文/王 德
作者單位/ 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)
患者享有平等就醫(yī)權(quán),是現(xiàn)代社會(huì)的一項(xiàng)共識(shí)。2012年印發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》提出:尊重患者被救治的權(quán)利,不因種族、宗教、地域、貧富、地位、殘疾、疾病等歧視患者。2017年最新版本的希波克拉底誓言也將闡述患者平等的誓詞“無論至于何處,遇男或女,貴人及奴婢,我之唯一目的,為病家謀幸?!毙薷臑椤拔也粫?huì)考慮病人的年齡、疾病或殘疾、信條、民族起源、性別、國(guó)籍、政治信仰、種族、性取向、社會(huì)地位或任何其他因素”,將醫(yī)務(wù)人員需要考慮到的患者平等因素?cái)U(kuò)展到社會(huì)的方方面面。
且不談其他國(guó)家情況如何,就我國(guó)而言,經(jīng)過幾千年封建禮教的浸染,再面臨現(xiàn)代資本經(jīng)濟(jì)的沖擊,一句原本簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單、表述禮儀規(guī)范的“長(zhǎng)幼有序,尊卑有別”,卻難免在人心里,被多多少少地填加上了財(cái)富、地位、名望、權(quán)勢(shì)等砝碼。然而,在面對(duì)患者時(shí),這些砝碼,盡可以去除。
首先,古往今來,醫(yī)治患者向來被看作是一種謀生的手段,而不是發(fā)家致富、光宗耀祖的途徑。歷史中不乏有天資聰穎、知文曉義、博古通今、流芳千古的醫(yī)者,但他們中卻鮮有大富大貴者,不是他們不夠聰明、不夠圓通,而是醫(yī)生的天職不在于此。
唐代偉大的醫(yī)學(xué)家孫思邈多次拒絕升官晉爵的邀請(qǐng),在民間醫(yī)治疾痛的同時(shí),卻不拒絕與朝廷合作開展醫(yī)學(xué)活動(dòng),編撰了第一部國(guó)家藥典《唐新本草》。在他心里“人命至重,有貴千金”,因此可以做到“若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長(zhǎng)幼妍媸,怨親善友,華夷智愚,普同一等,皆如至親之想”。
即便是生于官宦之家、被舉為“孝廉”而不得不做官的東漢名醫(yī)張仲景,也摒棄地位之殊,想辦法規(guī)避當(dāng)時(shí)“為官者不得隨意進(jìn)入民宅”的要求,于每月的初一、十五大開衙門,端坐在大堂上為百姓挨個(gè)診治——這便是“坐堂醫(yī)生”的來歷。
再者,醫(yī)學(xué)是一門自然科學(xué),在同樣的治療條件下,疾病的發(fā)展變化都遵循著同樣的規(guī)律,病情不會(huì)因?yàn)榛颊呶蛔鸹蛘咤X多而減輕,也不會(huì)因?yàn)榛颊叩匚坏拖禄蛘邲]錢而加重。若主觀地將患者分為三六九等,對(duì)于疾病的診治,又有何益處?
患者無尊卑。在診治患者時(shí),醫(yī)生眼中看到的只應(yīng)是病人,而不是患者尊卑貴賤的地位和身份。