韓照熠
(內蒙古包鋼醫(yī)院超聲診斷科,內蒙古 包頭 014010)
隨著社會的不斷發(fā)展,人們的生活水平在日益提高,各種疾病也隨之走進人們的生活,嚴重影響著人們的生活質量。高血壓作為內科較為常見的疾病,老年人為多發(fā)人群,具有非常高的發(fā)病率,尤其是我國人口老齡化日趨嚴重的今天,高血壓的發(fā)病率也在逐年增長[1-2]。高血壓是一種血壓持續(xù)過高的疾病,容易引發(fā)心、腦、眼及腎臟等多器官并發(fā)癥的疾病,主要特征為動脈壓持續(xù)升高,循環(huán)阻力增加,特別容易引起左心室肥厚及左心力衰竭等臨床癥狀,為診斷增加難度[3-5]。彩色多普勒超聲診斷技術在診斷高血壓左室肥厚伴左心衰具有高分辨率,安全患者診療,效果顯著的特點[6],本文就心臟彩色多普勒超聲對診斷高血壓左室肥厚伴左心衰竭在臨床上的使用價值做簡單論述,詳細情況如下所示。
患者資料回顧性的搜集我院2015年1月至2017年6月收治的高血壓左室肥厚伴左心衰竭的65例患者做為觀察組,同時選取同期在我院進行體檢結果顯示健康的65名作為對照組。所有患者均無合并其他各類疾病或者其他的基礎疾病,所有患者都認真閱讀過知情同意。觀察組男35例,女30例;年齡為36~83歲,平均年齡為(67.54±2.16)歲;病程為3~12年,平均病程為(5.21±1.24)年。對照組男33例,女3 2例;年齡3 5~8 4歲,平均年齡為(67.55±2.38)歲;病程3~13年,平均病程為(5.26±1.21)年。比較兩組入選者一般資料,差異有統(tǒng)計學意義。
使用荷蘭的PHIIPS7500心臟彩色多普勒診斷儀,探頭設置頻率為2~4 MHz,對所有受檢者進行檢查。受檢者取左側臥位,檢查LVEDD、LAD、LVEF、E峰、EA以及(E/EA)。
采用SPSS 20.0軟件對數據進行分析,計量資料以“±s”表示,采用t檢驗,計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗。以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
比較兩組患者的LVEDD、LAD以及E/EA可見對照組中分別為(44.56±7.61)mm、(36.56±5.49)mm及6.24±2.02,研究組中分別為(54.56±9.81)mm、(48.36±8.58)mm及11.94±4.12,各項數據對比差異都有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。分析LVEF的數值,可見對照組為(53.19±7.21)%,研究組中平均值為(69.57±9.43)%,對比差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
近年來的臨床調查研究統(tǒng)計顯示我國已經進入老齡化社會,高血壓、冠心病等心血管疾病患病率也在不斷增加[7-8]。目前高血壓左室肥厚伴左心衰竭的發(fā)病率可以高達0.4%,而且老年人發(fā)病率高達3%[9],高血壓已經成為目前社會中常見的疾病,高血壓能夠引發(fā)左室肥厚伴左心力衰竭,發(fā)病緣由是患者的血壓平衡失調,并出現長時間的不同程度增高,使得循環(huán)阻力在不斷的升高[10],左心室為了有效的降低外周的阻力,代償性的使其收縮力增強,才能完成將血液射向主動脈的過程,如此便會出現左心室逐漸的形成代償性向心性的肥厚,而冠狀動脈因為在長期高壓的影響下,出現適應性心臟肥厚,最終引發(fā)心力衰竭的發(fā)生[11]。
心臟多普勒彩色超聲檢查可以有效反映出患者心臟受到何種程度的損傷,且安全性、準確性高,無創(chuàng),可重復操作,能為臨床治療提供可靠依據,具有較高的臨床應用價值[12]。心臟彩超是檢查心臟最常見的項目,通過彩色多普勒超聲檢查可判斷心臟各部位病變,直觀而準確[13]。本研究分析應用心臟多普勒超聲在診斷高血壓左室肥厚伴左心衰竭疾病時的臨床使用價值,結果顯示,觀察組LVEDD,LAD及E/EA明顯高于對照組,LVEF明顯低于對照組。心臟多普勒超聲檢查安全可靠無創(chuàng),有效反映患者的病情,從而有利于臨床醫(yī)生采取積極有效的施對患者加以治療,改善病情,減輕患者痛苦,有效的改善患者的生活質量。
綜上所述,心臟多普勒超聲檢查在診斷高血壓左室肥厚伴左心衰竭疾病時可以為臨床醫(yī)生提供較為確定的臨床診斷,同事可以為以后的相關治療及預后提供可靠的影像學依據,值得在臨床推廣使用,并有較高的臨床使用價值。
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