果告知孕產(chǎn)婦及其家屬，并簽署知情同意書。

1.2 護理方法

在本組研究中，對對照組孕產(chǎn)婦予以常規(guī)護理，對觀察組孕產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護理，其具體護理方法如下：

1.2.1 準備工作 科室內(nèi)護理人員應該對妊娠期糖尿病及其臨床知識進行系統(tǒng)學習，以便為孕產(chǎn)婦進行健康宣教，在對護理人員進行考核之后，擇優(yōu)成立優(yōu)質(zhì)護理小組，護士長擔任小組負責人對護理工作進行質(zhì)控，同時護理人員對孕產(chǎn)婦的病情及狀態(tài)進行觀察，并以此為根據(jù)對孕產(chǎn)婦進行護理[3]。

1.2.2 飲食教育 飲食的控制對于妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦來說十分重要，護理人員應對孕產(chǎn)婦的飲食時間進行合理安排，一般應將時間安排在用藥后的30min，以便對孕產(chǎn)婦血糖的控制能夠達到最大的程度；并且，孕產(chǎn)婦的飲食應該能夠滿足滿體內(nèi)胎兒的需求，保證飲食品中的脂肪、蛋白質(zhì)與碳水化合物全部充足。

1.2.3 運動護理 運動也能夠?qū)θ焉锲谔悄虿∑鸬揭欢ǖ目刂谱饔?，所以護理人員應該根據(jù)孕產(chǎn)婦的具體情況為孕產(chǎn)婦制定合適的運動計劃，每日運動1～2小時，運動的內(nèi)容可包括散步、上下樓梯、打太極等，使孕產(chǎn)婦機體對胰島素的敏感性增強，以更有利于藥物發(fā)揮療效。

1.2.4 心理護理 患有妊娠期糖尿病的孕產(chǎn)婦面對疾病與孩子，普遍具有較大的心理壓力，此時護理人員應該根據(jù)孕產(chǎn)婦的性格特點及文化水平對孕產(chǎn)婦進行健康宣教，使孕產(chǎn)婦能夠?qū)θ焉锲谔悄虿【哂懈由钊搿⒏尤娴牧私?，改變孕產(chǎn)婦對妊娠期糖尿病的錯誤認知；護理人員可對孕產(chǎn)婦講述妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦順利分娩的案例，增加孕產(chǎn)婦對治療的信心及對護理的依從性，是孕產(chǎn)婦能夠以輕松、愉快的心情面對治療和分娩。

1.2.5 用藥指導 護理人員應按時叮囑妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦服用降糖藥物，如有血糖不達標的孕產(chǎn)婦，護理人員應及時向醫(yī)生報告，并遵醫(yī)囑對孕產(chǎn)婦的用藥類型及藥量進行調(diào)整，并且對其的血糖狀況及各項生命體征進行觀察。

1.3 觀察指標

對兩組孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率進行觀察。并發(fā)癥包括孕產(chǎn)婦早期流產(chǎn)、高血壓、胎兒巨大、胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良等。

1.4 統(tǒng)計學分析

基于統(tǒng)計軟件SPSS 19.0，建立實驗數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用例（n）、率（%），通過卡方（χ2）檢驗分析計數(shù)資料，計量資料通過均數(shù)±標準差（±s）的形式表達，組間比較基于t檢驗進行分析，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

進行護理后，觀察組孕產(chǎn)婦的各項并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組孕產(chǎn)婦，并且組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見下表1。

表1 兩組孕產(chǎn)婦并發(fā)癥發(fā)生率對比[n（%）]

3.討論

妊娠期糖尿病的發(fā)生原因多為孕產(chǎn)婦的體內(nèi)分泌失調(diào)所致，近年來，隨著人們生活水平的提高和飲食結(jié)構(gòu)的變化，各種不良的生活方式使妊娠期糖尿病的發(fā)病率越來越高[4]。對于發(fā)生了妊娠期糖尿病的孕產(chǎn)婦來說，如果未及時對血糖進行控制，或是對血糖的控制不夠理想，都可能導致各種并發(fā)癥的出現(xiàn)，對母嬰的身體健康和生命安全都造成了嚴重的影響。優(yōu)質(zhì)護理是目前臨床護理中的一種新型護理方式，該護理方式以患者為中心，對患者進行全面并且具有針對性的護理，在最大程度上滿足患者的需求，并且提高護理的效率和患者的護理滿意度[5]。

在本次研究中，將我院80例妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦作為研究對象，對其中40例孕產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護理，對比常規(guī)護理在妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的預防作用，由上表我們可以了解到，進行護理后，觀察組孕產(chǎn)婦的各項并發(fā)癥發(fā)生率均低于對照組孕產(chǎn)婦，并且組間對比差異明顯，具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，我院認為，對妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦予以優(yōu)質(zhì)護理，能夠有效降低孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥發(fā)生率，有利于孕產(chǎn)婦及胎兒的安全，具有臨床推廣價值。

[1]張智鑫.優(yōu)質(zhì)護理在預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的應用價值分析[J].飲食保健,2015,2(16):146.

[2]朱紅梅.優(yōu)質(zhì)護理措施預防妊娠期糖尿病孕婦并發(fā)癥的效果觀察[J].糖尿病新世界,2015,(23):168-170.

[3]張欣玲,童海珊.優(yōu)質(zhì)護理在預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥中的應用效果[J].糖尿病新世界,2015,(7):168-169.

[4]張雪梅.優(yōu)質(zhì)護理措施對預防妊娠期糖尿病孕產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果分析[J].糖尿病新世界,2016,19(18):182-183.

[5]馬瓊.優(yōu)質(zhì)護理對妊娠期糖尿病產(chǎn)婦并發(fā)癥的預防作用分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版）,2017,(4):272.