劉美欣 閆瑾 王晟
常有人咨詢:聽說弱視患者如果戴眼鏡,度數會越戴越深。那么弱視患者到底要不要戴眼鏡?
弱視需要戴眼鏡嗎?答案是需要。在弱視患者的治療中,配戴框架眼鏡進行屈光矯正是最根本也是最重要的治療方法。任何的弱視訓練都必須在雙眼矯正視力達到最好時進行,這樣才能確保訓練的效果。屈光參差性弱視、屈光不正性弱視和斜視性弱視一經診斷應該立即配鏡,形覺剝奪性弱視,例如先天性白內障患者也應該在白內障術后1個月內進行驗光配鏡。
需要強調的是,小兒弱視治療期眼鏡盡量不要摘,堅持佩戴是治療的前提。因為弱視患者通常伴有屈光不正,只有經常佩戴眼鏡,保證患者的眼睛視網膜接受到清晰物像的刺激,提高視覺敏感度,才有可能提高視力。弱視是否需要康復以患者的矯正視力為依據,是否需要長期佩戴眼鏡則取決于患者的屈光度。部分遠視患者隨著年齡增長,眼軸加長,遠視度數降低甚至消失,不需要再長期戴鏡,而其他屈光不正(如高度散光、屈光參差、單眼抑制)的患者視力提高不明顯,就更需要堅持佩戴眼鏡,提高視敏度。
佩戴合適屈光度數的矯正眼鏡并配合弱視訓練,是治療弱視的關鍵。如果有弱視患者,戴鏡后度數加深,這并不是戴鏡的后果,很可能是因為驗光不準確或配戴不合格的眼鏡引起的。因此,應在正規(guī)醫(yī)院由小兒眼科醫(yī)生及驗光師指導下使用1%阿托品凝膠進行散瞳驗光配鏡,并注意定期檢查患眼屈光度數和矯正視力。通常兒童需要三個月到半年時間的發(fā)育,屈光度會發(fā)生可見變化,因此數月到半年就要進行一次散瞳屈光檢查,以確定是否需要更換框架眼鏡。
人出生至3歲是眼睛發(fā)育的關鍵期,眼睛需要接受光線的刺激才可以正常地發(fā)育。如果在這個階段,特別是12個月以內沒有足夠的刺激,眼睛就有可能形成弱視。對于弱視,早發(fā)現、早治療是最好的辦法。所以建議家長對學齡前兒童要進行定期視力檢查,以便盡早發(fā)現弱視,治療弱視,恢復雙眼視功能。