文/孫磊磊

作者單位/承德市中心醫(yī)院

漸入深夜，趁夜班閑下來(lái)之余，回想起了剛步入臨床時(shí)的難忘之事,至今依舊記憶猶新的兩個(gè)十秒鐘。這里的十秒鐘不是關(guān)于搶救病人的時(shí)間概念，而是使自己得到深刻啟迪的時(shí)間概念。

2017年8月開(kāi)始了我的臨床住院醫(yī)師規(guī)范培訓(xùn)，第一個(gè)輪轉(zhuǎn)科室是消化內(nèi)科，內(nèi)心既期盼又緊張，期盼的是感覺(jué)自己終于開(kāi)始步入臨床能夠真正接觸病人。緊張的是感覺(jué)自己醫(yī)學(xué)知識(shí)尚匱乏，擔(dān)心出現(xiàn)一絲差錯(cuò)，因?yàn)槊鎸?duì)疾病，每一位醫(yī)生都是慎之又慎，疾病不允許我們出現(xiàn)任何偏差。但是我很幸運(yùn)遇見(jiàn)了一位對(duì)我們要求嚴(yán)格，又總是默默關(guān)心我們的老師。消化內(nèi)科實(shí)行二線值班制度，依晰記得有一次值夜班，我遲到了幾分鐘，以為自己剛到臨床，還是羽翼未豐的嫩鳥(niǎo)，老師不會(huì)對(duì)我們苛刻要求，于是自己對(duì)于遲到并未上心。到了科室，居然看見(jiàn)二線老師還沒(méi)有下班，突然內(nèi)心的悠然轉(zhuǎn)變成了緊張和膽怯，但是腦袋里還存在著一種僥幸，以為老師頂多了就是訓(xùn)兩句。但是令我驚訝的是當(dāng)著病人的面，老師就開(kāi)始了對(duì)我嚴(yán)重的斥責(zé)和鋒利的訓(xùn)罵，雖然訓(xùn)斥時(shí)間不長(zhǎng)，大概就十秒鐘，但是我感覺(jué)自己像煎熬地度過(guò)了十天一樣。那十秒鐘的刻薄訓(xùn)斥，讓我內(nèi)心極度崩潰，想立即找個(gè)洞鉆進(jìn)去藏起來(lái)。但是我忍住了，因?yàn)樵谖铱磥?lái)，在病人面前，每一位白衣天使都是強(qiáng)大且偉大的，醫(yī)生不僅能夠解除病痛，并且還是他們的精神寄托。事后回到辦公室，我開(kāi)始認(rèn)真反思，老師說(shuō)的其中一句話是對(duì)的，她說(shuō)：如果你的病人病情較重，你的遲到就必須讓你的病人痛苦地等著你，你還有醫(yī)者仁心嗎？是一個(gè)合格的醫(yī)生嗎？我沉默了許久，開(kāi)始反思自己的愚知，并深刻體會(huì)著準(zhǔn)時(shí)守時(shí)按時(shí)對(duì)于臨床醫(yī)生的重要性。那十秒鐘的訓(xùn)斥是我這一生難忘的十秒鐘，也是我的一筆財(cái)富。

另一個(gè)難忘的十秒鐘是源于我在消化內(nèi)科曾經(jīng)管過(guò)的一個(gè)病人。這個(gè)病人是一位將近70歲的肝癌晚期，重度惡性腹水的老爺爺，在消化內(nèi)科多次住院，多次接受保守治療，消化科的每一位大夫都對(duì)他的病情熟記于心，并且多次給家屬交代病情及病危情況，家屬均表示理解，并強(qiáng)調(diào)積極保守治療，爭(zhēng)取讓病人減少痛苦，減輕疾病的折磨。老爺爺?shù)睦习樵谑溃挥幸粋€(gè)兒子（年齡約48歲），每次查房都能看見(jiàn)兒子親力親為地伺候著自己的父親，兒子照顧父親的每一個(gè)細(xì)節(jié)都感動(dòng)著同病房及每一位醫(yī)生和護(hù)士。雖然人人都說(shuō)久病床前無(wú)孝子，但是這個(gè)兒子確是個(gè)例外。記得有個(gè)護(hù)士姐姐開(kāi)玩笑地問(wèn)兒子：這樣照顧你父親，你有沒(méi)有累的時(shí)候？而他回復(fù)護(hù)士的一句話是：我只有待在父親身邊，我心里才踏實(shí)，我才能睡得穩(wěn)。很簡(jiǎn)單的一句話卻從本質(zhì)上向所有人詮釋了一個(gè)字：孝。就這樣分分秒秒，時(shí)時(shí)刻刻，日復(fù)一日地照顧著老父親。漸漸地病情開(kāi)始急劇惡化，多臟器開(kāi)始衰竭，腹水進(jìn)一步增多，呼吸困難越來(lái)越重，老師基本上每天給這位兒子交代病情，病人可能隨時(shí)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。直至我們夜班的那天晚上，老師和我像往常一樣安靜地走進(jìn)他的病房，盡量做到不打擾病人的安靜休息，但是病人突然給老師說(shuō)了一句話：大夫，我今天感覺(jué)狀態(tài)還可以，我剛才還吃了自己想吃的東西，謝謝。病人用全力露出了一絲幸福的笑容，這一刻，我相信這一絲笑容，病人是幸福的，老師也是幸福的，兒子應(yīng)該也是幸福的，我從內(nèi)心也體會(huì)到了幸福。老師和我離開(kāi)了病房，剛走進(jìn)辦公室不到十秒鐘，老師聽(tīng)到了護(hù)士大聲地呼喊，我們沖進(jìn)病房，看見(jiàn)這位病人時(shí)已經(jīng)出現(xiàn)下頜式呼吸，瞳孔散大，監(jiān)護(hù)儀上出現(xiàn)的心電圖是一條直線。這時(shí)的兒子沒(méi)有放聲大哭，只是靜靜地含著眼淚用自己的雙手握著父親的手。因?yàn)閮鹤蛹凹覍偬崆敖淮^(guò)，當(dāng)這一刻來(lái)臨時(shí)，他希望父親安安靜靜地走，拒絕一切搶救。就這樣，前十秒鐘還盡力地表達(dá)著一絲幸福微笑，此時(shí)確是一具冰冷的身體躺在了那里，我相信這位父親是安詳?shù)仉x開(kāi)的，兒子也盡到了內(nèi)心真正的孝，此時(shí)我也相信兒子的內(nèi)心是安慰的。這是我步入臨床見(jiàn)證的第一次病人的離世，內(nèi)心是悲痛的又是敬畏的。悲痛的是老爺爺?shù)碾x世，使我感嘆面對(duì)疾病時(shí)生命的脆弱，而我們醫(yī)生卻無(wú)能為力挽回；敬畏的是我理解了百字孝為先的真正含義，體會(huì)到了真正意義地盡到了孝是人生中最大的幸福。

直至現(xiàn)在的深夜1點(diǎn)，聽(tīng)著宿舍舍友的鼾聲和身體時(shí)不時(shí)的翻轉(zhuǎn)聲，我卻沒(méi)有倦意和困感，能夠用文字記錄下來(lái)對(duì)我來(lái)說(shuō)意義非凡的難忘的兩個(gè)十秒鐘，我感覺(jué)自己是幸福的，也是幸運(yùn)的。

人生無(wú)常，生命脆弱，意外和明天只是一個(gè)早晚抉擇。珍惜當(dāng)下，珍惜我們身邊所擁有的人和事，善待每一個(gè)生命，感恩每一次的給予，每一刻的幸福，每一次的幸運(yùn)！