唐莉鴻
9月6日,是我作為房山區(qū)第二期組團(tuán)式援藏醫(yī)療隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)開(kāi)展工作的第36天。下午3點(diǎn),我正在科里跟大家一起學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)知識(shí),就聽(tīng)見(jiàn)拉宗醫(yī)生說(shuō)14床待產(chǎn)孕婦已經(jīng)出現(xiàn)規(guī)律宮縮,胎心慢,持續(xù)波動(dòng)于80~100次/分鐘之間。
我和次拉主任立即來(lái)到產(chǎn)房,此時(shí)胎兒胎心更慢,最低到了60次/分鐘,宮縮間歇子宮放松不好,內(nèi)診檢查宮口未開(kāi),短時(shí)間內(nèi)如果不能分娩,極有可能出現(xiàn)急性胎兒窘迫等問(wèn)題,嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及母子兩個(gè)年輕的生命。
怎么辦?需要趕快進(jìn)行剖宮手術(shù)!可醫(yī)院沒(méi)有血庫(kù),沒(méi)有充足的搶救藥品,一旦發(fā)生產(chǎn)后出血等情況,后果不堪設(shè)想。若是轉(zhuǎn)院去拉薩,目前胎兒已經(jīng)急性缺氧,孕婦也有胎盤(pán)早剝,一百多公里的山路,需要兩個(gè)多小時(shí)的車(chē)程,可能還沒(méi)到拉薩,胎兒就沒(méi)有心跳了,孕婦也可能失血性休克,后果更不敢想象!是規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)還是承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)?這是人命關(guān)天的時(shí)刻,我立即決定在本院做剖宮產(chǎn)術(shù),作為一名醫(yī)生,擔(dān)當(dāng)精神必須要有!
護(hù)士索白立即為患者進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,接到通知的麻醉醫(yī)生黎榮福和歐珠立即前來(lái)查看患者,迅速準(zhǔn)備麻醉物品。當(dāng)我們推著患者進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候,黎主任和歐珠已經(jīng)把搶救新生兒的器械和藥品準(zhǔn)備好了,麻醉、消毒、鋪單……一切在有條不紊地進(jìn)行著。
很快,胎兒被取出來(lái)了。但新生兒皮膚顏色蒼白,沒(méi)有肌張力,心率小于60次/分鐘,重度窒息,我趕緊下臺(tái)指揮搶救新生兒。李旭彤主治醫(yī)師是一名外科醫(yī)生,見(jiàn)此情況,立即參與到搶救新生兒的行列中來(lái),黎主任、朗杰也都過(guò)來(lái)幫忙。搶救條件有限,趙朋醫(yī)生不容多想,立即用嘴給孩子吸痰,并進(jìn)行人工呼吸,一個(gè)循環(huán)、兩個(gè)循環(huán)……經(jīng)過(guò)人工呼吸和胸外按壓五個(gè)循環(huán)的心肺復(fù)蘇后,新生兒的心率還是不到60次/分鐘,繼續(xù)心肺復(fù)蘇,臍靜脈給藥……經(jīng)過(guò)大家爭(zhēng)分奪秒的搶救,新生兒的皮膚顏色慢慢轉(zhuǎn)為粉紅色,哭聲有了,肌張力也慢慢恢復(fù)了,大家稍稍松了一口氣。
可就在此時(shí),手術(shù)臺(tái)上,產(chǎn)婦又出現(xiàn)了問(wèn)題。子宮收縮差,并出現(xiàn)子宮胎盤(pán)卒中,用了藥物并持續(xù)按摩子宮后,子宮收縮仍無(wú)好轉(zhuǎn)。怎么辦?正在我一邊指揮搶救一邊飛速考慮的時(shí)候,更加悲催的事情發(fā)生了——手術(shù)室突然停電了?。。?/p>
面對(duì)這些狀況和現(xiàn)實(shí)條件,我下定決心,不管結(jié)局怎樣,都要盡全力搶救這名產(chǎn)婦。此時(shí),大家迅速反應(yīng),大手電和手機(jī)的燈光瞬間亮起。
先用熱鹽水紗布濕敷子宮促進(jìn)子宮收縮治療!我做了這個(gè)決定后,拉宗、卓瑪曲珍立即去熱鹽水,因?yàn)樵诤0嗡那椎母咴?,水的沸點(diǎn)只有75℃~80℃,剛熱好的鹽水用一次就涼了,所以她們一趟一趟地拿熱鹽水,次德吉一次又一次地給我們擰熱水紗布,沒(méi)多久,供電恢復(fù)了正常。
蒼天不負(fù)有心人,經(jīng)過(guò)我們的共同努力,產(chǎn)婦終于轉(zhuǎn)危為安。我懸著的心終于放下了,而此時(shí),拉宗和卓瑪曲珍的雙手都已經(jīng)被燙得通紅通紅,次拉主任和拉宗醫(yī)生的手術(shù)衣也早已濕透,但大家都不約而同露出了欣慰的笑容……
責(zé)任編輯 / 金蕾蕾